PSICOTERAPIA PSICOANALITICA: A CHI È RIVOLTA E COME FUNZIONA - ECONOMÍA - 2025

La psicoterapia psicoanalitica si basa su una maggiore comprensione del nostro mondo interiore volta a risolvere i nostri problemi emotivi. Le sue radici affondano principalmente nell'approccio psicoanalitico di Freud, ma anche altri autori come Carl Jung e Melanie Klein si sono dedicati ad espandere e sviluppare il concetto e l'applicazione di queste terapie.

In terapia, il mondo del paziente viene esplorato e riesce a dare un senso alla sua situazione, ai suoi sentimenti, alle sue convinzioni, ai suoi comportamenti e ai suoi ricordi. Lo scopo di questo è aumentare la comprensione di come relazionarsi con se stessi e con le altre persone.

La terapia psicoanalitica è legata ai concetti del modello topografico sulla mente che Freud ha sviluppato. Il neurologo austriaco ha visto la psiche umana strutturata in tre parti: l'Es (componente istintuale della personalità), l'Io (parte dell'Es modificata dall'influenza del mondo esterno e che è razionale) e il Super-io (incorpora valori e la moralità della società per controllare gli impulsi dell'Es).

La terapia psicoanalitica si avvale anche del concetto di "inconscio", il livello di coscienza che, secondo Freud, include processi mentali inaccessibili alla coscienza ma che influenzano i giudizi, i sentimenti ei comportamenti delle persone.

A chi è rivolta la terapia psicoanalitica?

Sebbene originariamente progettata per aiutare le persone con nevrosi, la terapia psicoanalitica non è limitata alle persone con problemi di salute mentale; molte persone che sperimentano una perdita di significato nella loro vita o che cercano la realizzazione personale possono anche trarre vantaggio da questo tipo di terapia.

Questa terapia fornisce un trattamento efficace per un'ampia varietà di disturbi psicologici, sia come trattamento da solo che in aggiunta ad altri tipi di terapia.

A volte le persone cercano aiuto per motivi specifici come un disturbo alimentare, condizioni psicosomatiche, comportamenti ossessivi o fobie. Altre volte, si cerca aiuto a causa di sentimenti più generali di depressione, ansia, difficoltà di concentrazione, insoddisfazione per il lavoro o incapacità di formare relazioni soddisfacenti.

La terapia psicoanalitica può portare benefici sia agli adulti che ai bambini e agli adolescenti. Puoi aiutare i bambini che hanno evidenti difficoltà comportamentali a casa oa scuola. Ciò include personalità, apprendimento, problemi di andare a dormire …

Come funziona la terapia psicoanalitica?

Il rapporto con il terapeuta è un elemento cruciale nella psicoterapia psicoanalitica. Il terapista offre un ambiente privato e sicuro che facilita il processo terapeutico attraverso le seguenti tecniche:

Associazione Libera

La terapia psicoanalitica, a differenza di altre modalità, è un approccio poco strutturato. Il terapeuta, in questo caso, invita il paziente a non dover pianificare ciò che sta per dire.

La libera associazione incoraggia il paziente a dire qualunque cosa gli venga in mente indipendentemente dal fatto che sia correlato a quanto discusso nella seduta della scorsa settimana o pochi minuti fa.

La teoria sottostante afferma che solo quando il paziente non sente il bisogno di produrre comunicazioni mirate e coerenti sarà in grado di consentire ai significati inconsci di emergere attraverso le loro associazioni spontanee.

Interpretazione

Tradizionalmente, la psicoanalisi è stata associata alla nozione di "interpretazione". L'interpretazione era originariamente definita come "portare l'inconscio alla coscienza". La funzione principale del terapeuta al tempo di Freud era quella di interpretare, cioè tradurre i significati inconsci delle associazioni coscienti fatte dal paziente.

Attualmente, per interpretazione si intendono anche quegli interventi relativi a questioni interpersonali.

Trasferimento

Il transfert terapeutico si riferisce al reindirizzamento dei sentimenti che il paziente prova per una persona significativa nella sua vita al terapeuta. Il transfert è una proiezione di sentimenti e atteggiamenti verso il terapeuta che nasce attraverso il dialogo psicoanalitico che si mantiene durante le sedute.

Il transfert può essere positivo, quando i sentimenti positivi vengono spostati verso il terapeuta, o negativo, quando i sentimenti proiettati sono di ostilità.

I modelli contemporanei enfatizzano il “qui e ora”, riferendosi a un'esplorazione delle relazioni attuali del paziente includendo, e dando priorità, la relazione con il terapeuta, intesa come aggiornamento dei modelli relazionali interni.

Le interpretazioni, quindi, enfatizzano il processo di interazione tra il paziente e il terapeuta (un'interpretazione di transfert), che porta a connessioni con altre relazioni nella vita del paziente).

Controtransfert

Si riferisce all'insieme di atteggiamenti e reazioni affettive consce o inconsce che il terapeuta forma nei confronti del suo paziente durante la terapia.

È necessario che lo psicoterapeuta tenga conto dei propri limiti, complessi e resistenze prima di iniziare una terapia, in modo che non la influenzino negativamente.

Obiettivi della terapia psicoanalitica

In termini generali, la terapia psicoanalitica differisce da altri tipi di terapia perché mira a apportare cambiamenti permanenti nella personalità e nello sviluppo emotivo.

Questa terapia aiuta ad alleviare il disagio attraverso la comprensione e la modifica dei problemi emotivi e relazionali della persona, radicati nell'inconscio. Questi problemi vengono risolti aiutando l'individuo a sperimentare e comprendere i sentimenti che trasmette.

Gli obiettivi della terapia psicoanalitica si sono evoluti nel tempo. All'inizio erano formulati in termini metapsicologici generali; "Rendere conscio l'inconscio" era l'obiettivo centrale del modello topografico di Freud.

Coerentemente con il suo successivo modello strutturale della mente, il trattamento mirava a rafforzare la posizione del sé all'interno della struttura della personalità, promuovendone l'autonomia e migliorando il controllo degli impulsi istintuali.

"La psicoanalisi non è presentata per rendere impossibili le reazioni patologiche, ma per dare all'Io del paziente sufficiente libertà per decidere in un modo o nell'altro" (Freud, 1923)

Sicuramente il cambiamento più significativo negli obiettivi in ​​terapia dai tempi di Freud è che molti meno psicoterapeuti ora considerano il recupero dei ricordi repressi l'obiettivo primario del lavoro analitico.

Lo scopo della terapia è invece più legato ad un arricchimento della capacità di autoriflessione. L'auto-riflessione si riferisce alla capacità della mente di comprendere il proprio comportamento e il comportamento degli altri in termini di stati mentali (pensieri, sentimenti, motivazioni, intenzioni).

Quali sono le differenze tra psicoanalisi e psicoterapia psicoanalitica?

La psicoanalisi, nella sua forma originale concepita da Freud, era un metodo di trattamento limitato a una popolazione di pazienti molto specifica.

Freud affermava che la psicoanalisi poteva essere di aiuto solo a quei pazienti con problemi nevrotici che potevano sviluppare una relazione di transfert, che erano motivati, istruiti e non attualmente in crisi.

Freud non era un terapeuta ottimista. Secondo lui, il meglio che la psicoanalisi poteva sperare era scambiare la miseria nevrotica con una "tristezza comune", e sosteneva che la felicità dell'uomo non era mai stata inclusa nel piano della Creazione, quindi non la considerava come una delle obiettivi del trattamento psicoanalitico.

Secondo questi standard, la psicoanalisi non avrebbe avuto molto da offrire a quei pazienti che ora vengono indirizzati per un aiuto psicologico nei servizi di sanità pubblica.

Restrizione del paziente in psicoanalisi

Per come la concepiva Freud (e come continuano a pensare alcuni psicoanalisti anche adesso), la psicoanalisi dovrebbe essere limitata a quei pazienti abbastanza malati da richiedere un lavoro esteso, ma che erano abbastanza sani da fare uso di questo tipo di analisi. terapia.

In altre parole, pazienti che erano angosciati ma che hanno mantenuto la forza nell'Io per affrontare le sfide e le frustrazioni della meccanica analitica classica.

Stesse origini teoriche

Le differenze tra la psicoanalisi e i suoi discendenti, come la psicoterapia psicoanalitica, sollevano interrogativi interessanti. Fin dall'inizio era chiaro che, sebbene la terapia psicoanalitica condividesse le sue origini teoriche con la psicoanalisi e impiegasse le stesse tecniche e fosse quindi una discendente legittima, non era una delle più favorite.

Molti lo vedevano come un indebolimento dell'approccio classico, sostenendo che produceva un cambiamento molto più superficiale. Con l'avvento della terapia psicoanalitica, la psicoanalisi, come aveva predetto Freud, si trovò in pericolo.

Differenza nel numero di sessioni

Convenzionalmente, la differenza tra psicoanalisi e terapia psicoanalitica è concettualizzata, in parte pragmaticamente, in termini di frequenza delle sedute. La psicoanalisi parla di almeno quattro o cinque sedute settimanali, mentre la terapia psicoanalitica si riferisce a un massimo di tre sedute settimanali.

obiettivi

Anche la psicoanalisi è solitamente caratterizzata dall'assenza di obiettivi specifici, con l'obiettivo di un cambiamento significativo della personalità, mentre la terapia psicoanalitica è descritta come un tipo di terapia più focalizzata su obiettivi più specifici, come modificare il comportamento e la struttura del carattere.

In realtà, gli obiettivi dei due approcci non differiscono in modo significativo; non ci sono quasi differenze nelle tecniche utilizzate o nelle teorie su cui si basano.

Entrambi gli approcci sono focalizzati sull'interpretazione del transfert, sebbene in alcune terapie psicoanalitiche più brevi e meno intense vengano interpretati solo alcuni aspetti del transfert.

La psicoterapia psicoanalitica è efficace?

Gli ultimi due decenni hanno visto aumentare il numero di indagini relative alla psicoterapia psicoanalitica e alla sua efficacia. Allo stato attuale, si può affermare con sicurezza che l'evidenza empirica su questa terapia è forte e credibile. La psicoterapia psicoanalitica ha dimostrato di essere efficace nel trattamento di un'ampia varietà di condizioni e disturbi di salute mentale.

L'evidenza di studi e revisioni indica che i benefici del trattamento psicoanalitico non sono transitori: durano nel tempo e anche dopo la remissione dei sintomi.

Per molte persone, queste terapie promuovono lo sviluppo di risorse e capacità interne che consentono loro di vivere vite più ricche, più libere e più soddisfacenti. Nel 2009, l'American Psychological Association (APA) ha riconosciuto l'efficacia delle terapie a base psicoanalitica grazie alla forte evidenza empirica dimostrata.

È stato suggerito che l'efficacia della terapia è più correlata alla qualità del terapeuta che alla tecnica utilizzata o alla formazione ottenuta.

Critiche, prove empiriche e stato attuale

La psicoanalisi e la terapia psicoanalitica hanno creato molte controversie nel corso della storia e hanno ricevuto numerose critiche. Sebbene i principali abbiano a che fare con la mancanza di ricerca empirica, la psicoanalisi è stata criticata per altri motivi.

Durata

Alcune critiche alla psicoanalisi classica hanno a che fare con la durata delle terapie, che rendeva la risoluzione dei problemi emotivi troppo costosa e lunga, e con la natura essenzialmente conflittuale dell'inconscio.

Aspetto biologico e culturale

La teoria psicoanalitica sostiene anche che determinati processi psichici si verificano nel modo in cui si verificano a causa di un determinante biologico fisso e giustifica certe ideologie e valori sulla base di una presunta origine biologica.

Questi presupposti ignorano l'importanza della cultura nello sviluppo delle persone, che influenza notevolmente gli atteggiamenti, i valori e i pensieri di ciascuno.

Teorie obsolete e mancanza di rigore

Va tenuto presente che il tempo in cui Freud ha stabilito le sue teorie è molto diverso da quello attuale, quindi sono pochi quelli che non sono obsoleti. Freud visse in un'epoca in cui la sessualità era molto repressa; quindi le sue teorie sono così strettamente legate al sesso.

Storicamente, la comunità psicoanalitica non è andata molto d'accordo con la ricerca empirica. Freud aveva una posizione di rifiuto della ricerca empirica sotto l'argomento di opporsi alla fissazione di leggi in nome della particolarità degli individui.

Pertanto, in alcune occasioni la psicoanalisi è stata etichettata come pseudoscienza a causa della mancanza di rigore scientifico per dimostrare che le teorie e le terapie erano efficaci. La psicologia cognitiva, la psicologia evolutiva, la neurolobiologia e la psichiatria hanno criticato la psicoanalisi per aver fatto affidamento su teorie e ipotesi obsolete prive di prove empiriche.

Riferimenti

1. Lemma, A. (2003). Introduzione alla pratica della psicoterapia psicoanalitica. Chichester: John Wiley & Sons.