SINDROME DEL CUORE SPEZZATO: SINTOMI, TIPI E CAUSE - ECONOMÍA - 2024

La sindrome del cuore spezzato , nota anche come sindrome di Tsubo , o cardiomiopatia indotta da stress, è un problema del cuore solitamente causato da un'emozione particolarmente intensa. I suoi sintomi sono molto simili a quelli di un infarto, ma la sua origine e le cause fisiche sono totalmente diverse.

Abbiamo tutti sentito l'espressione "cuore spezzato". Tuttavia, solo pochi anni fa si è scoperto che era davvero possibile soffrire di problemi cardiaci per cause emotive. Oggi, la sindrome di Takotsubo è una causa riconosciuta di problemi come insufficienza cardiaca, aritmie o rottura ventricolare.

Fonte: pixabay.com

Questo problema cardiaco è caratterizzato da un indebolimento temporaneo di una delle sue pareti muscolari. Per questo motivo, una delle parti di questo organo si gonfia improvvisamente e smette di funzionare bene; il resto, invece, continua a pompare con la stessa o addirittura maggiore intensità.

Nella maggior parte dei casi, la sindrome del cuore spezzato è curabile e i suoi sintomi possono essere invertiti. Tuttavia, in alcune occasioni può portare a complicazioni o addirittura alla morte del paziente che ne soffre. In questo articolo vi diciamo tutto ciò che dovete sapere su questa peculiare malattia cardiaca.

Sintomi

I sintomi della sindrome di Takotsubo sono molto simili a quelli di un infarto miocardico. Pertanto, nonostante l'esistenza di alcune differenze fondamentali tra i due disturbi, a volte è difficile fare una diagnosi accurata di questa malattia.

Successivamente vedremo quali sono i sintomi più comuni della sindrome del cuore spezzato.

Dolore al petto e mancanza di respiro

Questo sintomo è il primo di cui i pazienti con sindrome di Takotsubo sono solitamente a conoscenza. Generalmente, dopo aver subito una situazione di stress o ansia molto intensa, avvertono un profondo dolore al petto simile a quello descritto nel caso di un infarto.

Allo stesso tempo, gran parte dei pazienti con questa sindrome descrive una grande difficoltà nella respirazione, che in linea di principio non è associata all'emozione precedentemente provata.

Anomalie nella funzione cardiaca

Normalmente, dopo aver sofferto del dolore toracico e delle difficoltà respiratorie sopra menzionate, i pazienti con sindrome del cuore spezzato si recano presso i servizi medici per verificare che non ci siano problemi gravi. È in questi casi che si può osservare il secondo sintomo.

Quando si sottopongono a un elettrocardiogramma (un test per studiare i movimenti del cuore), le persone con sindrome di Takotsubo mostrano uno schema cardiaco simile a quello di chi ha avuto un infarto. Questo può portare a molte diagnosi errate, soprattutto perché questa malattia non è molto comune.

Mancanza di ostruzione nelle arterie

La principale differenza tra la sindrome del cuore spezzato e un infarto è che nel primo non c'è blocco nelle arterie che portano a questo organo. Pertanto, le cause dei primi due sintomi sono totalmente diverse tra le due malattie.

Livelli degli enzimi cardiaci alterati

Oltre a presentare un andamento irregolare quando studiato da un elettrocardiogramma, il cuore dei pazienti con Takotsubo di solito presenta anche alterazioni nei livelli degli enzimi usuali. Ciò può essere dovuto alla presenza di una quantità di sangue inferiore al normale in questo organo.

Problemi al ventricolo sinistro

Cosa causa, quindi, i risultati alterati sull'elettrocardiogramma? I pazienti con sindrome di Takotsubo presentano una strana alterazione nel cuore: a causa dell'indebolimento delle pareti muscolari del cuore dovuto allo stress, il ventricolo sinistro si gonfia e smette di battere correttamente.

È proprio da questo gonfiore che deriva il nome tecnico del problema. Quando nel suo stato alterato, il cuore assume una forma simile a quella di un takotsubo, una specie di vaso utilizzato dai pescatori giapponesi per catturare il polpo.

Fortunatamente, sebbene in alcuni casi possa essere grave, il più delle volte il gonfiore del ventricolo sinistro tende a ridursi nel tempo. Anche così, è consigliabile eseguire un qualche tipo di intervento per evitare complicazioni.

tipi

In linea di principio, esiste solo una variante di questo disturbo della funzione cardiaca. In tutti i casi, indipendentemente dalle cause per cui è causato, i sintomi sono gli stessi: problemi nel modo in cui il cuore batte, indebolimento delle pareti muscolari e rigonfiamento nel ventricolo sinistro.

Tuttavia, alcuni esperti ritengono che, a seconda di ciò che causa la sindrome di Takotsubo, potrebbero esserci alcune lievi differenze sia nei sintomi che nella prognosi.

Le informazioni disponibili su questo argomento sono ancora insufficienti, quindi sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter giungere a una conclusione.

Le cause

Oggi ancora non sappiamo esattamente cosa causa la sindrome del cuore spezzato. La teoria più plausibile è che un aumento estremo dei livelli di alcuni ormoni legati allo stress, come il cortisolo o l'adrenalina, sia in grado di danneggiare temporaneamente le pareti muscolari di questo organo in alcune persone.

Di solito questa sindrome è innescata da uno dei due fattori: un evento emotivamente intenso o l'uso di determinati farmaci.

Descriveremo ciascuna di queste possibili cause di seguito, oltre a studiare i fattori di rischio che possono rendere più probabile lo sviluppo di questa malattia cardiaca.

Eventi emotivamente intensi

Il nome popolare di questo problema cardiaco, "sindrome del cuore spezzato", deriva dal fatto che molti dei casi dello stesso si verificano quando la persona sperimenta un'emozione estremamente forte. Di solito è una cosa negativa, ma anche sentimenti piacevoli come la gioia possono scatenarla.

Pertanto, tra le cause più comuni della sindrome di Takotsubo ci sono i divorzi, la morte di una persona cara, una rottura particolarmente dolorosa o un caso di stress acuto mantenuto nel tempo; ma anche altri eventi più positivi come la vincita improvvisa di molti soldi (ad esempio la lotteria) o una festa a sorpresa.

Naturalmente, non tutte le persone che sperimentano un'emozione molto forte svilupperanno questo disturbo della funzione cardiaca. In generale, è necessaria una precedente vulnerabilità affinché le pareti muscolari si indeboliscano a tali punti estremi.

Uso di farmaci

In alcuni casi isolati, un attacco della sindrome di Takotsubo è stato scatenato dopo l'uso di alcuni medicinali per trattare problemi come l'asma, gravi attacchi allergici o anche problemi psicologici come la depressione maggiore.

Non è ancora noto esattamente quali farmaci siano a rischio di causare un episodio di questo problema. Tuttavia, alcuni casi registrati sono stati causati da epinefrina, duloxetina e venlafaxina.

Fattori di rischio

Indipendentemente dal fatto che il fattore scatenante dell'anomalia cardiaca sia un forte evento emotivo o l'uso di un farmaco, è noto che una precedente vulnerabilità è necessaria affinché si verifichi la sindrome del cuore spezzato. Alcuni di quelli che influenzano maggiormente le possibilità di sviluppare questa malattia sono i seguenti:

- Età . Solo il 3% dei casi di sindrome di Takotsubo registrati nel corso della storia ha colpito persone di età inferiore ai 50 anni. Secondo le statistiche, le persone più a rischio di soffrirne sono quelle tra i 55 ei 75 anni.

- Sesso . Per qualche ragione, questo problema cardiaco tende ad essere molto più comune nelle donne che negli uomini.

- Precedenti disturbi psicologici . A causa dell'effetto delle emozioni provate nello sviluppo di questa malattia, è molto più probabile che tu soffra di sindrome del cuore spezzato se hai precedentemente sofferto di episodi di depressione, ansia o disturbi simili.

- Presenza di disturbi neurologici . Anche coloro che hanno sofferto di problemi neurologici (come l'epilessia o un trauma cranico) hanno maggiori probabilità di sviluppare la sindrome di Takotsubo.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi noti, la sindrome del cuore spezzato tende a scomparire da sola dopo un po '. Tuttavia, in alcune occasioni possono comparire complicazioni che possono mettere in pericolo il benessere o addirittura la vita del paziente.

Insufficienza cardiaca

In circa il 20% dei casi in cui compare questa sindrome, la persona che ne è affetta può subire un arresto cardiovascolare.

In questi casi, se non rianimato immediatamente, è possibile un danno irreversibile al paziente. Se non ricevi assistenza medica, potresti morire.

Voltaggio estremamente basso

Un'altra delle complicanze più comuni della sindrome di Takotsubo è un calo della pressione sanguigna così grave da poter essere pericoloso per la vita.

Questo è noto come shock cardiogeno, e in generale è necessario intervenire in qualche modo sulla persona per stabilizzarla ed evitare rischi maggiori.

Tuttavia, raggiungere questo obiettivo può essere difficile, poiché nella maggior parte dei casi in cui si verifica un calo della pressione sanguigna, vengono solitamente inoculati alcuni farmaci che potrebbero aggravare il resto dei sintomi della sindrome.

Edema polmonare

In alcune occasioni, il Takotsubo può causare l'introduzione di liquidi nei polmoni della persona che ne soffre. Questo tende ad essere estremamente pericoloso, poiché rende difficile o addirittura impossibile per la persona respirare.

Fortunatamente, questo sintomo è estremamente raro, oltre ad essere relativamente facile da trattare una volta rilevato.

Rottura della parete muscolare del cuore

Un'altra possibile complicazione della sindrome del cuore spezzato, e una delle più gravi, riguarda letteralmente lo strappo della parete muscolare del ventricolo gonfio. Se si verifica, la vita del paziente sarebbe in estremo pericolo; ma fortunatamente, questo sintomo si verifica solo in una piccolissima percentuale di casi.

trattamenti

Di solito, i sintomi della sindrome di Takotsubo tendono ad andare via da soli e si saranno completamente risolti entro poche settimane. Per questo motivo, di solito non è necessario applicare alcun tipo di trattamento a coloro che ne soffrono in modo che si riprendano completamente.

Tuttavia, molti cardiologi consigliano di seguire alcune procedure per accelerare il recupero e per evitare possibili complicazioni.

Tra le altre cose, vengono spesso somministrati farmaci per combattere l'insufficienza cardiovascolare, come beta-bloccanti, diuretici o ACE inibitori.

Riduzione dello stress

Poiché uno dei principali fattori che giocano un ruolo nello sviluppo della sindrome del cuore spezzato è uno stato emotivo alterato, è spesso consigliabile che la persona cerchi di eliminare dalla sua vita qualsiasi situazione che provochi stress o dolore emotivo.

Per questo, il paziente dovrà apportare modifiche al proprio stile di vita. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un professionista della salute mentale, che può aiutarti a gestire le tue emozioni negative in modo più efficace per prevenire l'insorgenza di un nuovo episodio della sindrome.

Trattamento a lungo termine

Sebbene sia raro che una persona abbia due episodi di sindrome di Takotsubo nella sua vita, alcuni cardiologi scelgono di curare preventivamente i pazienti che ne hanno già sofferto.

Tra le altre cose, si raccomanda che queste persone assumano beta-bloccanti per tutta la vita, per ridurre gli effetti dell'adrenalina e di altri ormoni dello stress nel loro corpo. Tuttavia, è necessario fare ulteriori ricerche sui reali benefici di questo trattamento.

Recupero

Nella maggior parte dei casi, le persone che hanno avuto un episodio di sindrome del cuore spezzato sono completamente guarite entro due mesi al massimo. Tuttavia, a causa dell'indebolimento delle loro pareti muscolari, è più probabile che soffrano di malattie cardiovascolari in futuro.

Anche così, nonostante abbia sintomi simili a quelli di un infarto e colpisca una parte del corpo importante come il cuore, questa sindrome di solito non causa grandi difficoltà nella vita di chi ne soffre. Le persone colpite tendono a recuperare la loro salute quasi completamente e di solito non soffrono di nuovi episodi in futuro.

Riferimenti

1. "La sindrome del cuore spezzato è reale?" nel cuore. Estratto il: 3 ottobre 2018 da Heart: heart.org.
2. "Cardiomiopatia di Takotsubo (sindrome del cuore spezzato)" in: Harvard Health Publishing. Estratto il: 3 ottobre 2018 da Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Puoi morire di crepacuore?" in: WebMD. Estratto il: 3 ottobre 2018 da WebMD: webmd.com.
4. "Sindrome del cuore spezzato" in: Mayo Clinic. Estratto il: 3 ottobre 2018 dalla Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" in: Wikipedia. Estratto il: 3 ottobre 2018 da Wikipedia: en.wikipedia.org.