Uno ionogramma al plasma è un test che misura i principali elettroliti presenti nel plasma sanguigno e la loro rispettiva rappresentazione. Questi elettroliti sono sodio (Na), potassio (K), magnesio (Mg), cloro (Cl), calcio (Ca) e bicarbonato (CO3), sebbene quest'ultimo sia solitamente richiesto nei gas del sangue arterioso.
L'equilibrio di questi elettroliti è essenziale per il corretto funzionamento del nostro corpo e il mantenimento delle sue funzioni.
L'obiettivo dello ionogramma al plasma è quello di controllare l'equilibrio idrico ed elettrolitico, aiutando a stabilire la diagnosi in patologie con sintomi diffusi la cui origine si sospetta sia renale, digestiva, cutanea o respiratoria.
L'universalità di questo studio come strumento diagnostico ne consente la realizzazione in soggetti di qualsiasi sesso ed età, adattando i valori di riferimento considerati "normali" a ciascun paziente, anche se c'è una patologia sottostante che può alterarli in modo atteso.
Valori normali dello ionogramma al plasma
Le unità per la misurazione degli elettroliti sierici possono variare tra mmol / L, mEq / L e mg / dL.
Il valore di sodio sierico dovrebbe essere compreso tra 134 e 145 mEq / L, e questa misura è chiamata natremia, l'eccesso di sodio è chiamato ipernatriemia e il suo deficit iponatriemia, con caratteristiche cliniche che tendono all'eziologia cardiovascolare, epatica e renale.
Un adeguato livello di potassio sierico, chiamato kalemia o potassio, è compreso tra 3,5 e 5 mEq / L.
Livelli elevati di potassio, che possono essere causati da un aumento dell'assunzione, da disturbi della distribuzione o da una mancata escrezione di potassio, sono chiamati iperkaliemia o iperkaliemia.
Al contrario, bassi livelli di potassio nel sangue, generalmente secondari alla disidratazione indipendentemente dalla sua causa, sono chiamati ipopotassiemia o ipopotassiemia.
Per quanto riguarda il calcio, la cui importanza non è limitata solo alla mineralizzazione ossea ma anche alla contrattilità del muscolo cardiaco, i suoi valori di riferimento sono compresi tra 8,7 e 10,2 mg / dL per il calcio sierico totale.
L'ipocalcemia e l'ipocalcemia possono essere causate da disturbi endocrini, avvelenamento e insufficienza renale, ei suoi sintomi vanno dalle ulcere peptiche ai disturbi del ritmo cardiaco.
I valori di cloro nel sangue sono previsti tra 90 e 100 mEq / L, e il suo aumento e la sua diminuzione sono entrambi legati all'eccessiva sudorazione e alla disidratazione.
Il magnesio dipende dalla mobilitazione del potassio dentro e fuori le cellule, quindi se c'è ipomagnesiemia sarà solitamente accompagnato da ipopotassiemia e ipocalcemia.
I suoi valori normali sono compresi tra 1,5 e 2,5 mEq / L e le sue funzioni includono, tra le altre cose, la ripolarizzazione neuronale e la sintesi di neurotrasmettitori.
Infine, il bicarbonato, che funge da tampone o regolatore del pH plasmatico e dipende dalla funzione renale e polmonare, fa parte dell'emogasanalisi arteriosa, ma è comunemente incluso nello ionogramma plasmatico a causa del suo stretto legame con il disturbo degli idroelettroliti.
I suoi valori sierici sono compresi tra 22 e 30 mmol / L e il suo aumento o diminuzione si traduce in acidità o alcalinità.
L'urgenza vitale rappresentata dal disturbo di uno qualsiasi di questi elettroliti sierici, principalmente il potassio, pone questo test come uno dei più importanti nel controllo dei pazienti in età estreme e che si trovano in unità di cura intermedie per intensiva.
Riferimenti
- Notizie mediche oggi. Corpo visibile: tutto ciò che devi sapere sugli elettroliti. Di Adam Felman. Ultimo aggiornamento lunedì 20 novembre 2017. Recensito da Nancy Choi MD. Estratto da: medicalnewstoday.com
- Healthline. Corpo visibile: tutto sui disturbi elettrolitici. Di: Kimberly Holland. Revisione medica di Judith Marcin, MD il 18 luglio 2017. Estratto da: healthline.com
- Ottimo. Corpo visibile: decifrare gli esami del sangue dell'HIV di routine. Cosa significano i test e perché sono importanti per la tua salute. Di James Myhre e Dennis Sifris, MD, un medico certificato dal consiglio. Aggiornato il 9 giugno 2017 Estratto da: verywell.com
- Ausmed. Corpo visibile: intervalli normali e disturbi per elettroliti comuni. Lynda Lampert e Tracy Edwards. 29 settembre 2016. Recupero da. ausmed.com