Il digastrico è un muscolo situato nella regione anteriore del collo e che è costituito da due porzioni o ventre, una anteriore e una posteriore. Entrambi sono collegati tra loro tramite un tendine.
La pancia anteriore del muscolo si attacca alla mandibola e la parte posteriore all'osso temporale del cranio. Mentre il tendine che li unisce passa attraverso uno spazio formato da una fascia fibrosa che si inserisce nell'osso ioide.
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Lo ioide è un singolo osso a forma di ferro di cavallo situato al centro del collo. Si caratterizza per essere correlato a tutte le strutture muscolari e legamentose di quella zona cervicale, compreso il muscolo digastrico, senza essere articolato a nessun altro osso.
Le due pance del muscolo digastrico lavorano sinergicamente durante i processi di masticazione e deglutizione. Il ventre anteriore funziona anche aiutando ad abbassare la mascella durante la parola, mentre il ventre posteriore contribuisce con altri muscoli al movimento di estensione della testa.
Nell'anatomia chirurgica, il muscolo digastrico gioca un ruolo importante poiché fa parte dei limiti degli spazi triangolari che si riconoscono nel collo.
Questi spazi sono attraversati da strutture vascolari e neurologiche vitali e servono come guida per il chirurgo per identificare gli elementi cervicali.
Origine embriologica
Dalla quarta settimana di gestazione inizia la formazione dei gruppi muscolari del corpo. I muscoli e altri organi del collo hanno origine dalle strutture primitive chiamate archi branchiali.
Di Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedere la sezione «Libro» di seguito) Bartleby.com: Gray's Anatomy, tavola 41, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Ci sono sei archi branchiali e da ciascuno di essi hanno origine muscoli, nervi, organi ed elementi vascolari, tranne il quinto.
Il ventre anteriore e posteriore del muscolo digastrico hanno un'origine diversa. Mentre il ventre anteriore proviene dal primo arco brachiale insieme al nervo miloioideo, che gli fornisce le capacità motorie, quello posteriore proviene dal secondo arco, insieme al nervo facciale.
Entro l'ottava settimana di gestazione, i muscoli del collo sono completamente formati e si può vedere la cartilagine che formerà l'osso ioide.
Anatomia
Inserimento
Il digastrico è un muscolo accoppiato che si trova nella regione anteriore del collo. Si trova nel gruppo dei cosiddetti muscoli sopraioidi, poiché si trova sopra l'osso ioide.
È costituito da due pance, anteriore e posteriore, che sono unite al centro da un tendine comune.
La pancia anteriore è attaccata al bordo inferiore della mascella in un solco chiamato fossa digastrica, mentre la pancia posteriore è attaccata a una sporgenza dell'osso temporale del cranio, che è noto come processo mastoideo.
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Entrambe le porzioni sono unite dal suo tendine intermedio che, nella maggior parte dei casi, si fa strada attraverso il muscolo stiloioide e passa attraverso un tunnel fibroso che è fissato all'osso ioide.
L'origine embriologica delle due porzioni che compongono il muscolo digastrico non è la stessa, motivo per cui ogni ventre è indipendente in termini di irrigazione e innervazione, ricevendo questi rifornimenti da strutture diverse.
In questo senso, ogni segmento del digastrico si comporta come un singolo muscolo.
Irrigazione e innervazione
La pancia anteriore del muscolo è fornita dall'arteria sub-mentale, che è un ramo diretto dell'arteria facciale; mentre il ventre posteriore riceve l'arteria occipitale e l'arteria auricolare posteriore, entrambe diramazioni dirette dell'arteria carotide esterna.
Per quanto riguarda le terminazioni neurologiche, il ventre anteriore è innervato dal nervo miloioideo, che ha la stessa origine embriologica.
Questa estremità è un ramo del nervo alveolare inferiore che proviene dal ramo mandibolare del nervo trigemino.
Di Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedere la sezione «Libro» di seguito) Bartleby.com: Gray's Anatomy, tavola 1210, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Il nervo trigemino è uno dei dodici nervi cranici, nervi che provengono direttamente dal cervello.
Da parte sua, la pancia posteriore è innervata dal nervo facciale. Un altro dei nervi cranici più importanti per la mobilità del viso.
Caratteristiche
Il muscolo digastrico è uno dei quattro muscoli che si trovano sopra l'osso ioide. Questi sono noti come muscoli sopraioidi, che fanno parte del pavimento della bocca e forniscono stabilità allo ioide per svolgere diversi compiti importanti, come la deglutizione e la respirazione.
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La contrazione del ventre digastrico anteriore aiuta a stabilizzare e abbassare lo ioide al momento della deglutizione. Inoltre, funziona collaborando con il resto dei muscoli sopraioidei nell'apertura della bocca e nella discesa della mascella durante la masticazione e il parlare.
Per quanto riguarda il ventre posteriore, la sua attivazione partecipa al processo di estensione della testa, insieme ad altri muscoli cervicali.
Il muscolo digastrico serve anche un ruolo guida per il chirurgo durante la manipolazione dell'area cervicale.
Il collo è una struttura complessa che ospita importanti strutture vascolari e neurologiche e diversi organi vitali. Per rendere il suo studio più pratico e comprensibile, è diviso in triangoli che sono delimitati da muscoli e strutture ossee.
Il muscolo digastrico fa parte dei confini di due triangoli nella regione anteriore del collo, che ospitano strutture importanti come la ghiandola sottomascellare, la vena facciale e l'arteria carotide esterna.
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Conoscere i punti di inserzione del muscolo e il contenuto di questi triangoli è di grande importanza per il chirurgo poiché riduce la possibilità di ferire le strutture che si trovano al loro interno.
Il ventre anteriore del muscolo può essere utilizzato come lembo nelle ricostruzioni del pavimento della bocca, in quei pazienti con malattie maligne che comportano importanti interventi chirurgici in cui può essere perso il supporto inferiore della lingua.
lesioni
La disfunzione muscolare digastrica può verificarsi a causa di danni durante una procedura chirurgica, specialmente in interventi chirurgici di emergenza, o da cicatrici eccessive o ustioni dovute alla radioterapia.
Questo tipo di lesione causa problemi a masticare e deglutire il cibo, difficoltà nell'articolare le parole quando si parla e si apre la bocca.
L'indurimento, la fibrosi o la calcificazione del muscolo digastrico è una patologia che dovrebbe essere presa in considerazione in quei pazienti che presentano dolore cronico al collo con difficoltà o dolore durante la mobilizzazione della lingua.
Questa condizione è talvolta associata all'irritazione dei nervi cervicali e la sua risoluzione è chirurgica.
Riferimenti
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