- Caratteristiche
- Natura chimica degli ormoni
- Come funziona?
- Parti
- Ghiandole surrenali
- Ormoni delle ghiandole surrenali
- ovaie
- Ormoni delle ovaie
- Pancreas
- Ormoni del pancreas endocrino
- Paratiroide
- Ormone paratiroideo
- Ipofisi
- Ormoni dell'ipofisi anteriore
- Testicoli
- Ormoni dai testicoli
- Tiroide
- Ormoni tiroidei
- Ipotalamo
- Ormoni dell'ipotalamo
- Tratto gastrointestinale
- Ormoni del tratto gastrointestinale
- Altre ghiandole e tessuti endocrini
- Confronto con il sistema nervoso
- Malattie principali
- Tiroide
- Pancreas endocrino
- Ipofisi
- Ghiandole surrenali
- Riferimenti
Il sistema endocrino è un insieme di ghiandole e tessuti non condotti che producono un'ampia varietà di secrezioni chiamate ormoni, che vengono rilasciate nel sangue e distribuite in tutto il corpo attraverso il sistema circolatorio.
Gli ormoni sono sostanze chimiche, efficaci a concentrazioni molto basse (micromolari o inferiori a micromolari), prodotte da cellule endocrine non nervose, o da neuroni, che regolano il funzionamento di popolazioni di cellule vicine o distanti all'interno del corpo.

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Gli ormoni vengono secreti direttamente nel fluido extracellulare che circonda le cellule endocrine. Da lì, si diffondono nei capillari sanguigni e poi nel resto del corpo.
Esistono anche alcune sostanze chimiche che, sebbene agiscano come ormoni, rimangono nel tessuto in cui vengono prodotte (sostanze paracrine), o influenzano le stesse cellule che le secernono (sostanze autocrine).
L'endocrinologia è lo studio delle funzioni fisiologiche, patologiche ed evolutive degli ormoni e, per estensione, delle sostanze autocrine e paracrine.
Il sistema endocrino è disperso in gran parte del corpo. I suoi componenti possono essere costituiti da organi endocrini discreti o far parte di organi che hanno anche funzioni non endocrine.
Il sistema endocrino è coinvolto nella regolazione di quasi tutti i processi fisiologici del corpo. Durante l'evoluzione animale, l'aumento della complessità fisiologica è stato accompagnato dalla diversificazione morfologica e funzionale del sistema endocrino.
Caratteristiche
Gli ormoni coordinano quasi tutte le attività fisiologiche del corpo, che possono essere raggruppate in: 1) metabolismo; 2) crescita; 3) riproduzione.
Il metabolismo può essere definito come la somma di tutte le reazioni chimiche nel corpo. In modo molto generale, può essere suddiviso in: a) metabolismo dell'acqua e degli elettroliti; b) metabolismo energetico.

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Gli ormoni regolano l'assorbimento, la conservazione e l'escrezione di acqua ed elettroliti, mantenendo un ambiente ionico costante.
Inoltre regolano il flusso dei substrati organici, consentendo concentrazioni appropriate di ATP all'interno delle cellule. Ad esempio, molti ormoni facilitano la digestione e l'assorbimento del cibo. L'insulina fa sì che il glucosio venga immagazzinato come glicogeno.
La crescita è il risultato dell'interazione del metabolismo con la mitosi. L'ormone della crescita, tra gli altri, regola questo processo.
La riproduzione è il risultato dell'interazione del metabolismo con meiosi e mitosi. Gli ormoni steroidei e le gonadotropine promuovono la gametogenesi. La relaxina e l'ossitocina stimolano l'allattamento.
Natura chimica degli ormoni
Gli ormoni appartengono a tre categorie chimiche: 1) peptidi e proteine; 2) ammine (amminoacidi modificati); 3) lipidi (principalmente steroidi).
I peptidi e le proteine includono gli ormoni più abbondanti e versatili. Variano in numero di aminoacidi, da peptidi corti (ormone di rilascio della tireotropina, ormone antidiuretico), a proteine di varie dimensioni (prolattina, ormone follicolo-stimolante, gonadotropina corionica).
Le ammine includono ormoni derivati da amminoacidi aromatici (triptofano, fenilalanina, tirosina).
I lipidi includono ormoni derivati da colesterolo, alcoli e chetoni. Gli ormoni derivati dagli alcoli hanno nomi che terminano in "ol" (ad esempio, estradiolo). Gli ormoni derivati dai chetoni hanno nomi che terminano con "uno" (ad esempio, aldosterone).
Gli ormoni idrofobici sono difficili da immagazzinare perché penetrano nelle membrane cellulari delle ghiandole, quindi vengono sintetizzati quando necessario. Inoltre, per la loro diffusione nell'organismo, richiedono proteine trasportatrici dotate di regioni idrofobiche. La sua emivita è lunga.
Gli ormoni idrofili possono essere immagazzinati per essere secreti rapidamente quando necessario. Sono trasportati liberamente nel siero. Poiché non possono penetrare nelle membrane cellulari, devono interagire con i recettori della superficie cellulare che generano un segnale secondario che agisce all'interno della cellula bersaglio. La sua emivita è breve.
Come funziona?
Tutto inizia con la sintesi di un ormone, che può essere (peptidi e ammine) o meno (ormoni lipidici) immagazzinato nella ghiandola endocrina.
L'ormone viene rilasciato nel flusso sanguigno, in cui viaggia verso i tessuti e le cellule bersaglio in uno stato libero (questo è il caso di peptidi e ammine, ad eccezione dell'ormone tiroideo), o legato alle proteine di trasporto (questo è il caso di lipidi e ormone tiroideo).
Al raggiungimento della sua destinazione, l'ormone si lega ai recettori (proteine) situati sulle cellule bersaglio che lo riconoscono specificamente.
Gli ormoni caricati elettricamente (peptidi e neurotrasmettitori) si legano ai recettori di membrana, provocando un cambiamento conformazionale in altre proteine di membrana, che attivano enzimi intracellulari che catalizzano la sintesi di messaggeri secondari che attivano gli enzimi fosforilanti.
Gli ormoni senza carica elettrica (p. Es., Steroidi e ormone tiroideo) si legano a livello intracellulare ai recettori citoplasmatici o nucleari, influenzando direttamente l'espressione dei geni nella cellula.
L'ormone (invariato o degradato) lascia quindi le cellule bersaglio, essendo trasportato attraverso il flusso sanguigno al fegato o ai reni, dove viene escreto nella bile o nelle urine.
Parti

Il sistema endocrino umano è costituito da nove ghiandole (o coppie di ghiandole), in ordine alfabetico: 1) surrenale (corteccia e midollo); 2) ovaie; 3) pancreas endocrino; 4) paratiroide; 5) pineale; 6) ipofisi (anteriore e posteriore); 7) testicoli; 8) timo; 9) tiroide.
Inoltre, questo sistema comprende sei tessuti che producono ormoni, in ordine alfabetico: 10) cuore; 11) fegato; 12) reni; 13) sistema nervoso centrale, in particolare l'ipotalamo; 14) tessuto adiposo; 15) tratto gastrointestinale.
Ghiandole surrenali
Ci sono due ghiandole surrenali, una sul rene sinistro e una a destra. Misurano 5 cm di lunghezza e pesano 5 g. Sono giallastri a causa del loro alto contenuto di colesterolo. Ogni ghiandola surrenale ha una corteccia (regione esterna) e un midollo (regione interna).
La corteccia ha tre strati: 1) zona glomerulosa (secerne mineralcorticoidi, principalmente aldosterone); 2) zona fascicolata (secerne glucocorticoidi, principalmente cortisolo); 3) zona reticularis (secerne gli androgeni surrenali). Il colesterolo è il lipide precursore di tutti gli ormoni prodotti dalla corteccia.
Il funzionamento della corteccia è controllato principalmente dall'ormone adrenocorticotropo, secreto dall'ipofisi anteriore. La secrezione di mineralcorticoidi è controllata indipendentemente da diversi fattori nel sangue, il più importante dei quali è l'angiotensina II, che è un peptide formato dall'azione della renina.
Il midollo fa parte del sistema nervoso simpatico, che attiva le risposte di lotta e fuga dell'individuo. Secerne catecolamine (adrenalina = epinefrina; noradrenalina = norepinefrina).
Ormoni delle ghiandole surrenali
Aldosterone . È uno steroide. Regola la pressione sanguigna, aumentando il volume extracellulare. A sua volta, è regolato da un meccanismo noto come sistema renina-angiotensina-aldosterone.
Cortisolo . È uno steroide. Facilita la gluconeogenesi epatica (produzione di glucosio). Inibisce l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti extraepatici. Inibisce la sintesi proteica. Riduce l'infiammazione. La sua secrezione aumenta durante i periodi di stress psicologico e fisiologico.
Androgeni surrenali . Sono steroidi. Includono deidroepiandrosterone e androstenedione. Promuovono la maturazione sessuale e la libido. Nelle donne, insieme a quelle delle ovaie, sono i principali androgeni.
Adrenalina e noradrenalina . Sono amminoacidi modificati (monoammine derivate da fenilalanina e tirosina). Aumentano la frequenza cardiaca. Aumentano la pressione sanguigna mediante vasocostrizione. Aumentano la concentrazione di glucosio circolante, promuovendo la gluconeogenesi nel fegato. Aumentano la ventilazione polmonare a causa della broncodilatazione.
ovaie
Le donne hanno due ovaie nella cavità pelvica, una su ciascun lato dell'utero. Le ovaie sono a forma di mandorla e lunghe circa 4 cm.
Contengono i follicoli ovarici che danno origine a uova mature e secernono ormoni sessuali femminili (estrogeni e progesterone). Secernono anche piccole quantità di androgeni.
Ormoni delle ovaie
Estrogeni (estradiolo, estrone, estriolo). Sono steroidi. Si verificano nel corpo luteo (corpo luteo) e nello sviluppo dei follicoli. Inibiscono l'eccessivo sviluppo dei follicoli. Promuovono lo sviluppo degli organi sessuali femminili (pubertà). Determinano il modello femminile di distribuzione del grasso corporeo.
Progestinici . Sono steroidi. Si verificano nel corpo luteo. Mantengono l'endometrio. Addensano le secrezioni vaginali. Preparano le ghiandole mammarie per l'allattamento.
Androgeni (principalmente testosterone). Sono steroidi. Sono prodotti nei follicoli. Promuovono la mineralizzazione ossea.
Pancreas
Il pancreas è una ghiandola allungata di 12-15 cm di lunghezza, situata nell'addome, dietro lo stomaco e davanti alla colonna vertebrale, tra la curva del duodeno e la milza. Secerne enzimi (amilasi, lipasi, proteasi) che vengono trasportati attraverso il dotto pancreatico al duodeno.
Il pancreas ha anche funzioni endocrine. Gli ormoni pancreatici (insulina e glucagone) sono prodotti negli isolotti di Langerhans, piccole placche di tessuto endocrino di forma irregolare, ricoperte da fitte reti di capillari, disperse nel parenchima non endocrino della ghiandola.
Ormoni del pancreas endocrino
Insulina . È un peptide. Promuove la crescita. Riduce il livello di glucosio nel sangue dopo un pasto e favorisce l'accumulo di questo zucchero nei tessuti. Aumenta la sintesi di proteine e lipidi. Il glucosio rappresenta lo stimolo principale per la sua secrezione.
Glucagone . È un peptide. Viene rilasciato gradualmente dopo un pasto. Agisce principalmente nel fegato, generando glucosio per glicogenolisi. Nello stesso organo induce la produzione di glucosio da composti che non sono carboidrati (gluconeogenesi). Al di fuori del fegato, promuove la produzione di corpi chetonici. È inibito dall'insulina.
Paratiroide
Le ghiandole paratiroidi (due coppie, una superiore e una inferiore) si trovano nella nuca, dietro la ghiandola tiroidea. Sono di colore giallo o marrone. Ognuno è leggermente più piccolo di un pisello e pesa 30-50 mg. Producono l'ormone paratiroideo che stabilizza il livello ematico di calcio e fosfato, consentendo la funzione di nervi e muscoli.
La coppia più alta è generalmente nella stessa posizione. La coppia inferiore (15-20% delle persone) a volte si trova in una posizione ectopica, ad esempio, incorporata nella ghiandola tiroidea o nella cavità toracica tra lo sterno e la colonna vertebrale. La mancanza da una a tre delle quattro ghiandole paratiroidi (5% delle persone) non ha effetti clinici rilevabili.
Ormone paratiroideo
Ormone paratiroideo . È un peptide. Con la sua azione, le ossa rilasciano calcio e fosfato, mentre i reni riassorbono il calcio e prevengono il riassorbimento del fosfato dalle urine. Inoltre, favorisce l'attivazione renale della vitamina D, facilitando l'assorbimento intestinale del calcio.
L'ormone paratiroideo è un fattore ipercalcemico, cioè provoca un aumento del livello di calcio plasmatico. Quando la ghiandola paratiroidea rileva bassi livelli di calcio, rilascia l'ormone per esocitosi.
Ipofisi
La ghiandola pituitaria, o ghiandola pituitaria, sebbene piccola (0,5 cm di diametro), è talvolta chiamata ghiandola principale perché controlla il resto del sistema endocrino. Anatomicamente e funzionalmente, è suddiviso in: 1) ghiandola pituitaria (o lobo) anteriore, chiamata anche adenoipofisi; 2) ghiandola pituitaria posteriore (o lobo), chiamata anche neuroipofisi.
La ghiandola pituitaria è alloggiata nella fossa ipofisaria, nella parte inferiore del cranio, sulla sella turcica (sella turcica) dello sfenoide. L'ipofisi posteriore è in contatto con quella anteriore davanti e con l'ipotalamo dietro. L'ipofisi anteriore produce sei ormoni (tutti i peptidi). La parte posteriore immagazzina e rilascia ormoni dall'ipotalamo.
Ormoni dell'ipofisi anteriore
Ormone adrenocorticotropo . Agisce sulla corteccia surrenale. Aumenta la secrezione di corticosteroidi.
Ormone della crescita . Agisce su epatociti e cellule adipose. Promuove la crescita e regola il metabolismo.
Ormone stimolante la tiroide . Agisce sulla ghiandola tiroidea. Stimola la secrezione di tiroxina e triiodotironina.
Ormone follicolo stimolante . Agisce sulle ovaie e sui testicoli. Nel primo, svolge la funzione indicata dal suo nome. Nel secondo stimola la spermatogenesi.
Ormone luteinizzante . Agisce sulle ovaie e sui testicoli. Aumenta la secrezione degli ormoni sessuali.
Prolattina . Agisce sulle ghiandole mammarie. Stimola la produzione di latte. Questo ormone è prodotto anche dall'ipotalamo, dalla placenta, dall'utero e dalle ghiandole mammarie stesse.
Testicoli
I testicoli sono una coppia di organi riproduttivi maschili che producono androgeni e sperma. Sono di forma ovoidale. Si trovano al di fuori della cavità corporea, tra le gambe, in un sacco chiamato scroto, costituito da pelle, muscoli e tessuto connettivo.
Lo sperma viene prodotto nei tubuli seminiferi, mentre gli androgeni vengono prodotti nelle cellule di Leydig, situate nello spazio tra questi tubuli. Il colesterolo LDL viene assorbito da queste cellule, fungendo da precursore del testosterone.
Gli ormoni sessuali maschili, presenti anche nelle donne, sono chiamati androgeni. Il testosterone è l'androgeno più importante. Altri androgeni includono deidroepiandrosterone, androstenedione e diidrotestosterone.
Ormoni dai testicoli
Testosterone . È uno steroide. Porta alla pubertà. Sviluppa e mantiene le caratteristiche sessuali maschili. Aumenta la forza muscolare. Promuove la libido. È necessario per l'erezione.
Diidrotestosterone . È uno steroide. È un metabolita attivo del testosterone. Si verifica nei testicoli, nella prostata e nella pelle. È essenziale per lo sviluppo embrionale degli organi riproduttivi maschili.
Tiroide
È una ghiandola altamente vascolarizzata a forma di farfalla (bilobata) situata alla nuca. Corre tra la quinta vertebra cervicale e la prima vertebra toracica.
I suoi due lobi sono collegati da un istmo medio che si trova a livello del secondo e terzo anello della trachea. Pesa 25-30 g. È circondato da un sottile tessuto fibroso chiamato capsula.
Produce ormoni che regolano il tasso metabolico e hanno effetti sulla maggior parte delle cellule del corpo.
Ormoni tiroidei
Tri-iodotironina (T 3 ) e tiroxina (T 4 ) . Sono amminoacidi modificati. T 4 è un proormone che deve essere convertito in T 3 per avere effetto (T 3 è la forma attiva).
T 3 promuove il metabolismo di carboidrati, proteine e lipidi. Aumenta l'attività cardiaca, la vasodilatazione periferica, il consumo di ossigeno e la produzione di calore. Regola lo sviluppo. Promuove la crescita dei tessuti. Influisce sul sistema nervoso, aumentando la vigilanza mentale e fisica. È essenziale per la riproduzione.
Calcitonina . È un peptide. Riduce la concentrazione di calcio nel sangue contrastando l'azione dell'ormone paratiroideo.
Ipotalamo

FerPortillo
È una struttura delle dimensioni di una mandorla situata dietro gli occhi, appena sotto il talamo. Fa parte del sistema nervoso autonomo. Allo stesso tempo è un tessuto endocrino. Controlla l'ipofisi, che è una ghiandola endocrina.
È costituito da neuroni e cellule neuroendocrine. Questi ultimi ricevono segnali neuronali e rilasciano ormoni nel sangue.
Ormoni dell'ipotalamo
Dopamina . È un amminoacido modificato. Viene rilasciato dall'ipofisi anteriore. Inibisce la secrezione di prolattina.
Ormone antidiuretico . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi posteriore. Favorisce il riassorbimento renale dell'acqua.
Ormone di rilascio della corticotropina . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi anteriore. Induce la secrezione dell'ormone adrenocorticotropo.
Ormone di rilascio delle gonadotropine . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi anteriore. Stimola la secrezione dell'ormone luteinizzante e dell'ormone follicolo-stimolante.
Ormone di rilascio dell'ormone della crescita . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi anteriore. Induce la secrezione dell'ormone della crescita.
Ormone di rilascio della tireotropina . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi anteriore. Induce la secrezione dell'ormone stimolante la tiroide.
Ossitocina . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi posteriore. Stimola le contrazioni uterine e facilita la produzione di latte materno.
Somatostatina . È un peptide. Viene rilasciato dall'ipofisi anteriore. Inibisce la secrezione dell'ormone della crescita.
Tratto gastrointestinale
Le pareti dell'intestino tenue e crasso contengono numerose cellule endocrine che producono ormoni che facilitano la digestione e l'omeostasi del glucosio.
Le cellule endocrine nell'intestino tenue secernono ormoni incretinici che riducono l'appetito e la motilità intestinale e aumentano la secrezione di insulina, in risposta al cibo. La secrezione di questi ormoni dipende direttamente dalla concentrazione di glucosio.
Gli ormoni incretinici sono il peptide 1 simile al glucagone e il polipeptide inibitorio gastrico. Gli ormoni non incretinici secreti dall'intestino sono gastrina, peptide intestinale vasoattivo e grelina.
Ormoni del tratto gastrointestinale
Peptide simile al glucagone 1 . È derivato da precursori del glucagone. Viene rilasciato in risposta all'assunzione di cibo. Aumenta la secrezione di insulina. Riduce lo svuotamento gastrico. Invia un segnale di sazietà all'ipotalamo. È secreto da cellule specializzate nell'intestino tenue e crasso.
Polipeptide inibitorio gastrico . Aumenta la secrezione di insulina da parte del pancreas. È secreto da cellule specializzate nell'intestino tenue.
Gastrina . È un peptide. La sua secrezione è stimolata dalla dilatazione, dovuta al cibo, della parete intestinale. Stimola la secrezione di acido gastrico da parte dello stomaco. Aumenta la motilità gastrica.
Peptide intestinale vasoattivo . È prodotto in tutto il tratto digestivo, nel pancreas e nel sistema nervoso centrale. Ha effetti neuroendocrini. Provoca vasodilatazione, rallentando il flusso di sangue nell'intestino. Contrai i muscoli lisci dell'intestino. Aumenta la secrezione di acqua ed elettroliti da parte delle cellule epiteliali dell'intestino.
Ghrelin . È un peptide. È prodotto dallo stomaco e dalla parete intestinale in risposta al digiuno. Trasmette il segnale di fame all'ipotalamo.
Altre ghiandole e tessuti endocrini
Ghiandola pineale (epifisi). formava il primitivo occhio pineale. È una struttura neuroendocrina a forma di ananas (da cui il nome), situata sotto il cervello. Secerne la melatonina, un ormone che controlla il ritmo circadiano.
Scam . Si trova dietro lo sterno e davanti alla trachea ed è costituito da due lobi. Nei neonati, pesa circa 40 g ed è essenziale per l'immunogenesi. Dopo la pubertà regredisce. Secerne la timosina, un ormone che stimola la produzione di cellule T.
Il cuore secerne l'ormone natriuretico atriale, che riduce la pressione sanguigna favorendo l'escrezione di sodio e acqua.
Il fegato secerne i fattori di crescita simili all'insulina IGF-I (bambini e adulti) e IGF-II (feto). Questi ormoni hanno effetti mitogenici su molti tessuti. Ad esempio, stimolano la proliferazione ossea e la sintesi del collagene da parte degli osteoblasti.
I reni secernono tre ormoni: 1) l'eritropoietina, che agisce sul midollo osseo, stimolando la produzione dei globuli rossi; 2) renina, che produce angiotensina nel sangue; 3) 1,25-diidrossicolecalciferolo, che agisce sull'intestino tenue, stimolando l'assorbimento del calcio.
Il tessuto adiposo secerne la leptina, un ormone che agisce sul cervello, riducendo l'appetito.
Confronto con il sistema nervoso
Gli animali funzionano come organismi integrati, in cui le loro cellule agiscono in modo coordinato e armonioso. Ciò richiede una comunicazione intercellulare tra regioni del corpo distanti, che viene svolta congiuntamente dal sistema endocrino e nervoso, ciascuno specializzato per diverse attività e tempi di risposta.
In entrambi i sistemi, la comunicazione da cellula a cellula implica la consegna di un messaggero chimico da parte di una cellula di segnalazione a una cellula bersaglio.
Nel sistema endocrino, un messaggero chimico (ormone) che percorre una lunga distanza nel flusso sanguigno viene inviato da un tessuto endocrino secretorio (cellule segnale) a un recettore endocrino o tessuto non endocrino (cellule bersaglio).
Nel sistema nervoso, un segnale elettrico (impulso nervoso) che percorre una lunga distanza all'interno di un neurone (cellula segnale) viene trasferito a una cellula postsinaptica contigua (cellula bersaglio) mediata da un neurotrasmettitore (messaggero chimico).
Il sistema endocrino controlla attività fisiologiche estese e di lunga durata, come i processi di crescita, che possono durare per anni. Il sistema nervoso coordina risposte fisiologiche precise e di breve durata, come i riflessi, che richiedono millisecondi per funzionare.
Entrambi i sistemi interagiscono in molti modi. Ad esempio, alcune popolazioni di neuroni secernono ormoni chiamati neuroormoni.
Malattie principali
Tiroide
Ipertiroidismo . Ormoni tiroidei in eccesso nel sangue. È primario se è dovuto a una malattia della tiroide. È secondario se è dovuto alla patologia dell'ipofisi. Provoca aumento dell'appetito, perdita di peso, intolleranza al calore, sudorazione, battito cardiaco accelerato, affaticamento e occhi sporgenti. Nei casi più gravi è presente gozzo (nodulo al collo dovuto a un ingrossamento della tiroide).
Ipotiroidismo . Carenza di ormone tiroideo nel sangue. È caratterizzato da metabolismo rallentato, bradicardia, debolezza muscolare, crampi, pelle secca, perdita di capelli, voce gutturale e aumento di peso. Se è presente alla nascita provoca cretinismo. Potrebbe esserci un gozzo.
Pancreas endocrino
Diabete gestazionale . Si sviluppa durante la gravidanza. È dovuto alla resistenza all'insulina causata da aumenti della concentrazione di ormone della crescita, prolattina placentare, progesterone o cortisolo. Colpisce il 2-3% delle donne in gravidanza.
Il diabete mellito . Produzione insufficiente di insulina da parte del pancreas o resistenza dei tessuti all'insulina. Il tipo 1 (insulino-dipendenza) è dovuto alla distruzione delle cellule del pancreas e si sviluppa durante l'infanzia o l'adolescenza. Il tipo 2 (dipendenza non insulinica) si sviluppa gradualmente con l'età. È dovuto a una produzione insufficiente di insulina.
Ipofisi
Acromegalia . Sovrapproduzione dell'ormone della crescita dovuta a patologie dell'ipofisi. C'è una crescita anormale, progressiva con l'età, della testa, del viso, delle mani, dei piedi e degli organi interni. Se si sviluppa prima della pubertà produce gigantismo.
Ipopituitarismo . Carenza ormonale causata da danni (tumori, intervento chirurgico, radioterapia) alla ghiandola pituitaria anteriore. Porta all'atrofia della tiroide e delle ghiandole surrenali, così come delle gonadi.
Sindrome di Cushing . Ormoni corticosteroidi in eccesso a causa di patologia ipofisaria o farmaci. È caratterizzato da un viso tondo (luna piena), obesità centrale, smagliature anomale, ipertensione, acne, osteoporosi, suscettibilità alle infezioni, ulcere peptiche, calvizie femminile, depressione, insonnia, paranoia ed euforia.
Ghiandole surrenali
Morbo di Addison . Chiamato anche insufficienza surrenalica primaria. È dovuto alla distruzione quasi totale della corteccia surrenale da varie patologie, come i processi aotoinmumnes. Provoca perdita di peso, anemia, anomalie della pigmentazione, grave carie, rigidità della cartilagine dell'orecchio, affaticamento e ipotensione.
Sindrome di Conn . È dovuto all'eccesso di aldosterone causato da un tumore o dall'iperplasia surrenale.
Può anche essere causato da insufficienza cardiaca o epatica, che riduce il flusso sanguigno attraverso i reni, portando a una sovrapproduzione di renina e angiotensina. I sintomi sono ritenzione di sodio e perdita di potassio, ipertensione, sete e affaticamento.
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