VESCICOLA SEMINALE: CARATTERISTICHE, FUNZIONI, ISTOLOGIA - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2026

Le vescicole seminali , note anche con il nome di ghiandole seminali, sono le strutture responsabili della produzione di circa la metà del volume di liquido seminale negli uomini. Questi sono costituiti da un tubo piegato e arrotolato su se stesso.

Anatomicamente, si trova in una regione chiamata coppa pelvica. Questo si trova dietro la vescica urinaria e davanti al retto. È attaccato alla prostata attraverso l'estremità inferiore.

Il dotto eiaculatorio è formato dal dotto escretore della vescicola seminale e dal dotto deferente. Entrambi convergono nell'uretra. È un organo unico del sesso maschile e non esiste una struttura equivalente o omologa nelle femmine.

caratteristiche

Morfologia generale della vescicola seminale

La cistifellea normale di un adulto medio è piriforme ed è compresa tra 5 e 10 cm di lunghezza e un diametro da 3 a 5 centimetri. Tuttavia, le vescicole diminuiscono di dimensioni nel corso degli anni.

La cistifellea può immagazzinare un volume medio fino a 13 ml. È stato trovato un certo schema in cui alcuni uomini mostrano la ghiandola destra leggermente più grande della sinistra.

Composizione della vescicola seminale

La vescicola è costituita da un tubo che viene avvolto più volte su se stesso, triplicando la lunghezza della vescicola seminale. Se osserviamo un taglio della cistifellea, vedremo un numero significativo di cavità che sembrano comunicare tra loro.

L'arto superiore si allarga e dall'arto inferiore o dal collo fuoriesce un condotto escretore, che si accoppia con il condotto eiaculatorio.

Il condotto eiaculatorio è la giunzione di un dotto deferente, che esce da un testicolo e si unisce a un condotto secretorio della vescicola seminale. I vasi deferenti sono una coppia di tubi fatti di muscoli lisci e possono misurare fino a 45 cm.

In questi tubi, gli spermatozoi maturi vengono trasportati in un altro condotto dove si mescolano con altri fluidi aggiuntivi e infine lasciano il corpo maschile durante l'evento di eiaculazione.

La parete è costituita da muscolatura liscia ed è rivestita da cellule mucose che secernono una sostanza viscosa. Questo prodotto parteciperà alla costituzione del seme.

Istologia

Fonte: Nephron

Ogni vescicola seminale è un'evaginazione del condotto efferente. La cistifellea è una raccolta di tubi strettamente avvolti.

Istologicamente, le sezioni delle strutture mostrano un numero significativo di lumi o fori. Tuttavia, tutto ciò che vedi è l'immagine di una singola luce tubolare che è continua: proviamo a visualizzare come sarebbe se tagliassimo un tubo arrotolato più volte.

Come accennato, la vescicola seminale è rivestita da un epitelio pseudostratificato di tipo colonnare simile a quello che si trova nella ghiandola prostatica.

La mucosa delle ghiandole seminali è caratterizzata dall'essere rugosa. Queste pieghe differiscono per dimensioni e sono generalmente ramificate e collegate tra loro.

Le pieghe più grandi possono formare recessi con le pieghe più piccole. Così, quando vengono sezionati, si osserva una sorta di archi o villi, a seconda del piano di taglio. In alcune sezioni, in particolare nella periferia del lume, le pieghe della mucosa raggiungono una configurazione di alveoli.

Caratteristiche

Attualmente, non tutte le funzioni fisiologiche svolte dalle vescicole seminali sono state completamente chiarite.

Quello che si sa però è che il fluido secreto da queste ghiandole maschili è di vitale importanza per la motilità e il metabolismo dello sperma trasportato in caso di eiaculazione.

Queste secrezioni contribuiscono dal 50 all'80% del volume totale di eiaculato - in media sarebbe di circa 2,5 ml. Descriveremo ora in dettaglio la composizione delle secrezioni di queste importanti ghiandole.

Secrezioni delle vescicole seminali

È uno scarico con una consistenza viscosa e una tonalità bianca o giallastra. La composizione chimica di questo prodotto è costituita da:

Fruttosio e altri zuccheri

Chimicamente, la secrezione della vescicola seminale è composta da quantità significative di fruttosio e altri zuccheri semplici.

Questi carboidrati sono molto importanti per promuovere la motilità degli spermatozoi, poiché servono come fonte nutritiva. Lo sperma utilizzerà questi zuccheri fino a quando uno di loro non riuscirà a fecondare l'uovo.

Le prostaglandine

La secrezione della ghiandola seminale è ricca di prostaglandine E, A, B e F. Le prostaglandine sono molecole lipidiche composte da 20 atomi di carbonio e contengono nella loro struttura un anello ciclopentano.

Queste molecole hanno la capacità di influenzare diversi sistemi, inclusi i sistemi nervoso e riproduttivo. Sono anche coinvolti nella pressione e nella coagulazione del sangue.

Si ritiene che le prostaglandine contribuiscano alla fecondazione in quanto possono reagire con il muco cervicale della femmina e rendere più fluido il movimento dello sperma.

Allo stesso modo, può stimolare le contrazioni del sistema riproduttivo femminile che favorirebbero il movimento dello sperma per raggiungere le ovaie e favorire così la fecondazione.

Sebbene le prostaglandine siano state molecole trovate per la prima volta nella prostata (per questo motivo sono note come prostaglandine), sono sintetizzate all'interno delle vescicole seminali in quantità significative.

Semenogelin 1

Si è scoperto che il prodotto della vescicola seminale contiene una proteina di peso molecolare di 52 kDa chiamata Semenogelin 1. Si ipotizza che questa proteina interrompa la motilità degli spermatozoi.

Durante l'eiaculazione, la proteina viene scissa da un enzima proteolitico, chiamato antigene prostatico specifico. Successivamente, gli spermatozoi riacquistano la loro motilità.

Altri composti

Inoltre, la secrezione contiene aminoacidi (i mattoni delle proteine), acido ascorbico e fattori di coagulazione.

Malattie

Nelle vescicole seminali, le patologie primarie sono molto rare. Tuttavia, le lesioni secondarie alle strutture sono comuni.

Grazie alle attuali tecnologie diagnostiche (ultrasuoni, risonanza magnetica, tra gli altri), è possibile stabilire con precisione l'origine della lesione studiata. Le patologie più importanti sono:

Anomalie embriologiche

Le patologie della vescicola seminale a livello embrionale si verificano quando si verificano errori nello sviluppo dell'individuo. Errori nell'area di nascita del germoglio uretrale causano un riassorbimento tardivo della struttura: le vescicole seminali iniziano a formarsi intorno alla settimana 12 dell'embriogenesi.

Secondo gli studi, nella metà degli uomini gli ureteri ectopici entrano nell'uretra posteriore, mentre nel 30% dei casi si uniscono nella vescicola seminale. Il resto entra nei dotti deferenti o nei dotti eiaculatori.

Infezioni

La via seminale è una regione soggetta a infezioni causate dalla presenza di microrganismi. Questi possono portare a un processo infiammatorio, ostruendo i dotti.

Possono anche influenzare negativamente la motilità degli spermatozoi. Queste infezioni possono essere facilmente rilevate eseguendo un'urinocoltura.

Sovraccarico delle vescicole seminali

Sebbene non sia una malattia o una patologia in quanto tale, è una condizione che può causare disagio negli uomini. Ricordiamoci che la cistifellea è responsabile della generazione di più della metà del liquido seminale, così che un sovraccarico si traduce in gonfiore, sensibilità e in alcuni casi dolore prolungato.

È una situazione comune a causa della scarsa frequenza o dell'astinenza quando si fa sesso o si masturba. Il modo per alleviarlo è rilasciando il carico seminale extra attraverso l'eiaculazione.

Un sovraccarico prolungato può avere gravi conseguenze a lungo termine, come la rottura dei dotti seminali e la sterilità.

Cisti della cistifellea

La vescicola seminale è incline allo sviluppo di cisti. Questi non presentano sintomi - se la loro dimensione è piccola, inferiore a 5 centimetri - e sono generalmente identificati casualmente, poiché il paziente ricorre allo studio per qualche altro motivo medico. Questa condizione non è comune negli uomini.

Quando la cisti è più grande, i sintomi più comuni sono dolore durante la minzione e difficoltà nell'eseguire questa azione, dolore allo scroto e dolore durante l'eiaculazione.

A seconda delle dimensioni della cisti, i dotti urinari possono bloccarsi. Un modo per rimuoverlo è attraverso un intervento chirurgico.

Tumori

Secondo i dati disponibili nella letteratura medica, i tumori più comuni della vescicola seminale sono - oltre a quelli benigni - carcinomi e sarcomi. Il primo è segnalato con un'incidenza prossima al 70% e il resto è attribuito alla presenza di sarcomi.

La presenza di tumori nella vescicola seminale è molto più frequente per invasione secondaria, rispetto alla comparsa di tumori primari nell'area. Inoltre, nella maggior parte dei casi, i tumori primari vengono rilevati in una fase abbastanza avanzata, rendendo difficile il trattamento.

Questa diagnosi può essere fatta con mezzi clinici e radiologici. Successivamente, viene effettuato uno studio istologico della regione per corroborare il risultato. Il trattamento di questa patologia include la rimozione chirurgica e la radioterapia.

In caso di tumori benigni, l'intervento chirurgico verrà eseguito solo quando il volume del tumore è considerato pericoloso o se sussistono dubbi istologici.

Riferimenti

1. Ellsworth, P. e Caldamone, AA (2007). Il piccolo libro nero di urologia. Jones & Bartlett Learning.
2. Fernández, FC, Cardoso, JG, Rubio, RM, Gil, MC, Martínez, FC e Navarrete, RV (2002). Cisti della vescicola seminale gigante associata ad agenesia renale ipsilaterale. Actas Urológicas Españolas, 26 (3), 218-223.
3. Flores, EE e Aranzábal, MDCU (a cura di). (2002). Atlante di istologia dei vertebrati. UNAM.
4. Herman, JR (1973). Urologia: una vista attraverso il retrospettroscopio (pp. 35-36). New York Evanston San Francisco Londra: Harper & Row.
5. Latarjet, M. e Liard, AR (2004). Anatomia umana (Vol.2). Ed. Medica panamericana
6. Ross, MH e Pawlina, W. (2007). Istologia. Ed. Medica panamericana
7. Wein, AJ, Kavoussi, LR, Partin, AW e Novick, AC (2008). Campbell-Walsh Urology. Ed. Medica panamericana