BASSA TRANSFERRINA: COS'È, CAUSE E TRATTAMENTO - MEDICINALE - 2025

Il termine transferrina bassa si riferisce alla diminuzione della glicoproteina transferrina nel sangue. La transferrina è una proteina responsabile dell'assunzione del ferro consumato quotidianamente dopo essere stato assorbito dall'intestino. Questo ferro viene trasportato dalla transferrina e quindi immagazzinato nel fegato, nella milza e nel midollo osseo.

Dopo essere stato immagazzinato sotto forma di ferritina, il ferro può essere utilizzato in diversi processi, come nella sintesi dell'emoglobina e nel processo ematopoietico. La transferrina è sintetizzata nel sistema endoteliale del reticolo (SRE), anche se lo fa soprattutto nel fegato. La sua emivita dura tra 8 e 10 giorni.

Molecola di transferrina

Poiché la sua emivita è breve rispetto ad altre proteine ​​sintetizzate nel fegato come l'albumina, la sua misurazione nel plasma è un indicatore affidabile della capacità del fegato di sintetizzare. Tuttavia, i livelli sierici di transferrina non devono essere confusi con la saturazione della transferrina.

I livelli di transferrina sierica si riferiscono alla quantità di proteine ​​presenti nel plasma sanguigno, mentre la saturazione di transferrina si riferisce alla percentuale di quella transferrina plasmatica che è impegnata a trasportare il ferro.

I normali valori di saturazione della transferrina vanno dal 25% al ​​35%.

Cause principali della bassa transferrina

Malnutrizione

Alcune letterature descrivono la dieta a basso contenuto di ferro come una causa diretta di bassi livelli di transferrina plasmatica. Tuttavia, è stato dimostrato che il ferro non aiuta nella sintesi della transferrina nel fegato.

Questa relazione può essere dovuta al fatto che il corpo cerca sempre di mantenere l'equilibrio e prevenire il deficit o l'eccesso di una qualsiasi delle sue molecole e proteine.

Pertanto, il corpo percepisce una diminuzione della quantità di ferro disponibile per i processi corporei e la traduce come necessità di transferrina; invia quindi il segnale al fegato per aumentare la sua sintesi e trasportare più ferro per l'uso.

Al contrario, se il corpo percepisce un aumento eccessivo del ferro disponibile per i processi ematopoietici -o la sintesi dell'emoglobina-, lo traduce come un eccesso di transferrina che trasporta ferro e, di conseguenza, invia il segnale al fegato per ridurne la produzione.

Alcolismo

Poiché la transferrina è sintetizzata principalmente nel fegato, le cause della sua diminuzione nel plasma sono principalmente quelle che possono influenzare la funzionalità epatica.

È stato dimostrato che il consumo di più di 80 grammi di alcol al giorno può inibire la glicosilazione di alcune glicoproteine, tra cui la transferrina. Di conseguenza, si riscontrano bassi livelli nel plasma.

Glomerulonefrite

La glomerulonefrite è una condizione in cui è stata persa la capacità di filtraggio del rene.

Pertanto, consente il passaggio di grandi molecole che normalmente non passerebbero attraverso il glomerulo, come le proteine ​​dell'albumina, le gamma globuline e le transferrine.

Questa perdita di proteine ​​attraverso il rene ha molteplici cause e di solito innesca una sindrome nefrosica e una bassa transferrina plasmatica.

Emocromatosi

I livelli di saturazione della transferrina sono presi in considerazione per la diagnosi di emocromatosi.

Quando c'è la patologia, di solito sono superiori al 50%, il 20% in più del valore normale previsto.

Ciò significa che c'è poca transferrina nel flusso sanguigno e, quindi, una percentuale maggiore di essa deve trasportare il ferro per soddisfare le esigenze del corpo.

Due letture di saturazione della transferrina superiori al 50% sono già considerate diagnostiche della malattia.

Processi infiammatori

La transferrina appartiene al gruppo delle proteine ​​del siero note come "proteine ​​della fase acuta negativa", il che significa che i suoi valori sierici normali diminuiscono di almeno il 25% quando si verificano processi infiammatori.

Ciò può verificarsi in interventi chirurgici, neoplasie, infezioni, infiammazioni post-traumatiche e qualsiasi processo che inneschi reagenti di fase acuta.

Trattamento

Il trattamento per bassi livelli di transferrina nel sangue dipende principalmente dalla causa che lo produce.

Più che cure, in alcuni casi si tratta di misure correttive nelle abitudini alimentari e alcoliche.

Nel caso in cui bassi livelli di transferrina nel sangue siano dovuti ad un eccesso di ferro nell'organismo, il trattamento sarà mirato alla riduzione del ferro.

La deferoxamina si lega al ferro libero in eccesso (rispetta il ferro nell'emoglobina e il ferro legato alla transferrina) e forma chelati che i reni possono filtrare e vengono escreti nelle urine.

Accompagnato da una dieta povera di ferro, si consiglia di evitare integratori alimentari con ferro e vitamina C, che favorisce l'assorbimento intestinale del ferro.

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