TRICHURIS TRICHIURA: CARATTERISTICHE, MORFOLOGIA, CICLO VITALE - BIOLOGIA - 2024

Trichuris trichiura è un endoparassita appartenente al gruppo dei nematodi. È all'interno dei cosiddetti elminti, che si riferisce al fatto che sono vermi. Le specie del genere Trichuris abitano il cieco dei mammiferi.

Le specie Trichuris tendono ad avere un ospite particolare. Nel caso di T. trichiura, è un parassita dei primati, in particolare dell'uomo. La specie è l'agente causale della Trichuriosi, una malattia che rappresenta un grave problema soprattutto nei paesi in via di sviluppo. Sono stati segnalati più di 600 milioni di casi all'anno.

Maschio di Trichuris trichiura. Autore: Punlop Anusonpornperm, da Wikimedia Commons

Questo parassita ha un'ampia distribuzione geografica ed è stato trovato principalmente nelle aree tropicali. Tuttavia, sono stati trovati casi nelle zone subtropicali e temperate. Si ritiene che nelle zone temperate la bassa incidenza del parassita sia dovuta più alle condizioni igienico-sanitarie che all'esclusione ecologica.

Nelle aree dell'Europa e degli Stati Uniti, l'incidenza è relativamente bassa (<20%). Ai tropici la presenza della malattia è molto più alta.

Caratteristiche generali

Habitat

Le condizioni ideali per lo sviluppo della specie sono zone umide e piovose. La più alta incidenza della malattia è associata a cattive condizioni sanitarie, presenti nelle zone rurali povere.

La specie adulta si trova nell'intestino crasso e lì sviluppa tutto il suo ciclo vitale, ad eccezione della fase di maturazione delle uova.

Forma

La specie è un verme che ha un corpo allungato e simmetria bilaterale come tutti i nematodi. Il corpo è triploblastico (con ectoderma, mesoderma ed endoderma) e presenta dimorfismo sessuale.

Gli adulti sono a forma di frusta, con differenze morfologiche tra il maschio e la femmina. La parte anteriore è più sottile della parte posteriore.

Contagio

La diffusione della malattia avviene per ingestione diretta di uova che possono essere trovate nel terreno, verdure fresche o alimenti contaminati.

Quando le infezioni sono lievi, in particolare negli adulti sani, non ci sono sintomi. Occasionalmente infezioni più forti causano diarrea e coliche.

La malattia può essere grave, soprattutto nei bambini malnutriti. In questi casi presentano attacchi di dissenteria, forti dolori addominali e prolasso rettale.

Il trattamento clinico nelle infezioni lievi non è necessario. Per i sintomi da moderati a gravi, vengono utilizzati diversi antielmintici come mebendazolo, albendazolo e flubendazolo.

Riproduzione e uova

Il maschio ha una sacca copulatoria e una spicola. Gli spermatozoi sono ameboidi. La femmina è ovipara e una volta fecondata può deporre da 3.000 a 20.000 uova al giorno. L'ovocita ha quattro cromosomi in uno stato diploide.

Le uova sono a forma di botte con i due poli simili a pioli. Sono di colore brunastro e vengono a terra nelle feci. In condizioni umide e ombreggiate formano embrioni.

Il rapporto maschi / femmine è equilibrato e apparentemente indipendente dal numero di vermi presenti e dall'età dell'ospite.

Le migliori condizioni per lo sviluppo delle uova sono tra i 25 - 34 ° C. Quando le temperature sono più basse (<20 ° C) il tempo di sviluppo aumenta notevolmente.

Le uova possono rimanere vitali per mesi o anni nel terreno. Non si sa esattamente per quanto tempo il parassita può rimanere nel corpo umano. È stato suggerito che potrebbe vivere in media tre anni.

Trichuris

Le uova della specie possono essere conservate per più di 2.000 anni. Le uova sono state trovate in coproliti (feci fossilizzate) nelle miniere di sale preistoriche in Austria. Allo stesso modo, sono stati identificati nell'intestino conservato di un nobile cinese della dinastia Han (206 a.C.).

Nel continente americano, le uova sono state identificate nell'intestino di un giovane Inca congelato in Cile. È stato ipotizzato che la specie sia arrivata in America con le prime migrazioni umane circa 15.000 anni fa.

Le prove archeologiche suggeriscono che T. trichiura abbia un'associazione parassitaria molto antica con l'uomo. Si ritiene che sia stato acquisito da un primate ancestrale.

Tassonomia

La prima volta che la presenza del parassita fu rilevata nell'uomo fu nel 1740 quando Morgagni ne riferì la presenza nel cieco. Successivamente, nel 1761 Roederer fece una descrizione dettagliata della morfologia del nematode, che era accompagnata da disegni.

Questo autore descrive un nuovo genere a cui dà il nome di Trichuris. L'etimologia è considerata basata su una morfologia inappropriata. Trichuris significa "pelo della coda", quindi nel 1782 Goeze ritenne che dovesse essere ribattezzato Trichocephalos (pelo della testa).

Più tardi, Schrank propose la correzione di Trichocephalus nel 1788. Tuttavia, il Comitato internazionale per la nomenclatura dell'American Parasitological Society diede la priorità al nome Trichuris.

Linneo nel 1771 identifica la specie come T. trichiura e la classifica come nematode, all'epoca nota come terete.

Attualmente la specie appartiene alla famiglia Trichuridae dell'ordine Trichocephalida della sottoclasse Dorylaimia. Il genere Trichuris è raggruppato insieme a Trichinella, entrambi parassiti vertebrati.

Lignaggi in

Alcuni lavori molecolari hanno suggerito che le sequenze delle specie siano monofiletiche. Tuttavia, in uno studio molecolare condotto in Uganda su diversi primati e gruppi umani vicini, sono stati trovati tre diversi lignaggi.

Nel gruppo 1 sono state trovate sequenze condivise da parassiti umani e dal babbuino nero (Papio ursinus). Si propone che questo gruppo possa essere una nuova specie.

Il gruppo 2 è presente nei parassiti delle scimmie colobo (Colobus spp.). Questo lignaggio è presente anche nei gibboni ed è poco correlato al gruppo 1.

Le sequenze del gruppo 3 erano presenti in tutte le specie ospiti campionate. Apparentemente corrisponde a una stirpe in grado di infettare diversi primati, compresi gli umani. Forse corrisponde a ciò che è stato considerato fino ad ora come T. trichiura.

In uno studio filogenetico del genere Trichuris, la specie appare come un gruppo gemello di Trichuris sp. ex Papio (probabilmente lignaggio del gruppo 1). Questo clade appare strettamente correlato a T. suis (una specie morfologicamente strettamente correlata a T. trichiura).

Morfologia

Rubinetto e acque reflue

È improbabile che l'acqua corrente sia una fonte di contagio, poiché le uova si depositano rapidamente in acque stagnanti e in laghi e fiumi che si muovono lentamente. Per quanto riguarda le acque reflue, le uova possono essere presenti in grandi quantità quando non sono state trattate.

Verdure contaminate

Un gran numero di uova è stato trovato in verdure irrigate con acque reflue che non sono state adeguatamente disinfettate.

Host del trasportatore

Le uova di T. trichiura sono state trovate nelle mosche domestiche. Si ritiene che li trasportino dalle feci al cibo, contaminandolo.

Sintomi

Quando le infezioni sono lievi, la malattia è generalmente asintomatica negli adulti sani. Quando l'infezione è moderata, possono verificarsi occasionalmente diarrea e coliche.

In caso di infezioni acute, può verificarsi diarrea con presenza di sangue. Allo stesso modo, forti dolori addominali, così come debolezza e perdita di peso. Possono verificarsi nausea e vomito, con conseguente disidratazione. In alcuni casi, il prolasso rettale si verifica principalmente nei bambini malnutriti.

Quando la malattia diventa cronica, sono comuni l'urgenza rettale e frequenti feci molli. Inoltre, c'è sangue e muco nelle feci. Nel caso dei bambini, può influire sulla loro crescita, poiché genera vari tipi di anemia.

Per quanto riguarda la diagnosi, si fa quando le uova vengono rilevate nelle feci, che vengono riconosciute dalla loro caratteristica morfologia. Contandoli nelle feci, è possibile determinare l'intensità della malattia.

Trattamento

Quando l'infezione è lieve, non viene applicato alcun medicinale. Per le infezioni considerate da moderate a gravi, possono essere utilizzati diversi trattamenti.

I benzimidazoli sono idrocarburi aromatici ampiamente utilizzati come antielmintici. Esistono diversi tipi e le dosi e il tempo di trattamento variano. Agiscono lentamente, impedendo al nematode di sfruttare il glucosio. I parassiti morti vengono eliminati in circa quattro giorni. Non è raccomandato nelle donne in gravidanza.

Un altro prodotto è l'oxantel pamoato che viene assorbito nell'intestino, essendo molto efficace contro questo parassita. Viene anche utilizzata la nitazoxadina, che produce l'inibizione della tubulina nel parassita.

Quando si verificano prolassi rettali, possono essere corretti migliorando lo stato nutrizionale del paziente e riducendo la quantità di parassiti presenti.

Nel caso di bambini infetti, la loro dieta dovrebbe essere migliorata aumentando la quantità di proteine, frutta e verdura e deve essere garantito un adeguato apporto di ferro.

Prevenzione

È opportuno rafforzare tutte le misure sanitarie come la disinfezione e il lavaggio adeguato delle verdure fresche. Dovrebbero lavarsi le mani correttamente prima di mangiare il cibo.

Le feci devono essere smaltite correttamente, al fine di evitare la contaminazione del suolo. L'accesso all'acqua potabile dovrebbe essere reso più facile per le comunità ad alto rischio. D'altra parte, è necessario far bollire l'acqua per il consumo umano.

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