- Storia
- segni e sintomi
- Prima dicotomia
- Seconda dicotomia
- Segni generali
- Tipi di sintomi
- Remissione dei sintomi
- Sintomi cronici
- Sintomi ricorrenti
- Semiologia quantitativa
- Semiologia e sua influenza sul rapporto medico-paziente
- Riferimenti
La semiotica medica o clinica è la branca della medicina che si occupa di studiare e valutare i segni che possono indicare una lesione o un disturbo di una funzione. La semiologia può guidare il medico ad un esame clinico che includa segni fisici, sia funzionali che generali.
Le informazioni sono integrate da altri esami come imaging e biologia. Le procedure sviluppate per ottenere le informazioni, fondamentalmente l'interrogatorio e l'esame obiettivo, sono note come metodo clinico.

La semiologia è il cardine della medicina clinica. È un'arte e una scienza. Presenta un metodo per classificare la conoscenza e il suo obiettivo è la diagnosi. Quando ben sviluppata, questa disciplina consente agli operatori sanitari non solo di fare la diagnosi corretta, ma anche di avere una valutazione prognostica e definire le linee generali di trattamento.
La metodologia della semiologia medica è il linguaggio e il pensiero. La scienza semiologica in medicina trova applicazione in diverse modalità cliniche e chirurgiche.
Storia
La diagnosi di sintomi e segni ha fatto molta strada da quando Ippocrate aveva bisogno di testare l'urina di un paziente.
La semiologia è lo studio dei segni e ha avuto origine non nella medicina ma nella filosofia. L'uso medico dello studio dei segni iniziò nel XVII secolo e da allora è stato la chiave della diagnosi in medicina.
L'identificazione dei segni è diventata sempre più dipendente dal medico con il passare del tempo e della tecnologia.
Antony van Leeuwenhoek ha inventato il microscopio e lo ha utilizzato per scoprire cellule e microbi nel 1674, aprendo così la possibilità di identificare segni di malattie completamente invisibili a occhio nudo, come organismi estranei nel sangue e nelle urine, cambiamenti nella composizione del sangue e materiale di scarto.
segni e sintomi
Sebbene molte persone utilizzino le parole "segno" e "sintomo" in modo intercambiabile, esistono differenze importanti che influiscono sul loro utilizzo in campo medico.
Per sintomo si intende qualsiasi evidenza soggettiva di malattia. Un segno è una prova oggettiva di una patologia. Di conseguenza, un sintomo è un fenomeno vissuto dal paziente, mentre un segno è un fenomeno che può essere rilevato da qualcuno diverso da lui.
I segni clinici sono quelli che si ottengono attraverso l'esame clinico e sono classificati in due:
Prima dicotomia
- Segni generali: temperatura, polso, stanchezza.
Segni focali: delimitati da una zona.
Seconda dicotomia
- Segni funzionali: segni rilevati all'interrogatorio, non verificabili da un altro segno clinico, come dolore o disfagia.
- Segni fisici: quelli ottenuti nel rispettivo esame, come arrossamento, suono anomalo del battito cardiaco.
I segni paraclinici provengono da test complementari come raggi X, tomografia computerizzata, esami del sangue, tra gli altri.
Segni generali
I segni generali non sono molto specifici, poiché non hanno alcuna caratteristica dell'organo e sono comuni a molte condizioni. I segni generali consentono al medico di valutare le condizioni generali del paziente e le ripercussioni della patologia
La differenza fondamentale tra segni e sintomi è chi vede l'effetto. Un'eruzione cutanea potrebbe essere un segno, un sintomo o entrambi. Se il paziente nota l'eruzione cutanea, è un sintomo. Se il medico, l'infermiere o chiunque altro oltre al paziente nota l'eruzione cutanea, è un segno.
Se sia il paziente che il medico notano l'eruzione cutanea, può essere classificata come un segno e un sintomo.
Indipendentemente da chi si rende conto che un sistema o una parte del corpo non funziona normalmente, i segni ei sintomi sono i modi in cui il corpo fa sapere al paziente che qualcosa non va.
Alcuni segni e sintomi richiedono il follow-up di un medico, mentre altri possono risolversi senza alcun trattamento.
Un sintomo è una deviazione da una normale funzione o sensazione, che è evidente per un paziente e riflette la presenza di una condizione o malattia insolita. Esempi di sintomi sono:
- Vertigini.
- Nausea.
- Dolore.
Tipi di sintomi
Esistono tre tipi di sintomi:
Remissione dei sintomi
Se i sintomi migliorano o si risolvono completamente, sono noti come sintomi remittenti. I sintomi del comune raffreddore, ad esempio, possono manifestarsi per diversi giorni e poi scomparire senza trattamento.
Sintomi cronici
Questi sono di lunga durata o ricorrenti. I sintomi cronici sono spesso visti in condizioni in corso, come diabete, asma o cancro.
Sintomi ricorrenti
Sono sintomi che si sono verificati in passato, sono stati risolti e quindi restituiti. Ad esempio, i sintomi della depressione potrebbero non manifestarsi per anni, sebbene possano ripresentarsi in seguito.
Semiologia quantitativa
La semiologia quantitativa è una branca della semiologia medica, il cui ruolo fondamentale è quantificare la rilevanza di un segno clinico. Studia la presenza o l'assenza della malattia, la presenza o l'assenza di un segno, al fine di stabilire la diagnosi più accurata possibile.
I medici affrontano regolarmente dilemmi quando ordinano e interpretano i test diagnostici. La semiologia quantitativa è di grande aiuto per valutare la rilevanza dei segni clinici.
Semiologia e sua influenza sul rapporto medico-paziente
Il rapporto medico-paziente è un concetto complesso nella sociologia medica in cui i pazienti si avvicinano volontariamente a un medico e, quindi, diventano parte di un contratto in cui tendono a conformarsi alla sua guida.
A livello globale, questa relazione si è evoluta con i progressi della semiologia e grazie alla commercializzazione e privatizzazione del settore sanitario.
Con lo sviluppo della semiologia medica, la diagnosi delle malattie è stata notevolmente migliorata. Allo stesso tempo, ha richiesto condizioni comunicative che i professionisti medici devono coltivare.
Un buon rapporto medico-paziente e un adeguato uso e pratica della semiologia rendono la diagnosi clinica più accurata e affidabile.
La corretta interpretazione dei segni e dei sintomi, supportata da rigorosi test clinici, conferisce elevata affidabilità alle diagnosi. La semiologia medica gioca un ruolo fondamentale nella diagnosi clinica e nel rapporto medico-paziente.
Riferimenti
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