COS'È LA PSICOTERAPIA BREVE E COME FUNZIONA? - ECONOMÍA - 2025

La psicoterapia breve è un termine usato per una varietà di terapie psicologiche a breve termine e focalizzate sulla soluzione.

Si differenzia da altre scuole terapeutiche in quanto enfatizza: 1) concentrandosi su un problema specifico e 2) intervento diretto. In breve psicoterapia il terapeuta si assume la responsabilità di lavorare in modo più proattivo con il cliente per affrontare il problema clinico più rapidamente.

Tutte le correnti psicologiche (comportamentali, cognitive, psicoanalitiche, sistemiche …) hanno sviluppato un modello di terapia breve, ciascuna con obiettivi e presupposti specifici per il suo modello particolare.

Questo interesse generale per lo sviluppo di modelli di terapia più brevi risponde alla necessità di trovare soluzioni più rapide per le persone che soffrono e soffrono dei loro sintomi, in modo che possano essere risolti nel più breve tempo possibile.

Dalla psicoterapia breve possiamo parlare della nascita di due grandi modelli che si stanno consolidando e che attualmente rappresentano i due grandi pilastri di questa forma di terapia:

Terapia breve incentrata sulla soluzione.

Breve terapia strategica.

Terapia breve incentrata sulla soluzione

origini

La Terapia Breve Incentrata sulla Soluzione (TCS) è stata sviluppata da Steve de Shazer e dai suoi collaboratori alla fine degli anni '70.

Questo modello ha il suo background in terapia breve presso il Mental Research Institute (MRI) di Palo Alto, CA. Pertanto, la terapia breve MRI tradizionale ha notevolmente influenzato lo sviluppo della terapia breve incentrata sulla soluzione.

Allo stesso modo, la terapia breve IRM trae le sue influenze dalla teoria dei sistemi di Bateson, dal costruttivismo sociale e dal lavoro dello psichiatra Milton Erickson.

La più grande differenza tra la terapia MRI breve e la terapia focalizzata sulla soluzione è che, mentre la prima si concentra sull'intervento su ciò che sostiene il problema, la CTS si concentra sulla costruzione di soluzioni.

Come possiamo vedere, la CTS non viene dal nulla ma è il risultato di un intero arsenale teorico e pratico di grande influenza nella psicoterapia.

La natura pratica e orientata agli obiettivi del TCS ne ha fatto non solo una delle più importanti scuole di terapia breve, ma ha esercitato un'enorme influenza in altri campi come il sistema educativo, i servizi giustizia penale, nel campo delle aziende, della politica sociale, ecc.

Concetti chiave

Steve de Shazer e sua moglie, Insoo Kim Berg, hanno sottolineato che la terapia incentrata sulla soluzione non è semplicemente un insieme di tecniche terapeutiche, ma al di là delle tecniche rappresenta un modo di pensare.

Conoscere bene le tecniche e applicarle non è sufficiente perché i clienti cambino, ma devono essere soggetti a solidi concetti e convinzioni (de Shazer, 1985).

Le ipotesi TCS sono le seguenti:

Concentrati su soluzioni, punti di forza e comportamenti sani

TCS presume che tutti i clienti abbiano le conoscenze e le risorse per migliorare la loro vita e che, quindi, abbiano le soluzioni ai loro problemi.

Quindi, invece di concentrarti su ciò che non puoi fare, ti concentri su ciò che puoi fare. Non si concentrano sulla definizione e diagnosi del problema, ma sulle risorse che la persona ha per risolvere il problema.

Per un breve terapista focalizzato sulle soluzioni, non è così importante esplorare e indagare in profondità il problema e le sue cause, ma salvare le risorse della persona, i suoi punti di forza e i comportamenti sani che svolge, che possono essere di grande aiuto quando si tratta di trovare soluzioni al problema.

Trova le eccezioni

TCS parte dall'idea che se il problema non è sempre presente e in tutte le situazioni, significa che nei momenti in cui non si verifica è perché la persona ha messo in atto una serie di strategie che rende il problema non appare. Questo ci porta alla commozione cerebrale che la stessa persona ha la chiave in modo che il problema non si presenti.

Quindi si concentra sulle eccezioni, cioè quando i sintomi non sono presenti, e su ciò che la persona fa in modo che non siano presenti per migliorarlo.

Ad esempio una coppia che va in terapia perché in continuo conflitto. Invece di concentrarsi su ciò che li sta causando conflitto, si concentrano sui momenti in cui non sono in conflitto.

Come si vede, le domande sono sempre positive e in cerca di soluzioni.

Si tratta quindi di sviluppare un pensiero positivo nei clienti. Si tratta di aiutarli a sviluppare una dinamica mentale costante nella costruzione di soluzioni.

Strumenti e tecniche

Domanda Miracolo

È una tecnica molto potente per generare i primi passi che portano alla soluzione del problema. Aiuta i clienti a descrivere in modo molto preciso e dettagliato ciascuno dei passaggi che devono compiere per generare il cambiamento.

Ad esempio, il caso di un marito che ha perso la moglie ea causa di ciò cade nell'alcolismo. L'eccessivo consumo di alcol lo porta a mantenere un comportamento aggressivo e conflittuale con i suoi figli.

La domanda miracolosa si pone come segue:

Questo tipo di domande fa uscire il cliente dal suo circolo di negatività e si pone mentalmente sulla possibilità di iniziare a fare cose positive. Costruiscono nelle loro menti la sequenza dettagliata di ciò che possono fare per risolvere il loro problema. Questo li porta a vedere una via d'uscita e a motivarsi per il cambiamento.

Domande sulla scala

È anche una tecnica molto focalizzata sul raggiungimento degli obiettivi. Consiste nel negoziare, ad esempio, con la famiglia e l'adolescente ciò che ciascuna delle parti dovrebbe fare per diminuire la metà, uno … punti ogni settimana.

Nel caso di una madre che si lamenta della cattiva condotta della figlia, viene chiesto loro:

Gestire la situazione problematica

Questa tecnica è progettata per quelle famiglie molto pessimiste che non rispondono efficacemente alle due tecniche precedenti.

Consiste nel convalidare il cliente per assicurarsi che le cose non siano peggiori di quanto potrebbero essere. Per questo, domande come:

Breve terapia strategica

origini

Paul Watzlawick e Giorgio Nardone sono i promotori di una terapia breve strategica che ha le sue origini ancestrali nelle tradizioni elleniche, la retorica dei sofisti e l'arte degli stratagemmi cinesi.

La terapia breve strategica discende dalla terapia breve presso il Mental Research Institute (MRI) di Palo Alto, in California.

Si tratta di un modello di terapia che ha dimostrato un'efficacia ed un'efficienza sorprendenti in molte patologie (panico, fobie, ossessioni e compulsioni, disturbi alimentari, ecc.).

La collaborazione di Paul Watzlawick e Giorgio Nardone ha portato alla fondazione del Centro di Terapia Strategica (CTS) ad Arezzo.

Questa collaborazione ha portato a numerose pubblicazioni come The Art of Change (1992); Paura, panico, fobie (1995) in cui Nardone presenta protocolli per fobie, compulsioni, ossessioni, attacchi di panico e ipocondria, che si sono rivelati la terapia più efficace e rapida per queste patologie.

Un'altra pubblicazione di grande interesse terapeutico è stata Prigioni alimentari (2002) per l'intervento di anoressia e bulimia.

In sintesi, la ricerca e la pratica clinica svolte presso il CTS di Arezzo hanno prodotto un significativo aumento dell'efficacia e dell'efficienza degli interventi terapeutici. Nel CTS di Arezzo l'86% dei casi è stato risolto e una durata media del trattamento di 7 sedute.

Concetti chiave

Lavora su come funziona il problema

Il primo obiettivo della terapia strategica è rompere il circolo vizioso. Per questo, un terapista strategico è interessato a capire come funziona il problema piuttosto che perché esiste, lavorando sulle soluzioni invece che sulle cause.

Come esprime Nardone: “Di
solito spiego ai miei clienti che la TBE è come una partita a scacchi, dove tutte le possibili mosse sono conosciute in anticipo, è solo necessario osservare quale di esse fa l'altro giocatore per conoscere la sua strategia (nel nostro caso, come funziona il problema) e quindi essere in grado di vincere la partita al problema.

Promuove la ricerca e la ricerca di soluzioni tentate

Le soluzioni che il cliente ha realizzato vengono analizzate per cercare di risolvere il loro problema senza successo.

Gli viene quindi fatto vedere che tutte queste soluzioni tentate non gli sono servite bene e che, quindi, deve mettere in atto comportamenti diversi da quelli fin qui effettuati che possono risolvere il problema.

Usa un linguaggio suggestivo e interventi strategici

L'obiettivo è che il cliente inizi a percepire la realtà in modo diverso e più funzionale. Con una nuova percezione della realtà è possibile cambiare comportamenti e sbloccare meccanismi e reazioni.

Strumenti e tecniche

Nella terapia breve strategica le tecniche e gli strumenti utilizzati non sono così specifici come nella terapia breve incentrata sulla soluzione.

In questo tipo di terapia, la creatività e la flessibilità del terapeuta sono di grande importanza.

Le tecniche e gli strumenti utilizzati per TBE sono:

Tecniche di comunicazione

Un linguaggio molto persuasivo viene utilizzato per convincere il cliente degli interventi che verranno effettuati, per quanto strani possano sembrare.

C'è un grande uso di paradossi e storie di aneddoti e metafore.

Dislocamento

Non è un tentativo di soppressione immediata, ma uno spostamento temporaneo del sintomo, che fornisce al paziente un primo assaggio di un possibile potere sul sintomo.

Ad esempio: a
una donna che ha mal di testa, tachicardia e gambe gonfie ogni volta che suo marito non le fa piacere, viene chiesto che quando è arrabbiata con suo marito, concentrerà tutto il suo dolore solo sulle braccia nei giorni pari. e in numero dispari la gamba destra.

Prescrizioni dei sintomi

Consiste nell'assegnare al paziente un compito in cui enfatizzerà la frequenza, l'intensità del sintomo, le situazioni in cui si verifica, in modo che possa identificare e riprendere il controllo del sintomo.

Ad esempio, a una persona con compulsioni di revisione e ordine che non può controllare, creando un alto grado di ansia, viene prescritto di costringersi a eseguire le compulsioni per 60 minuti, non un minuto in più, non un minuto in meno.

Paradossi

Sono interventi comportamentali dove non viene proposto un comportamento diverso da quello sintomatico, ma la sua continuità viene prescritta in un tempo prestabilito. E il mandato è più o meno lo stesso.

Ad esempio, nel caso di una persona che soffre di insonnia, viene prescritto di costringersi a non dormire la notte successiva.

Riferimenti

1. http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
2. http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
3. http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
4. http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
5. http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.