- Anatomia
- Muscolo tensore del palato velico
- Muscolo del palato molle levatore:
- Muscolo palatoglosso
- Muscolo palatofaringeo
- Muscolo dell'ugola
- Caratteristiche
- Malattie correlate
- Riferimenti
L' istmo delle fauci o istmo orofaringeo è la porzione più stretta e posteriore del cavo orale, che è di forma irregolare e stabilisce la comunicazione tra il cavo orale e l'orofaringe.
Viene anche chiamato "orifizio posteriore della bocca", alcune bibliografie ricordano la sua forma con quella di una "M" ed è circoscritto dalla radice della lingua sottostante, le arcate palatoglosse su entrambi i lati e il bordo libero del palato molle con l'ugola sopra.
È limitato dalle formazioni muscolari che formano l'apparato muscolare del palato molle (palato molle) e ne assicurano la mobilità, di cui quattro sono pari e uno è dispari.
È caratterizzato dal contenere l'anello di Waldeyer, un insieme di strutture composte da tessuto linfatico la cui funzione principale è quella di difendere l'aria e le vie digerenti attivando la risposta immunitaria in presenza di patogeni presenti nell'area.
Delle strutture che compongono l'anello di Waldeyer, le tonsille palatine sono quelle che sono in rapporto diretto con l'istmo delle fauci.
Anatomia
Muscolo tensore del palato velico
Chiamato anche muscolo peristafillina esterno, ha origine dalla fossa scafoide, alla base del processo pterigoideo dell'osso sfenoide e sull'aspetto anterolaterale della cartilagine della tromba di Eustachio uditiva.
Da lì viene inserito attraverso un tendine a ventaglio nella parte anteromediale dell'aponeurosi palatale, cioè la sua terminazione è sottomucosa.
La sua azione è quella di stringere lateralmente il palato molle, che produce l'apertura dell'istmo delle fauce nella deglutizione e creando un setto tra l'orofaringe e il rinofaringe per contrastare l'innalzamento del bolo alimentare verso il rinofaringe.
Muscolo del palato molle levatore:
Viene anche chiamato muscolo peristafillino interno, ha la sua origine nella porzione petrosa dell'osso temporale e nell'aspetto mediale della cartilagine del tubo uditivo.
È inserito con un tendine a ventaglio sopra l'aspetto superiore dell'aponeurosi del palato molle.
La sua azione è quella di sollevare il palato molle e dilatare la tromba di Eustachio. In questo modo favorisce l'apertura dell'istmo delle fauce in congiunzione con il muscolo tensore vello, permettendo la deglutizione.
Muscolo palatoglosso
È anche chiamato muscolo glossostafillina. Ha la sua origine attraverso due fascicoli alla radice della lingua; entrambi i fascicoli si uniscono e si espandono nel palato molle, mescolandosi con la sua controparte sul lato opposto.
La sua azione si basa sull'elevazione della radice della lingua, il palato molle discende e restringe l'istmo delle mascelle come uno sfintere, che consente la masticazione, la suzione, nonché l'ultima volta di deglutizione che proietta. il bolo alimentare nell'esofago.
Muscolo palatofaringeo
È anche chiamato muscolo faringostafillinico. Ha origine dal palato molle, da fibre che si trovano posteriormente al rafe medio e al muscolo ugola. Le sue fibre si intersecano con quelle del muscolo elevatore vellus.
Si inserisce nella parte inferiore della cartilagine del tubo uditivo e nell'uncino del processo pterigoideo. Entrambi gli attacchi si uniscono e formano un unico muscolo ventre, che penetra nell'arco palatofaringeo e termina in un fascicolo faringeo e in un fascicolo tiroideo.
Con la sua azione, come quella del muscolo palatoglosso, restringe l'istmo delle mascelle, avvicinando le arcate e isola la parte inferiore dell'orofaringe dal rinofaringe.
Muscolo dell'ugola
Chiamato anche muscolo palatostafilinico, ha origine dalla spina nasale posteriore e termina all'apice dell'ugola palatale attaccata alla faccia posteriore dell'aponeurosi del palato molle. Con la sua azione solleva l'ugola.
Caratteristiche
La funzione principale dell'istmo delle fauci è quella di agire da regolatore in varie azioni dell'orofaringe.
La sua apertura impedisce al bolo alimentare di risalire al rinofaringe durante il processo di deglutizione, mentre la sua contrazione o chiusura consente la masticazione e la suzione, nonché l'impulso nell'ultima fase della deglutizione a discendere il bolo alimentare nell'esofago.
Quando l'istmo delle fauce viene aperto in conseguenza di una contrazione dei muscoli elevatori e tensori del palato molle, viene favorita la libera circolazione dell'aria dal rinofaringe all'orecchio medio, aiutando a regolare le pressioni d'aria tra di loro.
Ecco perché i movimenti di deglutizione ripristinano l'equilibrio nella cavità timpanica quando è stata disturbata.
Ad esempio, nella sensazione di "orecchio bloccato" quando si sale o si scende da grandi altezze per sbalzi di pressione, con l'azione di "deglutizione" si apre l'istmo delle mascelle e si ristabilisce il controllo nelle pressioni tra il rinofaringe e l'orecchio medio, portando di conseguenza "l'orecchio scoperto".
Malattie correlate
Le patologie legate all'istmo delle fauce sono principalmente causate dalle strutture contenute nel limite indicato dall'istmo, essendo di particolare importanza le tonsille palatine.
L'istmo stesso non rappresenta una patologia descritta. In alcuni felini, l'infiammazione della mucosa gengivale posteriore è chiamata "faucite", comunemente chiamata fauce nei mammiferi. Tuttavia, il termine non è utilizzato nell'area della stomatologia umana.
L'iperplasia delle tonsille palatine rappresenta la patologia più frequente legata all'istmo delle fauce. Causano disfagia, disturbi della deglutizione, diminuzione della mobilità velopalatina e possono provocare russare notturno.
Per quanto riguarda la patologia tumorale benigna presente nell'orofaringe, c'è il fibroma che compare nelle zone di attrito a causa di fenomeni di irritazione cronica e il cui trattamento è prettamente chirurgico.
D'altra parte, il papilloma è il tumore benigno più frequente, secondario all'infezione del virus del papilloma umano. Può diventare maligno sebbene non sia frequente e la sua risoluzione è allo stesso modo chiaramente chirurgica.
Riferimenti
- La carta Ruiz Liard. Anatomia umana. 4a edizione. Volume 2. Editoriale Médica Panamericana. Pagine 1228-1232
- Manuale CTO di Medicina e Chirurgia. Otorinolaringoiatria. 8a edizione - CTO Group. CTO editoriale.
- Istmo delle fauci. Medicina astratta. Estratto da: medicsummary.blogspot.pt
- Dr. Gustavo Reales. Conoscenza clinica di base. Manuale di implantologia di base. Capitolo 1. Pagina 4.
- Salvador F. Magaró. Manifestazioni cliniche di disturbi della deglutizione. Separata 2006. Vol 14 N ° 1.