- Quali sono i principali segni vitali nei bambini?
- - Frequenza respiratoria
- - Frequenza del battito cardiaco
- Frequenza cardiaca centrale
- Frequenza cardiaca periferica
- - Pressione sanguigna
- - temperatura
- - Pulsossimetria
- Riferimenti
I segni vitali pediatrici sono le misurazioni di base minime delle funzioni corporee di base dei neonati, della scuola materna e della scuola. Il corpo esprime la funzionalità degli organi e dei sistemi del paziente attraverso i segni vitali.
Alcuni dei segni vitali più importanti nei bambini sono la respirazione, la circolazione e il metabolismo. La facilità di ottenere i segni vitali risiede nella possibilità di farlo regolarmente nell'esame obiettivo e con strumenti semplici.

Qualsiasi alterazione dei segni vitali può significare cambiamenti fisiologici o patologici, a seconda del cambiamento evidenziato.
Quali sono i principali segni vitali nei bambini?
Ci sono cinque principali segni vitali pediatrici: frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, temperatura corporea, pressione sanguigna e pulsossimetria.
- Frequenza respiratoria
Si riferisce al numero di volte in cui il bambino respira al minuto. Di solito viene misurata a riposo e varia in base all'età del paziente.
- Da 0 giorni a 2 mesi: 60 respiri al minuto.
- Da 2 mesi a 1 anno: 50 respiri al minuto.
- Da 1 anno a 4 anni: 40 respiri al minuto.
- Da 4 anni a 8 anni: 30 respiri al minuto.
Quando viene valutato come un segno vitale, si tiene conto del ciclo polmonare svolto dall'ossigeno che viene inalato e dall'anidride carbonica che viene espirata.
Questo processo di inspirazione ed espirazione, o inspirazione ed espirazione, avviene grazie alla contrazione e al rilassamento ciclici dei muscoli respiratori.
Questi valori possono essere alterati in condizioni in cui i bisogni metabolici del bambino aumentano, come durante l'esercizio fisico, quando ci sono temperature corporee elevate, dolore intenso o salita ad altitudini elevate.
- Frequenza del battito cardiaco
Si riferisce all'onda di pressione causata dal passaggio del sangue attraverso un'arteria.
Non può essere misurato in nessuna arteria: deve essere un'arteria superficiale, con una superficie ossea o muscolare vicina dove il dito dell'esaminatore può appoggiarsi per distinguere l'onda pulsatile.
Questa onda ha origine con la contrazione del ventricolo sinistro del cuore. È una misura affidabile, tranne nei casi in cui il bambino ha una diagnosi di aritmie cardiache; in questi casi la frequenza cardiaca centrale può essere maggiore di quella periferica.
Frequenza cardiaca centrale
Si riferisce al numero di volte in cui il cuore si contrae o batte in un minuto. Viene valutato utilizzando uno stetoscopio mediante auscultazione.
Frequenza cardiaca periferica
Si riferisce al numero di onde pulsatili percettibili in un'arteria periferica in un minuto. Viene valutato utilizzando le dita sull'arteria e su alcune superfici ossee.
- Pressione sanguigna
La pressione sanguigna si riferisce alla pressione esercitata dal sangue contro le pareti delle arterie. Dipende dal volume al minuto e dal tono delle pareti arteriose.
Viene misurato utilizzando uno sfigomanometro o un monitor della pressione sanguigna e uno stetoscopio. Come le frequenze cardiache e respiratorie, i loro valori normali variano a seconda della fascia di età.
C'è un aumento fisiologico della pressione sanguigna in base all'avanzare dell'età. Nei primi anni di vita la salita è rapida e poi rallenta.
Un aumento della pressione sanguigna al di sopra dei valori attesi in base alla fascia di età è chiamato ipertensione arteriosa.
D'altra parte, la riduzione di questa cifra al di sotto dei valori attesi per la fascia di età in esame è chiamata ipotensione arteriosa.
- temperatura
È la misura della quantità di calore corporeo. Mostra la relazione tra la quantità di calore prodotta e la quantità di calore persa.
Si considera febbre quando la temperatura corporea è maggiore o uguale a 38,3 ° C. Può essere preso per diverse vie: orale, rettale o ascellare.
Esiste anche il percorso timpanico, che consiste nell'utilizzo di un termometro otico che funziona tramite un sistema a infrarossi.
La temperatura più affidabile e che riflette più accuratamente la temperatura corporea reale è quella presa per via rettale.
Le cause della febbre sono molteplici: infezioni virali o batteriche, ipertiroidismo, neoplasie, stress fisico (esercizio fisico intenso, malattie infiammatorie), tra le altre.
- Pulsossimetria
Si riferisce alla misurazione dell'ossigeno trasportato attraverso i capillari. Questa misurazione non è invasiva, in quanto viene utilizzato un pulsossimetro o un misuratore di saturazione, sotto forma di un morsetto, che viene posizionato sull'indice.
Questo pulsossimetro utilizza la spettrofotometria emettendo luce con due lunghezze d'onda: per l'ossiemoglobina e l'emoglobina ridotta.
Consente inoltre di conoscere la misura dell'ossigeno trasportato, il polso arterioso e la curva di detto polso.
La pulsossimetria misura la saturazione di ossigeno nel sangue, ma non misura altri valori come la pressione di ossigeno e anidride carbonica, che possono essere riflessi solo nei gas del sangue arterioso.
La misurazione di tutti i segni vitali ci permette di conoscere la vitalità e il corretto funzionamento biologico dei pazienti pediatrici, non solo in area di emergenza ma anche nel consulto di un bambino sano.
Un'alterazione in una qualsiasi di queste misurazioni porta a uno studio esaustivo per determinarne la causa.
Riferimenti
- Gastrohnup Magazine Anno 2011 Volume 13 Numero 1 Supplemento 1: S58-S70 Estratto da: revgastrohnup.univalle.edu.co
- Centro medico dell'Università di Rocjester. Enciclopedia della salute. Segni vitali. Estratto da: urmc.rochester.edu
- Kliegman, RM, et al. Nelson Textbook of Pediatrics, 20th Edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015
- Weaver, Donald J. "Ipertensione nei bambini e negli adolescenti". Pediatrics in Review 38.8 August 2017: 369-382.
- Istituto cardiaco e vascolare. La George Washington University. Segni vitali. Estratto da: gwheartandvascular.org.
