CATALESSIA: CAUSE, SINTOMI E TRATTAMENTO - GEOGRAFÍA - 2024

La catalessi è un disturbo del sistema nervoso centrale caratterizzato da una momentanea e involontaria perdita di mobilità, il paziente adotta una postura rigida. La coscienza può essere intatta o alterata a vari livelli.

Ad esempio, l'individuo può sentire di non essere in grado di muovere il proprio corpo o chiedere aiuto, essendo pienamente consapevole di ciò che sta accadendo intorno a lui. La parola catalessia deriva dal latino medievale catalēpsia, che a sua volta deriva dal greco katalepsis, che significa "stringere" o "afferrare".

Durante la catalessi, il corpo è immobile e non risponde agli stimoli, con gli arti flaccidi o rigidi. La tua respirazione è così regolare che potrebbe sembrare che tu non stia respirando e la tua frequenza cardiaca può essere quasi impossibile da rilevare senza attrezzature mediche speciali.

Insomma, il paziente ha segni vitali molto deboli, quindi è facile credere che sia morto se non viene ispezionato da professionisti. Numerose sono infatti le leggende che narrano che nell'antichità siano venuti a seppellire persone viventi che soffrivano solo periodi di catalessi, pensando di essere morte.

La catalessia è molto tipica dei disturbi psichiatrici come la schizofrenia o la psicosi. È anche associato al Parkinson, all'epilessia e all'abuso di alcuni farmaci che possono produrlo come sintomo secondario.

Per quanto riguarda la prevalenza della catalessia nella popolazione ed i criteri diagnostici specifici per rilevarla, attualmente non sono disponibili dati. Il fenomeno è studiato principalmente negli animali da laboratorio, soprattutto nei ratti.

Cause di catalessi

La catalessi ha molteplici cause ed è associata a un'ampia varietà di condizioni. Quello che si sa è che è prodotto da alterazioni dei meccanismi fisiologici del corpo.

Nello specifico, è associato a malattie che colpiscono i gangli della base e le vie extrapiramidali. Pertanto, questa condizione può presentarsi come un sintomo di condizioni neurologiche come il Parkinson e l'epilessia.

È anche collegato alla depressione e alla schizofrenia trattate con farmaci antipsicotici come l'aloperidolo. Questo farmaco blocca i recettori della dopamina nel cervello, che a lungo termine possono alterare le vie motorie, quindi non sorprende che aumenti la probabilità di catalessi.

Anche il trattamento con inibitori dei neurotrasmettitori adrenergici (come la reserpina) è stato associato alla catalessi.

Questo perché un blocco significativo di questi neurotrasmettitori causa ipotensione e aumento dell'acetilcolina. Questa sostanza agisce sulle funzioni motorie, quindi può indurre sintomi di catalessi.

farmaci

Anche i farmaci possono causare questa condizione, principalmente l'astinenza da cocaina nei tossicodipendenti e l'anestesia da ketamina.

Negli esperimenti sugli animali, è stato dimostrato che l'uso di cocaina promuove la catalessi, soprattutto ad alte dosi. Secondo Gutiérrez Noriega e Zapata Ortiz, è possibile che la catalessi della cocaina sia dovuta a un'eccitazione estremamente intensa dei centri nervosi, che è anche maggiore dell'agitazione motoria.

Regolazione dopaminergica, serotoninergica e glutaminergica

Anche il deficit di proteina chinasi A (PKA) sembra influenzare i sintomi della catalessi.

Genetica

Ci sono autori che affermano che la catalessi potrebbe avere una base ereditaria. A quanto pare esiste una predisposizione genetica alla catalessi, alla trasmissione monogenica. Nello specifico, si trova su un frammento del cromosoma 13, che contiene il gene per il recettore della serotonina 5HT1A.

Evento emotivo

In altri casi, si dice che la catalessi possa verificarsi dopo uno shock emotivo molto forte, anche se non è del tutto chiaro il motivo.

Fattori di rischio

I fattori di rischio che possono aumentare la probabilità di catalessi sono: sospensione degli psicostimolanti dopo l'uso cronico, farmaci SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) e stress (se suscettibile alla catalessi) .

Sintomi

La catalessi è caratterizzata dai seguenti sintomi:

- Perdita totale di controllo dei movimenti volontari e involontari. Cioè, la persona è in uno stato di completa immobilità.

- Rigidità muscolare e posturale.

- Una certa diminuzione del senso del tatto, con una riduzione della sensibilità al dolore.

- Mancanza di risposte agli stimoli.

- Gli arti rimangono nella stessa posizione quando vengono spostati (che si chiama flessibilità cerosa)

- Respirazione e polso molto lenti, quasi impercettibili.

- Riduzione delle funzioni corporee.

- Pallore, tanto che si può credere che la persona sia morta.

La catalessi non deve essere confusa con …

La catalessia deve essere differenziata dai termini cataplessia, catatonia o narcolessia.

Cataplessia o cataplessia

si distingue per brevi e improvvisi episodi di perdita di tono muscolare che fanno collassare la persona a terra. Nella cataplessia, la coscienza rimane totalmente lucida. È molto tipico in alcune forme di epilessia e narcolessia.

Catatonia

Si verifica quando ci sono alcune anomalie motorie insieme ad alterazioni della coscienza. Si nota per un'apparente mancanza di risposta agli stimoli esterni, rigidità muscolare, sguardo fisso e opposizione all'obbedienza alle istruzioni. È un sintomo strettamente legato alla schizofrenia e all'autismo.

narcolessia

È un disturbo del sonno caratterizzato da eccessiva sonnolenza diurna e attacchi di sonno. Può o non può essere accompagnato da catalessi.

Trattamento

La catalessi non è una malattia in sé, ma è la conseguenza di altri disturbi. Pertanto, il trattamento sarà diretto al miglioramento di queste condizioni.

Ad esempio, stabilire trattamenti per il Parkinson o l'epilessia, la disintossicazione da farmaci in caso di dipendenza, o se i farmaci sono la causa, cambiarli con altri che non hanno questi sintomi secondari.

Pertanto, se è dovuto ad abuso di droghe o effetti di droghe, è meglio interrompere la somministrazione di questi il ​​prima possibile e la catalessi cesserà in pochi giorni.

Quando è una conseguenza di una malattia mentale, richiede al più presto un'attenzione psicologica e / o psichiatrica.

Se, al contrario, la catalessi è dovuta alla sperimentazione di emozioni estreme, solitamente scompare da sola in brevissimo tempo.

In altri casi, il trattamento preferito è solitamente farmacologico. Per alcune persone sono utili i miorilassanti o i barbiturici. Anche gli antidepressivi noradrenergici e serotoninergici specifici sembrano essere efficaci. Inoltre, il consumo cronico di caffeina può essere un fattore protettivo contro la catalessi.

D'altra parte, in periodi prolungati di catalessi è importante prendersi cura della pelle del paziente. Sarà necessario muovere i muscoli di questo per evitare problemi di circolazione, nonché cambiare di volta in volta la posizione della persona interessata.

Poiché in molti casi questi pazienti sono coscienti, è consigliabile che i parenti o le persone care li accompagnino in modo che si sentano più calmi.

Riferimenti

1. Adams, MR, Brandon, EP, Chartoff, EH, Idzerda, RL, Dorsa, DM e McKnight, GS (1997). Perdita di espressione genica indotta da aloperidolo e catalessi nei topi carenti di proteina chinasi A. Atti della National Academy of Sciences, 94 (22), 12157-12161.
2. Catalessi. (Sf). Estratto il 14 dicembre 2016 dall'Università di Salamanca.
3. Catalessi. (Sf). Estratto il 14 dicembre 2016 da Wikipedia.
4. Catalessi. (2015). Estratto il 14 dicembre 2016 da Good Therapy.
5. Cepeda, JL Catalepsia: Concept and Physiology. Progetto di Laurea Magistrale presso l'Università di Navarra.
6. Grosu, C., e Popescu, CD (2015). Catalessia: allora e adesso. Bollettino di psichiatria integrativa, 21 (1), 35-42.
7. Gutiérrez-Noriega, C. e Zapata Ortiz, V. (1945). Catalessia sperimentale prodotta dalla cocaina. Giornale peruviano di medicina sperimentale e salute pubblica, 4 (4), 268-283.
8. Kondaurova, EM, Bazovkina, DV e Kulikov, AV (2016). Studi di catalessi e altre forme di comportamento che utilizzano ceppi di topi ricombinanti. Neuroscience and Behavioral Physiology, 46 (9), 992-996.
9. Catalelpsy e narcolessia. (22 novembre 2013). Ottenuto dal dottor Cisneros.