MEDICINA PSICOSOMATICA: STORIA, COSA STUDIA, METODOLOGIA - MEDICINALE - 2024

La medicina psicosomatica è una scienza della salute che copre la relazione e l'applicazione clinica tra mente (psiche) e corpo (soma). Si basa sul concetto di unità psicosomatica, cioè postula che i processi biologici e psicologici sono aspetti strettamente correlati della loro funzione.

In questo modo, la concezione della medicina psicosomatica è diversa da quella presentata dal modello biomedico tradizionale, che analizza le malattie dell'essere umano come risultato di problemi intrinseci dell'individuo, nonché la reazione a sostanze chimiche e microrganismi. (virus o batteri).

La medicina psicosomatica stabilisce che esiste una relazione tra il benessere della mente e il benessere del corpo. Fonte: pixabay.com

Da queste basi è emersa la nozione di "malattia psicosomatica". Questo è definito come uno in cui i fattori psicologici influenzano l'insorgenza o lo sviluppo di qualsiasi danno organico o funzionale. Questi tipi di malattie sono strettamente correlati alla medicina interna e generale.

Storia

L'idea che alcuni disturbi fisici siano legati ad alcuni eventi vitali dell'essere umano è molto antica.

Ad esempio, durante il diciannovesimo secolo, gli scienziati si sono resi conto che diversi focolai di malattie sono sorti durante le guerre come conseguenza dello stato emotivo delle società.

Questo fenomeno ha portato allo sviluppo di congetture filosofiche sulla natura olistica dell'essere umano.

Origine ed etimologia

La parola "psicosomatico" fu coniata per la prima volta dallo psicoanalista Felix Deutsch nel 1922 e deriva dall'unione delle parole psiche -mente- e soma -corpo-.

Quanto al termine "olistico", consiste in un aggettivo filosofico che considera qualcosa (sia esso un soggetto o un oggetto) nel suo insieme. Per questo, quando si afferma che la medicina psicosomatica è olistica, si fa riferimento al fatto che questa disciplina considera l'uomo nel suo insieme, dove la mente e il corpo sono strettamente legati.

Medicina psicosomatica nel XX secolo

Successivamente, anche le osservazioni fatte durante la seconda guerra mondiale furono fattori determinanti nello sviluppo della medicina psicosomatica. Questi sono stati eseguiti da medici militari degli Stati Uniti, che hanno osservato come i traumi di guerra hanno portato a disturbi fisici e mentali nei soldati.

Grazie a queste teorie, l'orientamento psicosomatico in medicina divenne più importante. Infatti negli Stati Uniti negli anni '30 nacquero una popolare rivista sull'argomento e un'associazione nazionale. Successivamente, società psicosomatiche furono fondate in molti paesi, promulgando la creazione di incontri internazionali.

Battute d'arresto per la disciplina

Con l'aumento delle osservazioni e degli studi psicosomatici, questa disciplina iniziò a suscitare l'interesse di grandi intellettuali, come nel caso di Sigmund Freud (1856-1939) e dei suoi seguaci.

Sigmund Freud era uno degli intellettuali interessati alla medicina psicosomatica. Fonte: pixabay.com

Questo è stato un grande impulso per la medicina psicosomatica, poiché ha permesso l'emergere della teoria secondo cui molti disturbi medici sono principalmente psicogeni.

Tuttavia, la mancanza di rigore scientifico in molti studi, insieme alla mancanza di controllo sul bias dell'osservatore e alla selezione inadeguata delle popolazioni studiate, ha messo in discussione la ricerca condotta in questo campo.

Un altro fattore che ha indebolito queste indagini è stato il progresso nel campo dei farmaci e degli antibiotici. Tuttavia, questi elementi hanno spinto la ristrutturazione delle indagini, diventando metodologicamente più rigorose e rafforzando la base scientifica e la qualità delle osservazioni.

Cosa studia la medicina psicosomatica? (oggetto di studio)

La medicina psicosomatica studia le malattie che si manifestano nelle persone in conseguenza delle loro relazioni con un ambiente che è informativo, sociale e culturale, oltre che biofisico-chimico. A sua volta, questa scienza indica che le persone non sono semplicemente organismi biologici, ma individui sensibili con emozioni, pensieri, sentimenti e relazioni.

Secondo una dichiarazione di consenso rilasciata dall'Associazione Europea di Medicina Psicosomatica e dall'Accademia di Medicina Psicosomatica, questa disciplina fa parte della psichiatria di consultazione e di collegamento, dedicata al trattamento e alla diagnosi di pazienti con malattie fisiche e psichiatriche ricorrenti.

Tuttavia, altri autori sostengono che la medicina psicosomatica non è sinonimo di psichiatria di consultazione-collegamento e che dovrebbe essere considerata come un quadro interdisciplinare completo, con l'obiettivo di valutare i fattori psicologici che influenzano la vulnerabilità individuale e l'esito di qualsiasi tipo di malattia.

Nonostante questi due approcci, è necessario indicare che la medicina psicosomatica non fornisce teorie sulla natura dei processi sottostanti. In realtà fornisce una prospettiva olistica per interpretarli. Si basa sui dati, sulla teoria e sulle tecniche di tutti gli altri campi rilevanti, integrandoli in modi unici.

Metodologia

Per la sua natura olistica, la medicina psicosomatica utilizza vari modelli teorici e le loro varianti.

In questo modo, suggerisce la possibilità che diversi di questi modelli possano funzionare simultaneamente in un caso particolare, oltre alle molteplici relazioni stimolo-risposta che costituiscono la funzione umana. Tra i modelli utilizzati dalla medicina psicosomatica ci sono:

Effetti concomitanti

Questo modello rifiuta la causalità nella relazione. Pertanto, postula che sia i risultati psicologici che quelli fisici siano il prodotto di un altro fattore precedente. Cioè, uno stimolo causa i risultati psicologici mentre un altro produce gli effetti fisici.

Somatico> causalità psichica

Questo modello postula che la relazione derivi interamente dagli effetti dei processi somatici nella mente. Questa è la visione biomedica tradizionale, che vede tutte le malattie come "fisiche" per natura e origine.

Psichico> causalità somatica

Afferma che le risposte psicologiche a eventi esterni causano cambiamenti somatici. Più spesso, lo stress o forti emozioni vengono invocati come meccanismi di intervento.

Causa psicosomatica bidirezionale

Questa è una combinazione degli ultimi due modelli, che consente la causalità in entrambe le direzioni e le variazioni di feedback di ciascuna.

applicazioni

L'applicazione della medicina psicosomatica alla cura del paziente si basa principalmente sui suoi concetti di base. Poiché ogni paziente è unico, è necessario identificare i problemi specifici di quell'individuo per fornire cure adeguate.

Le conoscenze per una corretta diagnosi e cura da parte dello specialista vengono acquisite nel corso della formazione professionale, tenendo sempre conto della natura olistica della medicina psicosomatica.

Allo stesso modo, lo specialista deve avere una conoscenza sufficiente della psicologia e delle scienze sociali per identificare le relazioni tra esperienze di vita e sintomi fisici. Questa comprensione da parte dell'esperto gli consente di selezionare le terapie biologiche adatte a un particolare individuo.

Per quanto riguarda l'aspetto psicologico, deve essere quantificato e facilitato il range di rilascio emotivo più utile e tollerabile per il paziente, così come il livello di comprensione per la ricerca delle correlazioni psicosomatiche rilevanti.

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