10 TIPI DI DIAGNOSI MEDICA E LORO CARATTERISTICHE - MEDICINALE - 2025

I tipi di diagnosi possono essere clinica, di laboratorio, di imaging, a distanza, di esclusione, di provocazione e differenziale. La diagnosi medica è il processo in cui viene determinata l'esistenza di una malattia o condizione fisica nel corpo umano.

Per arrivare a una diagnosi accurata è necessario raccogliere e confrontare le informazioni sul paziente. Queste informazioni sono ottenute attraverso anamnesi, sintomi, segni e studi complementari.

Tipi di diagnosi secondo il metodo

Per raggiungere una diagnosi definitiva, è necessario raccogliere informazioni sufficienti sulle condizioni del paziente. I dati necessari sono variabili in base a ciascuna malattia, quindi è necessario applicare metodi diversi per ogni caso.

Questi sono i tipi di diagnosi che esistono secondo il metodo utilizzato:

Diagnosi clinica

La diagnosi clinica è quella che viene stabilita nella consultazione medica basata sull'analisi della storia del paziente, dei sintomi e dei segni che presenta l'esame obiettivo.

I sintomi sono una prova soggettiva della malattia. Cioè sono quelli che il paziente menziona ma il medico non può verificare oggettivamente. Dolore, stanchezza e ansia sono alcuni esempi.

I segni sono una prova oggettiva della malattia. Cioè sono tutte quelle che il medico può controllare attraverso l'osservazione, l'auscultazione o il tocco. La febbre o una reazione allergica sono esempi di sintomi.

La diagnosi clinica ha perso importanza a causa dei progressi tecnologici che consentono l'accesso a informazioni esatte sulle condizioni del paziente.

Tuttavia, è ancora essenziale per il medico determinare quali sono i test complementari da applicare.

Diagnostica di laboratorio

La diagnosi di laboratorio è quella che si raggiunge attraverso l'analisi dei diversi fluidi e tessuti del corpo umano.

Ciò include esami del sangue, delle urine e delle feci, nonché biopsie tissutali. Questo tipo di diagnosi si basa su diverse tecniche chimiche, batteriologiche e microscopiche.

È importante notare che non esistono test di laboratorio affidabili al 100%. Tipicamente, il grado di affidabilità raggiunge il 95%.

Ciò implica che i risultati dei test di laboratorio dovrebbero essere sempre confrontati con altri dati come segni e sintomi per confermare una diagnosi.

Diagnosi per immagini

La diagnosi per immagini è quella che consente di visualizzare l'interno del corpo per ottenere informazioni su una condizione specifica.

Esistono diversi strumenti e tecniche, che a loro volta producono diversi tipi di immagini. Il tipo di studio dipende dai sintomi osservati dal medico nell'analisi clinica e dall'organo che deve essere osservato.

Alcune di queste tecniche sono:

• Raggi X
• Scansioni TC
• Risonanza magnetica
• Ultrasuoni
• Endoscopie o laparoscopie

Diagnostica remota

La telediagnosi o telediagnosi si ottiene quando il paziente non è in presenza del medico.

Questo tipo di diagnosi è tipico della telemedicina e utilizza diverse risorse tecnologiche in modo che il professionista possa osservare i segni ei sintomi il più da vicino possibile.

Queste risorse tecnologiche sono molto diverse e possono spaziare da una fotografia o una teleconferenza, quando il sintomo può essere percepito visivamente, a tecnologie di diagnostica remota come termometri, stetoscopi o ossimetri collegati a sistemi computerizzati.

Diagnosi di esclusione

La diagnosi di esclusione è quella che si raggiunge dopo aver escluso tutte le possibili malattie.

Questa situazione si verifica in malattie o condizioni che non hanno un test specifico per confermarle. Pertanto, per arrivare a una diagnosi definitiva è necessario escludere tutte le malattie che presentano gli stessi sintomi.

Una condizione che viene rilevata attraverso una diagnosi di esclusione è la sindrome dell'intestino irritabile.

Non esiste un test specifico per rilevarlo, quindi, per rilevarlo, vengono eseguiti studi di laboratorio per escludere la celiachia, l'anemia o le infezioni.

Questo tipo di diagnosi viene frequentemente applicato nei disturbi psichiatrici dove è necessario escludere possibili condizioni fisiche prima che possa essere stabilita una causa psichica.

Diagnosi provocatoria

È la diagnosi che si raggiunge inducendo in modo controllato un episodio della malattia. Viene applicato in quei casi in cui non esiste un test di laboratorio o di imaging che ci consenta di rilevare la malattia con completa certezza.

La maggior parte delle allergie può essere rilevata attraverso questo tipo di diagnosi. La procedura consiste nel sottoporre il paziente all'influenza dell'allergene per osservare se si verifica una reazione.

Ad esempio, per rilevare l'orticaria fredda, un pezzo di ghiaccio viene applicato sull'avambraccio per 10 minuti. Se si verificano gonfiore, arrossamento e prurito, la diagnosi può essere confermata.

Diagnosi differenziale

È un tipo di diagnosi che si raggiunge grazie alla rilevazione di una minima differenza tra due o più diagnosi possibili.

Questo tipo di opinione richiede una grande competenza da parte del medico. Serve una grande conoscenza dei sintomi delle diverse malattie, dei diversi esami medici da applicare e delle capacità di deduzione.

Ad esempio, diversi tipi di epilessia richiedono spesso una diagnosi differenziale. Per questo, è necessario che il medico conosca le manifestazioni dei diversi tipi di epilessia ed esegua i test appropriati per ciascuno di essi.

Tipi di diagnosi secondo l'evoluzione

Il processo diagnostico può avere un tempo di evoluzione variabile. Esistono malattie o condizioni mediche facilmente rilevabili che possono essere identificate quasi immediatamente, ma ce ne sono anche altre che possono richiedere anche anni per essere diagnosticate.

Per questo motivo esiste una classificazione della diagnosi in base alla sua evoluzione:

Diagnostica iniziale

È la prima diagnosi fatta dal medico e di solito si basa esclusivamente sull'analisi clinica.

Questa prima opinione può essere sbagliata, ma è essenziale perché è la base per effettuare altri tipi di analisi che aiutano a determinare con certezza la malattia.

Diagnosi parziale

La diagnosi parziale è quella che ha prove diverse a supporto ma non può ancora essere confermata.

Diagnosi definitiva

È la diagnosi finale, quando il medico ha raggiunto la certezza di una condizione o malattia. Ci sono malattie che non hanno un test definitivo da rilevare, quindi non arrivano mai alla diagnosi definitiva.

Riferimenti

1. Medicinet. (SF) Qual è la differenza tra un sintomo e un segno? Estratto da: medicinenet.com.
2. Medline Plus. (SF). Diagnostica per immagini. Estratto da: medlineplus.gov.
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