STATO DI SHOCK: SINTOMI, TIPI E TRATTAMENTO - MEDICINALE - 2024

Lo shock è una condizione in cui non c'è abbastanza ossigeno nel sangue perché la pressione sanguigna è molto bassa. Ciò fa sì che organi e tessuti manchino dell'ossigeno di cui hanno bisogno, provocando la morte delle cellule e l'accumulo di rifiuti.

Esistono condizioni molto diverse che possono causare il calo della pressione sanguigna che, di conseguenza, produce uno stato di shock. Alcuni di loro sono diminuzione del volume sanguigno, malfunzionamento del sistema nervoso simpatico, alterazioni ormonali, allergie, ecc. A seconda delle sue cause, lo shock può essere classificato in diversi sottotipi.

La parola shock è usata in modo diverso in campo medico e nel pubblico in generale. È comunemente usato per definire un'intensa reazione emotiva che si verifica quando si affrontano situazioni stressanti, come ricevere cattive notizie.

In questo caso, lo shock si riferisce a una perdita di ossigeno nel sangue che si traduce in sintomi come aumento della frequenza cardiaca, confusione o affaticamento.

Lo shock è un'emergenza medica che può causare lesioni gravi e persino la morte. Ecco perché deve essere trattato immediatamente.

Cause Perché si verifica lo stato di shock?

È importante ricordare che è essenziale che le cellule abbiano ossigeno e glucosio. Ciò consente loro di generare energia e svolgere correttamente il proprio lavoro.

L'ossigeno entra nel corpo attraverso i polmoni. Da questi l'ossigeno arriva al sangue. Nello specifico, è immagazzinato nei globuli rossi, legandosi alle molecole di emoglobina. I globuli rossi viaggiano in tutto il corpo grazie al pompaggio del cuore, trasportando ossigeno a cellule e tessuti.

Tuttavia, se le cellule non hanno ossigeno, invece di utilizzare il metabolismo aerobico (con ossigeno) utilizzano il metabolismo anaerobico (senza ossigeno). Questo metabolismo crea acido lattico come sottoprodotto.

Questo fa cambiare l'equilibrio acido-base nel sangue. Cioè, diventa più acido, iniziando a rilasciare tossine che influenzeranno i vasi sanguigni.

Infine, il metabolismo anaerobico provoca la morte delle cellule, il che danneggia diversi tessuti e organi.

fasi

Esistono tre fasi note dello shock, ognuna delle quali presenta sintomi diversi.

Fase I

Nella fase I (non progressiva), il corpo rileva un flusso sanguigno basso e mette in moto alcuni meccanismi per contrastarlo.

Pertanto, il cuore batte più velocemente, i vasi sanguigni riducono il loro diametro e il rene cerca di trattenere i liquidi. Lo shock non presenta molti sintomi in questa fase e un trattamento tempestivo può fermarlo.

Fase II

Nella fase II (progressiva), i meccanismi di cui sopra falliscono e iniziano a manifestarsi sintomi identificabili. Ad esempio, il paziente inizia a sentirsi confuso dalla mancanza di ossigeno.

Fase III

Nella fase III (irreversibile) la bassa pressione colpisce i tessuti e gli organi, il cuore inizia a subire danni e i reni collassano. In questa fase, si verificano gravi danni che potrebbero portare alla morte.

Sintomi di shock

I sintomi più comuni di shock sono:

- Bassa pressione sanguigna.

- Pelle fredda e umida. Le mani e i piedi possono essere di colore pallido o bluastro.

- La persona colpita può respirare rapidamente e con difficoltà.

- Accelerazione della frequenza cardiaca.

- Nausea.

- vomito

- Riduzione delle urine.

- Stanchezza.

- Pupille dilatate.

- Bocca asciutta.

- vertigini

- Ansia.

- Irritabilità.

- Confusione e sonnolenza.

- Stato mentale alterato, con ridotta vigilanza. Può progredire fino alla perdita di coscienza.

tipi

Esistono diversi tipi di shock a seconda della causa che lo produce:

ipovolemico

È caratterizzato da un basso volume di sangue nel corpo. Per un corretto funzionamento del corpo è necessario che ci siano abbastanza globuli rossi. Inoltre, deve esserci abbastanza acqua nel sangue in modo che i fluidi possano muoversi attraverso i vasi sanguigni. In effetti, il 90% del sangue è acqua.

Quando c'è disidratazione, potrebbero esserci abbastanza globuli rossi, anche se non c'è abbastanza volume di sangue. Questo fa abbassare la pressione sanguigna. Pertanto, se c'è meno sangue da pompare, il cuore deve accelerare la sua velocità per mantenere la produzione.

Nelle fasi avanzate di questo tipo di shock, il paziente non può sostituire la quantità di liquido perso e il corpo non può stabilizzare la pressione sanguigna.

Può anche essere dovuto a emorragia interna (da un'arteria rotta o danno a un organo) o esterna (ad esempio, da una ferita profonda). Questo può anche essere chiamato shock emorragico.

Le sue cause più comuni sono il sanguinamento gastrointestinale e il sanguinamento nell'utero nelle donne. D'altra parte, questo stato di shock è comune nelle persone con cancro.

Questo perché sono a maggior rischio di sanguinamento, poiché il loro fegato non consente una corretta coagulazione. Le persone che assumono farmaci per fluidificare il sangue possono anche sanguinare eccessivamente.

Altre cause di shock ipovolemico possono essere disidratazione, ustioni, colpo di calore, vomito o diarrea cronica che possono portare a una perdita di volume sanguigno, nonché a un calo della pressione sanguigna.

È anche associato a malattie che causano la minzione eccessiva (urina). Alcuni di loro sono il diabete insipido e il diabete mellito. Questo perché un livello di zucchero nel sangue eccessivamente alto provoca la secrezione di acqua in eccesso nelle urine.

Anche l'infiammazione del pancreas, l'insufficienza renale o una grave emorragia nel corpo possono portare a shock ipovolemico.

cardiogeno

Ciò si verifica perché il cuore non può pompare adeguatamente il sangue dal corpo. La sua origine è legata a malattie cardiache o attacchi di cuore.

neurogena

Questo tipo di shock consiste in una disfunzione del sistema nervoso simpatico che riduce la circolazione sanguigna attraverso il corpo. Fa sì che i vasi sanguigni si allarghino, provocando un ristagno di sangue e un calo della pressione sanguigna.

Settico

Questo è generalmente prodotto da qualsiasi tipo di batterio, fungo o virus (anche se in misura minore). Quando queste infezioni non vengono trattate adeguatamente, portano alla comparsa di alcune tossine nel sangue.

Di conseguenza, il muscolo cardiaco potrebbe non funzionare correttamente. Così come un allargamento del diametro dei vasi sanguigni, accompagnato da grave ipotensione arteriosa.

Le tossine possono danneggiare i polmoni o causare insufficienza respiratoria acuta. Possono anche causare insufficienza renale e insufficienza epatica.

Anafilattico

È una grave reazione allergica che provoca la dilatazione dei vasi sanguigni, portando a un calo della pressione sanguigna.

Ostruttivo

Questo stato di shock è causato da un'ostruzione del flusso sanguigno che può essere dovuta al tamponamento cardiaco. Ad esempio, compressione del cuore dall'accumulo di liquido nel pericardio (un tessuto che circonda il cuore). Oppure, per embolia (coagulo di sangue nelle arterie).

Endocrino

Un grave disturbo ormonale può causare il malfunzionamento del cuore, portando a un calo della pressione sanguigna.

Trattamento

Va notato che lo shock è un'emergenza medica che richiede un trattamento immediato. In presenza di sintomi, contattare il prima possibile i servizi di emergenza.

Primo soccorso

Il primo soccorso è essenziale per salvare la vita del paziente. Se la persona è cosciente, è indicato sdraiarsi e tenerla comoda e calda.

Si consiglia di prendere le gambe e sollevarle al di sopra del livello del busto e della testa. È importante non spostare la persona se si sospetta lesioni al midollo spinale o fratture alle gambe.

Se il paziente sanguina, puoi provare a controllarlo temporaneamente premendo un panno pulito sulla ferita. Se il panno si inzuppa deve essere sostituito o sostituito. È importante mantenere costantemente la pressione in atto.

Anche se la persona ha sete, si raccomanda di non darle da bere o da mangiare. È meglio mantenere il paziente calmo e immobile.

Trattamento per shock ipovolemico

Il trattamento dello shock varia a seconda delle cause sottostanti, ovvero del tipo di shock che la persona ha subito.

Pertanto, in caso di shock ipovolemico, potrebbe essere necessario aumentare il volume del sangue mediante trasfusioni di sangue.

Trattamento per shock cardiogeno

Mentre, nello shock cardiogeno, il trattamento indicato è l'applicazione di farmaci che restringono i vasi sanguigni in modo che il cuore possa pompare il sangue più facilmente. Il volume del sangue può anche essere aumentato da liquidi per via endovenosa.

Trattamento per shock neurogeno

Il trattamento dello shock neurogeno consiste principalmente nella somministrazione di liquidi nelle vene e farmaci come i corticosteroidi.

Trattamento per shock settico

Quando si tratta di shock settico, può essere necessario un trattamento antibiotico per fermare l'infezione.

Trattamento per shock anafilattico

D'altra parte, lo shock anafilattico richiede la somministrazione di farmaci come antistaminici, corticosteroidi o adrenalina.

Trattamento per shock ostruttivo

Quando si verifica uno shock ostruttivo, l'ostruzione deve essere rimossa. Questo può essere fatto applicando farmaci per fluidificare il sangue per sciogliere i coaguli nelle arterie.

Trattamento per shock endocrino

Infine, nello shock endocrino, i farmaci devono essere utilizzati per raggiungere l'equilibrio ormonale. Ad esempio, se è dovuto a ipotiroidismo, dovrebbero essere prescritti farmaci per curarlo.

Riferimenti

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