TRABECOLE: FUNZIONE, IMPORTANZA, CONSIDERAZIONI CLINICHE - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2026

Le trabecole sono piccoli fogli che si trovano in un tipo di tessuto chiamato osso spongioso o osso trabecolare o areolare. Le trabecole sono disposte in modo irregolare, creando tramezzi e spazi, adottando la forma della superficie di una spugna.

Sebbene il termine sia spesso usato per riferirsi al tessuto osseo, il suo uso non è esclusivo per riferirsi alle ossa. L'importanza della rete trabecolare nell'osso è che il midollo osseo si trova negli spazi che si formano tra i setti trabecolari.

Di Daniel Ullrich Threedots - Opera propria, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=225845

Il midollo osseo è una struttura specializzata che si trova nelle ossa lunghe. Dal tessuto osseo spugnoso inizia la formazione di eritrociti, leucociti e piastrine, che sono le principali cellule che compongono il sangue.

Il processo di produzione di cellule del sangue dal tessuto del midollo osseo è chiamato emopoiesi.

L'osso spugnoso del bacino è il sito in cui vengono prelevati campioni di midollo osseo per diagnosticare malattie maligne come la leucemia. L'osteoporosi è una delle principali patologie che colpiscono questo tipo di tessuto osseo, provocando un significativo deterioramento della superficie delle trabecole.

Funzione e importanza delle trabecole dell'osso spongioso

Gli spazi formati dalle trabecole nell'osso spugnoso contengono il midollo osseo, che è la struttura del corpo responsabile della produzione di globuli indifferenziati, permettendo loro di differenziarli e depositarli in circolo. Questo processo prende il nome di emopoiesi.

Da Stevenfruitsmaak - Opera propria, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4120096

Nell'adulto, l'emopoiesi si verifica solo nel midollo osseo. Al contrario, durante la fase fetale, la posizione delle cellule staminali varia e, quindi, varia anche la sede in cui avviene l'emopoiesi.

Durante il primo trimestre si manifesta nel sacco vitellino; nel fegato e nella milza entro il secondo trimestre e, infine, nel midollo osseo verso la fine della gestazione.

La parete che contiene il midollo osseo è costituita da trabecole sottili e lisce con ampi spazi. Questi spazi comunicano per contiguità o attraverso delicati canali formati dalla giunzione tra trabecole.

L'emopoiesi inizia con la cellula multipotenziale chiamata cellula staminale. Il termine multipotenziale viene utilizzato poiché sono cellule che hanno la capacità di differenziarsi in uno qualsiasi dei tipi di cellule del sangue.

Gli eritrociti, i leucociti e le piastrine sono le principali cellule del sangue che si formano dalle cellule staminali. Ogni linea cellulare si sviluppa a seconda dello spazio trabecolare in cui si trova.

Quindi, la posizione delle cellule staminali all'interno dell'osso spongioso determina il tipo di cellula in cui si differenzierà.

I vasi sanguigni penetrano negli spazi trabecolari, consentendo lo scambio di cellule e sostanze nutritive dall'osso con il flusso sanguigno.

Osso intrecciato

Le ossa sono costituite da un tipo speciale di tessuto costituito da calcio chiamato tessuto osseo.

L'insieme delle ossa unite da cartilagine e legamenti forma lo scheletro umano, che svolge funzioni di movimento, mantenimento della postura, contenimento e protezione degli organi.

Da LadyofHats Mariana Ruiz Villarreal Traduzione in spagnolo di Rastrojo (D • ES) - tradotta dalla versione LadyofHats. Immagine rinominata da File: Human Skeleton (Front View) .svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6937017

Inoltre, le ossa sono il principale sito di immagazzinamento del corpo per calcio e fosfato; Hanno un'importante riserva di cellule adipose e alcune contengono spazi in cui sono cellule del sangue immature che si sviluppano continuamente e incorporano nuovi componenti essenziali del sangue nella circolazione.

Ogni osso ha una struttura complessa costituita da cellule che vengono ripristinate di volta in volta, attraverso la formazione e l'eliminazione del tessuto osseo. Queste cellule sono chiamate rispettivamente osteoblasti e osteoclasti.

Il processo attraverso il quale le cellule ossee mature producono e riassorbono il tessuto osseo è noto come rimodellamento osseo.

A cura di Laboratoires Servier - Sito Web Smart Servier: Immagini relative a Ciclo di rimodellamento osseo (Rigenerazione ossea), Struttura ossea e ossa - Scarica in formato Powerpoint Flickr: Immagini relative a Ciclo di rimodellamento osseo (Rigenerazione ossea), Struttura ossea e Ossa (in francese) ., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=82788463

L'osso è l'unico tessuto del corpo che ha la capacità di rigenerarsi esattamente con la stessa struttura dell'originale e non con tessuto cicatriziale. Quando un individuo subisce una frattura, le cellule ossee sono responsabili della formazione di nuovo tessuto che finisce per unire le estremità della parte fratturata.

L'equilibrio della funzione degli osteoblasti e degli osteoclasti è essenziale per il corretto mantenimento di questo tessuto. Se una di queste cellule non riesce a svolgere il proprio lavoro, c'è un aumento del metabolismo nell'osso che può portare a usura o crescita anormale.

Ad esempio, quando si verifica un aumento del riassorbimento osseo da parte degli osteoclasti, senza la corrispondente formazione di nuove cellule, ci sarà una perdita di tessuto osseo. Questa patologia è nota come osteoporosi.

Tipi di tessuto osseo

In generale, ci sono due tipi di tessuto osseo che si trovano in tutte le ossa ma distribuiti in modo diverso in ciascuna di esse. Questi sono tessuti compatti e tessuti spugnosi.

Da Modificato da Pbroks13 - WIKIMEDIA COMMONS File: Bone cross-section.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68499619

Sebbene entrambi condividano caratteristiche essenziali, le loro strutture e funzioni così come la loro risposta al trauma sono completamente diverse.

Tessuto compatto

L'osso compatto è una struttura dura e densa, altamente resistente alla compressione, che si trova principalmente nel corpo delle ossa. È organizzato in diversi strati di tessuto concentrico che circonda un canale principale che gli fornisce il sangue. Questa zona è chiamata Havers Canal.

De Gray's Anatomy of the Human Body dalla classica pubblicazione del 1918 disponibile online su Bartleby.com. - WIKIMEDIA COMMONS File: Sezione trasversale dell'osso en.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68569172

Questo tipo di tessuto contiene un sistema vascolare specializzato oltre ai recettori ormonali che regolano la conservazione e la distribuzione di calcio e fosfato.

L'insieme che forma il principale canale Haversiano con la complicata rete di canali, condotti e spazi attraverso i quali viene nutrito l'osso, è chiamato sistema osteon o Haversiano. Osteon è considerato come l'unità strutturale dell'osso compatto.

Tessuto soffice

L'osso spongioso non contiene osteoni ma ha spazi vuoti che formano una struttura elastica e resistente che ammortizza bene il peso. Il suo nome deriva dalla forma che assume, simile a una spugna.

Si trova principalmente negli arti superiori e inferiori delle ossa lunghe e all'interno del resto delle ossa.

All'interno di questo tipo di tessuto sono presenti lamelle disposte in modo organizzato chiamate trabecole.

Dall'OpenStax College - Wikimedia Commons File: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70274243

Le trabecole formano piccole partizioni che creano spazi all'interno dell'osso. A seconda della disposizione di questi setti, si possono distinguere fino a tre diversi tipi di osso spongioso.

All'interno degli spazi trabecolari si trova il midollo osseo, che è un tessuto che fa parte del sistema sanguigno ed è responsabile della formazione degli elementi precursori delle cellule del sangue.

Considerazioni cliniche

Osso spugnoso

Il tessuto osseo spongioso ha una superficie maggiore per il turnover cellulare e la rigenerazione rispetto al tessuto compatto. Inoltre, contiene il midollo osseo. Per questi motivi, patologie ossee possono essere riscontrate frequentemente in questa parte del tessuto.

L' Osteoporosi è una malattia comune soprattutto nelle donne in postmenopausa e anziane, in cui c'è uno squilibrio tra formazione e riassorbimento del riassorbimento osseo che predomina.

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I primi segni radiologici si osservano nel tessuto spugnoso alle estremità delle ossa lunghe, come il femore, ma col passare del tempo viene colpito anche l'osso compatto.

Un'area che è più chiara del normale alle articolazioni dell'anca può essere evidente sulla radiografia. Questo segno significa che questa parte dell'osso è meno densa e quindi più fragile.

Al microscopio, un osso spongioso con osteoporosi mostra una diminuzione delle dimensioni e del numero di trabecole sulla superficie ossea.

Di BruceBlaus - Opera propria, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46602308

La stragrande maggioranza delle fratture osservate negli anziani sono chiamate fratture patologiche e si verificano a causa di questa malattia.

Il termine frattura patologica viene utilizzato in qualsiasi frattura con assenza di trauma o in cui l'intensità del trauma non è correlata alla gravità della lesione. Ad esempio, una frattura da spostamento delle ossa in un paziente che è inciampato su un tavolo.

Midollo osseo

Le cellule staminali del midollo osseo possono subire mutazioni che le inducono a svilupparsi in modo anomalo, provocando malattie maligne come leucemia, linfoma e mieloma.

I pazienti affetti da questo tipo di patologia devono ricevere severi trattamenti chemioterapici e, in alcuni casi, radioterapia. Una volta stabilito che il trattamento ha avuto effetto, quel paziente può essere preso in considerazione per un trapianto di midollo osseo.

Di Mugwump12 - Opera propria, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=19573012

Questo tipo di trapianto è una procedura che cerca di sostituire le cellule del midollo difettose con cellule sane.

La tecnica di prelievo del midollo osseo viene eseguita sulle ossa pelviche del donatore, che sono accessibili per questa procedura, sebbene sia possibile prelevare anche tessuto da altre ossa.

Consiste nel prelevare una quantità sufficiente di midollo osseo dalle ossa iliache attraverso grandi cannule. L'importo viene calcolato in base al peso del paziente ricevente.

Di http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 54898121

Dopo alcune settimane, attraverso test di laboratorio, si determina se il corpo del paziente ha accettato correttamente il trapianto e se il suo midollo osseo trapiantato sta funzionando.

Il trapianto di midollo osseo è una procedura complessa che può avere complicazioni. Per questo motivo, è richiesto lo studio perfetto sia del donatore che del ricevente, nonché un team specializzato di professionisti della salute che li guidi durante tutto il processo.

Riferimenti

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Varacallo, M. (2019). Fisiologia, ossa. StatPearls, Treasure Island (FL). Tratto da: ncbi.nlm.nih.gov
2. Singh, I. (1978). L'architettura dell'osso spongioso. Giornale di anatomia. Tratto da: ncbi.nlm.nih.gov
3. Florencio-Silva, R; Sasso, G. R; Sasso-Cerri, E; Simões, M. J; Cerri, PS (2015). Biologia del tessuto osseo: struttura, funzione e fattori che influenzano le cellule ossee. BioMed research internazionale. Tratto da: ncbi.nlm.nih.gov
4. Chapman, J; Zhang, Y. (2019). Istologia, emopoiesi. StatPearls, Treasure Island (FL). Tratto da: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Alobera Gracia, M. A; Canto Pingarrón, M; Blanco Jerez, L. (2006). Basi fisiologiche della rigenerazione ossea I: Istologia e fisiologia del tessuto osseo. Medicina orale, patologia orale e chirurgia orale. Tratto da: scielo.isciii.es