I principi dell'asepsi sono quelle procedure o regole applicate alla prevenzione delle infezioni, per garantire che un determinato oggetto o spazio sia sterile e privo di microrganismi. L'asepsi si riferisce all'assenza di microrganismi o infezioni.
La parola asepsi deriva dal greco, dove il prefisso "a" significa "senza", "sepsi" significa "putrefazione" e il suffisso "ia" indica qualità. Pertanto, è la qualità di un oggetto rimanere libero da putrefazione o decomposizione.
Il termine asepsi non deve essere confuso con il termine antisepsi, che sebbene vadano di pari passo, quest'ultimo si riferisce al processo di disinfezione di un organismo precedentemente infettato da microrganismi patogeni vivi.
L'obiettivo principale dell'asepsi è ridurre il rischio di trasmissione di malattie negli ospedali, soprattutto nell'area chirurgica.
Fornisce a tutti gli utenti sanitari tutti gli oggetti e i materiali necessari, in condizioni ottimali per l'uso.
Come è nata l'asepsi?
Dal XVII al XIX secolo le morti per infezioni sistemiche a seguito di ferite, interventi chirurgici o nell'immediato periodo postpartum furono molto numerose.
Si è cominciato a notare lo schema di comunicazione tra l'interno e l'esterno del corpo umano, con l'insorgenza di febbri che di solito culminavano con la morte del paziente.
Joseph Clarke nel 1790, scoprì il rapporto delle morti puerperali con la scarsa igiene delle stanze della maternità, ordinando così la pulizia esaustiva di queste stanze.
Successivamente, Phillipe Ignace Semmelweis, ha osservato che il tasso di mortalità per febbre puerperale era direttamente proporzionale al numero di interventi in cui il medico non si era lavato le mani in precedenza e ha ordinato l'installazione di lavandini agli ingressi delle sale operatorie per tutto il personale medico.
Nel 1857 Pasteur dimostrò, studiando la fermentazione, che la presenza di batteri e microrganismi e la loro riproduzione numerica produceva putrefazione.
Pasteur scoprì anche che il calore uccideva questi microrganismi e che era sufficiente impedire l'ingresso di nuovi microrganismi dopo averli eliminati per evitare la putrefazione. Nel 1867 Joseph Lister pubblicò un'opera in cui proponeva di pulire le ferite con acido fenico.
Principi di asepsi
I principi dell'asepsi sono più comunemente utilizzati in sale operatorie, sale parto o quando si esegue una procedura nel letto d'ospedale che richiede la massima sterilità possibile, come il posizionamento di un tubo toracico, la presa di una linea centrale, il posizionamento di un catetere uretrale, tra gli altri.
In medicina, tecniche e metodi di sterilizzazione vengono utilizzati ogni volta che una procedura richiede la perdita dell'integrità della pelle, formando una porta per l'ingresso di microrganismi nel corpo.
La pratica dell'asepsi, soprattutto in ambito chirurgico, richiede la sterilizzazione preoperatoria della sala operatoria e di tutte le attrezzature e strumenti chirurgici da utilizzare, per evitare infezioni intraoperatorie e la conseguente protezione della ferita fino alla sua definitiva risoluzione.
Per ottenere ciò, è necessario soddisfare i principi asettici elencati di seguito:
1-Tutti gli oggetti che si trovano in un'area sterile devono essere sterili. Per fare ciò, è necessario verificare che sia correttamente sigillato e che la sua data di scadenza della sterilità sia corretta.
2-Ogni oggetto sterile diventa un oggetto non sterile quando viene toccato da un oggetto non sterile.
3-Qualsiasi oggetto sterile la cui posizione è al di sotto del livello della vita, è considerato un oggetto non sterile.
4-Qualsiasi oggetto sterile o campo sterile fuori dalla vista, è considerato non sterile.
5-Tutti gli oggetti sterili possono diventare non sterili se esposti a lungo in un campo sterile, in quanto esposti a microrganismi aerei.
6-In presenza di perforazione, lacerazione o umidità in una barriera sterile, non può più essere considerata sterile.
7-Dopo aver posizionato un telo sterile, almeno 1 pollice lungo l'intero bordo è considerato non sterile.
8-Se c'è qualche dubbio sulla sterilità di un oggetto, allora è considerato non sterile.
9-Le persone che consideri sterili e gli oggetti considerati sterili dovrebbero passare solo con l'ambiente sterile. Le persone considerate non sterili e gli oggetti considerati non sterili possono passare solo attraverso l'ambiente non sterile.
10-La pelle non può essere completamente sterilizzata, quindi è considerata non sterile.
11-Fare attenzione a non compromettere la sterilità del campo sterile, non raggiungere oggetti sporgenti sul campo, tenere gli oggetti non sterili lontano dal campo e fare attenzione a non starnutire, tossire o parlare sopra il campo sterile.
Così come questi principi aiutano a mantenere la sterilità nelle procedure mediche chirurgiche di qualsiasi tipo, esistono metodi specifici che aiutano a mantenere la sterilità nell'esecuzione di quasi tutte le procedure in medicina, dal lavaggio delle mani al posizionamento dei guanti, l'abbigliamento corretto, tra gli altri.
Riferimenti
- Kennedy, 2013; Controllo delle infezioni oggi, 2000; ORNAC, 2011; Perry et al., 2014; Rothrock, 2014. Estratto da: opentextbc.ca
- Thomas Schlich. National Library of Medicine National Institutes of Health. Med Hist. 2012 Jul; 56 (3): 308–334. Pubblicato online 2012 luglio Asepsi e batteriologia: un riallineamento della chirurgia e della scienza di laboratorio. Estratto da: ncbi.nlm.nih.gov
- Alfredio Jacome Roca. Accademia Nazionale di Medicina. Asepsi e antisepsi. Estratto da: encolombia.com
- Francisco Cañestro Márquez, et al. TCAE nel servizio di sterilizzazione. Editoriale Vertica. Malaga, Spagna. 2007. Pagina 3 - 4.
- Asepsi chirurgica. Estratto da: es.wikipedia.org