PALMAR INTEROSSEI: ANATOMIA, CONSIDERAZIONI CLINICHE - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2026

Gli interossei palmari sono tre muscoli accoppiati situati nella mano, in particolare tra le ossa metacarpali. Sono numerati II, IV e V e fanno parte dei muscoli intrinseci della mano.

Hanno origine alla base delle ossa metacarpali del secondo, quarto e quinto dito. Un primo dito interosseo può essere trovato in alcune persone, ma è un muscolo volubile.

Da Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedere la sezione "Libro" di seguito) Bartleby.com: Gray's Anatomy, tavola 429, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 552363

La sua funzione principale è quella di addurre le dita, cioè di avvicinare le dita al centro. Inoltre, contribuiscono alla flessione dell'articolazione metacarpale con le falangi delle dita e all'estensione delle articolazioni interfalangee.

L'afflusso di sangue a questi muscoli è fornito dalle arterie palmari del metacarpo che provengono dall'arco arterioso profondo palmare. I palmari interossei sono innervati dal ramo profondo del nervo ulnare, che ha principalmente funzioni motorie.

Muscoli intrinseci della mano

34 muscoli agiscono nella mano che lavorano sinergicamente per ottenere movimenti coordinati.

I muscoli estrinseci sono quelli che hanno la loro origine nell'avambraccio mentre i muscoli intrinseci hanno origine nelle ossa e nell'aponeurosi del carpo e del metacarpo.

Per utente: James Bedford - File: Gray418.png, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17480426

I muscoli interossei fanno parte del gruppo muscolare intrinseco della mano. Ci sono interossei dorsali e interossei palmari.

Gli interossei dorsali sono responsabili della separazione delle dita, cioè agiscono nel movimento di abduzione. Al contrario, i palmari interossei sono responsabili dell'avvicinamento delle dita al centro, movimento noto come adduzione.

I muscoli intrinseci della mano ricevono il loro apporto sanguigno da una complessa rete vascolare formata da archi che sono formati dalla giunzione tra i rami delle arterie radiali e ulnari.

Muscoli interossei palmari: anatomia

I palmari interossei sono quattro muscoli che si trovano tra le ossa del palmo della mano chiamati metatarsi.

Il primo muscolo, associato al pollice, è rudimentale ed è presente in circa l'85% della popolazione. Il resto dei muscoli è responsabile della mobilità dell'indice, dell'anulare e del mignolo.

Ciascuno dei muscoli ha origine dalla base del rispettivo osso metacarpale, il che significa che il quarto muscolo si attacca alla base del metacarpo del quarto dito, il secondo al secondo dito e il quinto al quinto dito.

Di Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedere la sezione "Libro" di seguito) Bartleby.com: Gray's Anatomy, tavola 219, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 108245

Fanno un breve percorso che occupa l'intero osso e termina nella falange prossimale del dito che corrisponde a mobilizzarli.

Caratteristiche

I muscoli interossei palmari sono responsabili dell'adduzione delle rispettive dita. Questo movimento implica l'avvicinamento o la chiusura delle dita verso il centro.

Inoltre, sono muscoli che contribuiscono ai movimenti di flessione dell'articolazione metacarpo-falangea, tra la mano e le dita, e all'estensione dell'articolazione interfalangea distale, l'articolazione distale delle dita.

Irrigazione e innervazione

I vasi sanguigni che sono responsabili del rifornimento del fabbisogno di sangue dei muscoli interossei palmari provengono dall'arteria ulnare o ulnare.

Nel palmo della mano, le arterie radiali e ulnari creano un'intricata rete vascolare che forma archi arteriosi dall'unione di diversi rami collaterali di entrambi.

Di Rhcastilhos - Gray1237.png, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1618923

Questi archi assicurano un'adeguata vascolarizzazione dei muscoli interossei palmari attraverso specifici per loro collaterali.

Per quanto riguarda la parte neurologica, questa è data dal ramo profondo del nervo ulnare, detto anche ulnare, che fornisce rami neurologici specifici per ciascuno di questi segmenti muscolari.

Considerazioni cliniche

Il nervo ulnare o ulnare, attraverso il suo ramo profondo, si occupa di fornire i rami neurologici specifici per ogni muscolo interosseo, assicurandone il corretto funzionamento.

Quando c'è una lesione a questo nervo, sia da impingement, trauma o compressione, i muscoli interossei palmari possono essere seriamente colpiti.

Intrappolamento del nervo ulnare

L'intrappolamento del nervo ulnare è una condizione causata dalla compressione del nervo ulnare in qualsiasi parte del suo percorso.

Il plesso brachiale è una struttura neurologica che nasce dalle radici midollari C8-T1. Il suo fascicolo mediale dà origine al nervo ulnare.

Di Brachial_plexus_2.svg: * Brachial_plexus.jpg: L'uploader originale era Mattopaedia su en.wikipedia. org / w / index.php? curid = 11770485

L'ulnare è un nervo che sorge all'articolazione della spalla, si trova medialmente e accompagna l'arteria brachiale per tutto il suo corso e continua con la sua divisione ulnare.

Il nervo ulnare raggiunge la mano dove si divide in rami superficiali e profondi che forniscono innervazione ai muscoli regionali.

L'intrappolamento del nervo ulnare può verificarsi in qualsiasi punto lungo il suo percorso, sia a causa di traumi diretti, fratture o lussazioni.

Di Gray, Henry, 1825-1861; Pick, T. Pickering (Thomas Pickering), 1841-1919, ed; Keen, William W. (William Williams), n. 1837 - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763598044/ Pagina del libro di origine: https://archive.org/stream/anatomydescripti1887gray/anatomydescripti1887gray#page/n765/mode/1up, Nessuna restrizione, https: / /commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44027332

Un altro meccanismo attraverso il quale questa patologia può essere osservata è la fibrosi dei punti, in cui il nervo passa attraverso strutture fibrose e ossee.

Al gomito, il nervo ulnare passa medialmente attraverso l'epicondilo dell'omero attraverso un tunnel aponeurotico.

Nelle persone che sovraccaricano questa articolazione con movimenti ripetitivi di flessione ed estensione, può verificarsi un'infiammazione di questa struttura che causa pressione sul nervo.

Nella fase cronica di questa condizione si può osservare il cosiddetto artiglio ulnare, che è una deformità della mano causata dalla compressione del nervo e dalla paralisi dei muscoli innervati da esso.

Di Mcstrother - Opera propria, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11873645

Sindrome del tunnel cubitale

Il nervo ulnare prosegue il suo viaggio attraverso l'avambraccio e, giunto all'articolazione del polso, passa, insieme all'arteria ulnare, attraverso un canale fibroso semirigido di circa 4 centimetri di lunghezza, chiamato canale ulnare o canale di Guyon.

Di Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedere la sezione "Libro" di seguito) Bartleby.com: Gray's Anatomy, tavola 815, dominio pubblico, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541671

La sindrome del tunnel cubitale è, dopo la sindrome del tunnel carpale, la causa più comune di neuropatie della mano.

È una condizione che può essere vista in ciclisti, motociclisti, impiegati e chiunque esegua movimenti ripetitivi di flessione ed estensione del polso per lunghi periodi di tempo.

I sintomi consistono in sensazioni parestetiche della mano, il paziente che sperimenta la sensazione della mano addormentata a volte o anche punture o pressione.

Nelle fasi croniche di questa sindrome si può osservare atrofia dei muscoli innervati dal nervo ulnare, compreso il palmare interossei, provocando anche la paralisi della mano.

In questa fase, l'unica opzione di trattamento per il paziente è la risoluzione chirurgica.

Riferimenti

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