- caratteristiche
- Matrice di Haddon
- Medici in prevenzione primaria
- Prevenzione primaria in psichiatria
- obiettivi
- Approcci
- Ricerca
- Misure principali
- Popolazione target
- Prevenzione primaria nella violenza di genere
- Riferimenti
La prevenzione primaria è la prevenzione di malattie o disturbi mentali in individui o popolazioni suscettibili attraverso la promozione della salute, compresa la salute mentale. Il suo obiettivo è ridurre l'incidenza e la sua strategia per eliminare i fattori di rischio causali (riduzione del rischio), che promuove, preserva, protegge e ripristina la salute.
Ciò viene fatto prevenendo l'esposizione a pericoli che causano malattie o lesioni, alterando comportamenti malsani o non sicuri che possono portare a malattie o lesioni e aumentando la resistenza a malattie o lesioni in caso di si verifica l'esposizione.

caratteristiche
La prevenzione primaria non si riferisce solo al "trattamento" proattivo o profilattico per prevenire i problemi di salute prima che si presentino, ma include anche la modifica dei comportamenti o dei fattori di rischio associati a un dato risultato di salute.
Per le persone in generale, gli interventi di prevenzione primaria includono vaccini per prevenire alcune malattie, cambiamenti nei comportamenti come smettere di fumare, iniziare una dieta equilibrata, iniziare un programma di esercizi, tra gli altri.
Per gli enti che promuovono la salute, la prevenzione primaria comprende: le leggi e la loro applicazione per vietare o controllare l'uso di prodotti pericolosi (ad esempio l'amianto), imporre pratiche sicure e salutari (ad esempio, l'uso delle cinture di sicurezza e caschi da bicicletta), informare su abitudini sane e sicure (ad esempio, mangiare bene, fare esercizio fisico regolarmente, non fumare), campagne per l'immunizzazione contro le malattie infettive, tra gli altri.
Alcuni approcci prevedono la partecipazione attiva, come lo spazzolamento e il filo interdentale per prevenire la carie. Altri approcci sono passivi: l'aggiunta di fluoro all'acqua potabile comunale per indurire lo smalto dei denti e prevenire la carie.
Matrice di Haddon
William Haddon ha dato un utile contributo su come si verificano gli infortuni e su come prevenirli. La "matrice di Haddon" è una tabella che mostra l'ospite, l'agente e i fattori ambientali coinvolti, in contrasto con la sequenza temporale di un incidente.
Le celle della matrice illustrano la gamma di fattori di rischio o di protezione coinvolti; Haddon ha sottolineato la natura multidisciplinare dei possibili interventi. Ad esempio in una collisione con un veicolo a motore:

Medici in prevenzione primaria
I medici sono particolarmente ben posizionati per svolgere un ruolo essenziale nella promozione degli obiettivi di prevenzione primaria e possono contribuire in una serie di capacità diverse.
- I medici spesso rilevano casi di malattie ambientali e quindi richiamano l'attenzione sulle esposizioni che potrebbero avere conseguenze diffuse.
- Consigliano regolarmente i pazienti sui rischi di esposizione, quindi spesso devono interpretare e tradurre i risultati della ricerca in modo che il paziente li comprenda meglio.
- Esistono studi sull'opinione pubblica che hanno dimostrato che le persone si fidano dei loro medici come fonti di informazioni altamente affidabili sui rischi per la salute.
- I medici possono aumentare la consapevolezza dei problemi di salute e possono aiutare le persone a comprendere le connessioni tra il loro comportamento e i suoi conseguenti effetti sull'ambiente e sulla salute umana. Possono contribuire a determinare un cambiamento importante nella mentalità del pubblico.
- Anche i medici sono sempre più coinvolti nella promozione della salute, sia a livello di salute che di politica pubblica.
Prevenzione primaria in psichiatria
L'assistenza primaria si sta espandendo sempre di più ad altre aree importanti per l'essere umano, come la psichiatria.
Il concetto di prevenzione in psichiatria è unico. Comprende la promozione della salute mentale, l'identificazione dei fattori di rischio durante tutto il ciclo di vita e interventi precoci appropriati.
Recentemente, l'accento è stato posto sull'intervento precoce nello sviluppo della malattia mentale, portando a vari programmi preventivi con vari gradi di successo.
obiettivi
La psichiatria preventiva è una branca della medicina preventiva della salute pubblica. Il suo obiettivo è promuovere una buona salute mentale nelle persone e prevenire la comparsa o ridurre l'incidenza di malattie psichiatriche in una popolazione.
Come in altri sforzi di salute pubblica, la pratica della psichiatria preventiva richiede la collaborazione di discipline correlate, comprese quelle politiche, sociologiche, psicologiche, educative, psicoterapeutiche, biochimiche, farmacologiche, infermieristiche e altre.
Approcci
Molti approcci per la prevenzione primaria delle malattie mentali vengono sviluppati simultaneamente: biologico, psicoanalitico, comportamentale, cognitivo, familiare, culturale, sociologico, politico, tra gli altri.
Ricerca
Un'indagine dell'ospedale episcopale San Juan di New York, ha concluso nei suoi risultati che ci sono prove che indicano che la prevenzione primaria può ritardare l'insorgenza della malattia mentale, in particolare la schizofrenia.
Il trattamento farmacologico per le persone ad alto rischio, combinato con la terapia cognitivo comportamentale (CBT), ha mostrato risultati promettenti in diversi studi.
Secondo lo studio, le strategie che insegnano ai giovani ad affrontare lo stress e fornire loro supporto psicosociale sono state efficaci nel prevenire i disturbi dell'umore e dell'ansia.
Questo è il motivo per cui le misure di diagnosi precoce vengono ampiamente applicate anche ai bambini e ai giovani, in particolare a coloro che ricevono forme di assistenza pubblica in molti sistemi scolastici pubblici.
Misure principali
La prevenzione primaria dei disturbi mentali ed emotivi può avvenire attraverso una varietà di mezzi organici. Uno degli obiettivi principali è ridurre l'esposizione alle tossine ambientali come il piombo, prevenire le encefalopatie infantili e il ritardo mentale associato.
Allo stesso modo, prevenire la sifilide congenita (o AIDS) salva innumerevoli bambini con psicosi organiche. La consulenza genetica in relazione al rischio di trasmissione di malattie maniaco-depressive, o al rischio di schizofrenia, è un'altra misura preventiva psichiatrica primaria a base biologica.
Nel campo dell'esperienza, i servizi educativi e di supporto sociale per i genitori in attesa possono servire come misure di prevenzione psichiatrica primaria, a volte con risultati misurabili, come la riduzione dell'incidenza di comportamenti abusivi.
Popolazione target
La prevenzione psichiatrica primaria è sempre più praticata in persone mentalmente sane esposte a speciali rischi per la salute mentale, come un modo per renderle forti contro tali rischi.
Ad esempio, quando famiglie funzionali con bambini presumibilmente sani mentalmente ma congenitamente deformi vengono trattate dallo psichiatra, dallo psicologo e dal medico, in modo che l'accettazione del loro bambino avvenga prima della nascita.
D'altra parte, la facilitazione del lutto è una misura ampiamente utilizzata per le persone che sono a rischio di morte a causa di un coniuge o di un genitore. Le strategie utilizzate per facilitare il lutto possono provenire da varie discipline.
L'obiettivo può essere quello di fornire difese contro il dolore e la scarica emotiva legate al lutto, con l'obiettivo di prevenire o ridurre la strutturazione patologica di queste difese.
Pertanto, le tecniche di terapia familiare possono aumentare l'aiuto reciproco e interazioni sane tra i membri sopravvissuti. La terapia di rete può ampliare e approfondire l'assistenza reciproca immediata da parte della famiglia e della comunità.
Prevenzione primaria nella violenza di genere
La prevenzione primaria nei casi di violenza di genere è l'approccio più strategico per porre fine alla violenza contro donne e ragazze.
Strategie di prevenzione primaria:
- La realizzazione di infrastrutture e istituzioni per affrontare la violenza contro le donne e le ragazze.
- La promozione dell'uguaglianza di genere attraverso l'espansione delle opportunità economiche di donne e ragazze, l'accesso ai servizi di base, l'istruzione, la partecipazione sociale e politica, nonché l'eliminazione degli stereotipi di genere dannosi per donne e ragazze.
- Cambiare gli atteggiamenti, le norme e le pratiche discriminatorie che perpetuano la violenza contro le donne e le ragazze attraverso approcci multiformi di mobilitazione sociale e educativa e campagne mirate.
- Lo sviluppo di programmi e interventi basati su teorie scientifiche e sul cambiamento comportamentale, sia per contesti basati sulla comunità che su base scolastica.
- Mirare ai problemi specifici correlati alla violenza contro donne e ragazze. Ad esempio, in caso di abuso di alcol, gli interventi potrebbero regolare la vendita di alcol o sviluppare programmi di trattamento specifici per le persone con problemi di abuso di sostanze.
Riferimenti
- Kottke TE (2009). Società, individuo e medicina. Estratto da: med.uottawa.ca. Prev Med.
- Cosa significano i ricercatori per (2005). Estratto da: iwh.on.ca. Istituto per il lavoro e la salute.
- Studio AFMC sulla salute della popolazione. Estratto da: phprimer.afmc.ca. L'associazione delle scuole mediche canadesi.
- Indian J Psychol Med (2009). Medicina psicologica. Estratto da: ncbi.nlm.nih.gov. Pubblicazioni Medknow.
- Brenner R (2010). Prevenzione primaria in psichiatria - Popolazioni adulte. Estratto da: ncbi.nlm.nih.gov. Ospedale San Juan.
- Gilbert Kliman (1990). Cos'è la psichiatria preventiva? Estratto da: expert.com. Journal of Preventive Psychiatry and Related Discipline.
- Guedes e Bott (2009). Promuovere la prevenzione primaria. Estratto da: endvawnow.org. UN Women.
