MICRODOSAGGIO: PREPARAZIONE, MECCANISMI D'AZIONE, ALCUNI STUDI CLINICI - MEDICINALE - 2025

La microdose è un modo per somministrare farmaci utilizzando una diluizione che si ottengono concentrazioni 1000 15000 volte inferiori a quelle fornite con la dose normale "allopatica". Effettuata la diluizione, vengono somministrate due o tre gocce sul dorso della lingua con la stessa periodicità della dose normalmente indicata per detto medicinale.

Sono considerate anche “microdosi” le dosi di quei farmaci come gli ormoni, alcuni veleni o le tossine i cui effetti si ottengono con dosi dell'ordine dei microgrammi o inferiori. Questo articolo si riferisce all'uso del microdosaggio come trattamento alternativo.

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Le microdosi vengono utilizzate per somministrare farmaci di varia origine e quindi ottenere lo stesso effetto terapeutico della dose piena. Essendo una concentrazione così bassa, apparentemente produce meno effetti collaterali e meno tossicità.

La tecnica del microdosaggio è stata descritta e promossa da Eugenio Martínez Bravo (1922-2002), un medico messicano che si prendeva cura dei detenuti in una prigione. In una delle sue consultazioni, tre detenuti lo hanno preso perché avevano problemi a dormire per diversi giorni.

Mentre si prendeva cura dei suoi pazienti, si rese conto di avere solo un blando sedativo per uso pediatrico che non sarebbe servito nemmeno per curare uno dei detenuti. Poiché il dottor Martínez proveniva da una famiglia di medici omeopatici, gli venne in mente di diluire il medicinale con acqua e somministrare due gocce sulla lingua a ciascun detenuto.

Con loro sorpresa, i tre detenuti sono riusciti ad addormentarsi e hanno dormito pacificamente fino al giorno successivo. Come risultato di questa esperienza, il Dr. Martínez ha iniziato a indagare e condurre vari studi e promuovere l'uso di microdosi.

Attualmente il trattamento con microdose ha attirato l'attenzione di molti ricercatori nel mondo per la sua apparente efficacia nel trattamento di malattie acute e croniche, per la bassa incidenza di effetti collaterali e tossici, e per i bassi costi in termini di salute pubblica.

Preparazione della microdose

La preparazione di una microdose si basa su una soluzione alcolica per preservare il farmaco. Questo viene fatto fintanto che non è nota alcuna interazione tra alcol e farmaco o il paziente è alcolizzato o per qualsiasi motivo non vuole bere alcolici. In questi casi può essere sostituito da una soluzione zuccherina o da una diluizione con miele.

Per proteggerlo dalla luce vengono utilizzati due contenitori color ambra. I contenitori devono avere una capacità di 20 ml, riempire i due terzi di ogni contenitore con una bevanda alcolica (alcool potabile o alcool di canna, vinaccia, ecc.) O con alcool potabile di prima scelta e completare con acqua.

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La dose del medicinale corrispondente a 24 ore viene diluita in uno dei flaconi, se si tratta di una compressa va prima frantumata. Si mescola davvero bene. Quindi si prendono dodici gocce di questa miscela, si mettono nella seconda bottiglia e si mescolano bene. I due vasi vengono etichettati e conservati in un luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce.

La prima bottiglia corrisponde alla soluzione madre. La seconda bottiglia corrisponde alla soluzione terapeutica.

Dal secondo flacone vengono prelevate due gocce, poste sul dorso della lingua e somministrate con la frequenza prescritta dal medico per il trattamento con la dose normale o più frequentemente se necessario. Dovrebbe essere sempre somministrato sotto controllo medico.

Meccanismi d'azione

I meccanismi d'azione proposti dal Dr. Martínez, secondo il parere di alcuni esperti, non hanno basi scientifiche.

Secondo il dottor Martínez, il medicinale contenuto nelle gocce stimola le terminazioni sensoriali locali che inviano informazioni all'ipotalamo e da lì alla corteccia cerebrale, per poi esercitare il suo effetto sui siti di azione del farmaco.

Un effetto di questa natura sarebbe simile per tutti i farmaci e ciò che è stato osservato è che i farmaci testati hanno l'effetto farmacologico atteso, ciò che non si può spiegare è perché tale effetto si ottiene con una dose così bassa.

I trattamenti con microdose non hanno nuove vie di somministrazione, usano quelle descritte dalla farmacologia per diversi farmaci, la cosa interessante è che l'effetto è in qualche modo potenziato, ma come si manifesta non è ancora spiegato.

Alcuni studi clinici

Sono stati pubblicati alcuni studi clinici per l'utilizzo di microdosi di alcuni farmaci noti per patologie specifiche. Di seguito viene presentato un riepilogo di alcuni di essi come esempi dell'effetto del microdosaggio nel trattamento di alcune malattie.

- Microdosaggio di “captopril” per pazienti ipertesi

Santana Téllez et al.Pubblicato nel 2012 uno studio clinico condotto su 268 pazienti con diagnosi di ipertensione arteriosa essenziale e che erano stati trattati con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), captopril.

Lo studio è stato eseguito sostituendo il trattamento abituale dei pazienti con il microdosaggio di captopril. Queste microdosi sono state preparate e controllate dal laboratorio di farmacia dell'Ospedale Universitario "Manuel Ascunce Domenech", Camagüey, Cuba.

I pazienti sono stati classificati e dosati in base alla fascia di età, al grado di ipertensione arteriosa e al gruppo di rischio cardiovascolare.

I risultati della sperimentazione hanno evidenziato un controllo clinico dei livelli pressori dei pazienti trattati con captopril microdose dell'84,7%, mentre in quelli trattati con compresse orali (gruppo di controllo) era del 64,2%.

In questo caso, la risposta clinica con il microdosaggio è stata migliore di quella del trattamento convenzionale, indipendentemente dall'età dei pazienti.

- Microdose di "dipyrone"

Nel 2008, Bello et al.hanno pubblicato uno studio clinico con 55 pazienti che soffrivano di dolore (dolore) di diverse eziologie. Questi autori hanno microdosato dipirone (un analgesico) al ritmo di 3 gocce sulla lingua, 3 volte al giorno, per quattro giorni.

Gli autori hanno riportato risposte "soddisfacenti" al trattamento, ma non sono state quantificate.

- Microdose di "fenobarbital"

Guilarte e Zúñiga hanno condotto una prova con 40 volontari sani: 10 trattati con acqua, 10 trattati con il veicolo idroalcolico, 10 con fenobarbital fiala e 10 con microdosi di fenobarbital.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti che hanno ricevuto microdosi di fenobarbital hanno manifestato sonnolenza entro 5 minuti dal posizionamento delle dosi per la lingua e le variazioni EEG erano più evidenti che negli altri gruppi.

Sebbene ci siano alcuni studi clinici controllati, molti dei rapporti esistenti in letteratura sono studi qualitativi senza controlli rigorosi, quindi sono necessari ulteriori studi per valutare l'efficacia di questa tecnica di somministrazione farmacologica.

Riferimenti

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2. Bello, ET, Rodríguez, AV, Morillo, EC e Sotolongo, ZG (2008). Microdose di dipirone. Una nuova proposta farmaceutica. Giornale medico elettronico, 30 (1), 53-59.
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