HYMENOLEPSIS NANA: CARATTERISTICHE, HABITAT, MALATTIE, CURE - BIOLOGIA - 2025

Hymenolepis nana è un cestode dell'ordine Cyclophyllidea. È un endoparassita obbligato dell'uomo e dei roditori che può o non può utilizzare gli scarafaggi come ospiti intermedi, rappresentando l'unica specie di Cyclophyllidea in grado di infettare l'uomo senza la necessità di utilizzare l'ospite intermedio.

Raggiunge fino a 4 cm di lunghezza, presenta uno skolex di forma romboidale con 4 ventose, un rostello non vaginabile di 0,3 mm di diametro, a cui segue un collo lungo e uno strobile con fino a 200 proglottidi, ciascuno dei quali ha un ovaio bilobato e 3 testicoli.

Hymenolepsis nana. Tratto e modificato da: Immagine fornita dalla Georgia Division of Public Health. .

L'infestazione da Hymenolepsis nana produce una malattia chiamata imenolepiasi, i cui sintomi possono essere dolore addominale, frequenti evacuazioni con il conseguente rischio di disidratazione, perdita di peso, malnutrizione, insonnia, irritabilità, crisi epilettiche ed è stata addirittura associata alla trasmissione del cancro.

È una malattia che si manifesta principalmente nei bambini, sebbene possa colpire chiunque. La diagnosi richiede l'identificazione microscopica delle uova e il trattamento consiste principalmente nel trattamento con praziquantel o niclosamide.

Caratteristiche generali

L'Hymenolepsis nana è un endoparassita di roditori e umani, con gli scarafaggi come ospite intermedio non obbligato e parassitosi del tratto digestivo dei loro ospiti.

Manca di occhi, bocca, sistema digerente e sistema respiratorio. È ermafrodita e da adulto il suo corpo è diviso in tre regioni:

scolice

Costituisce la testa del parassita, ha un diametro di 0,3 mm ed è provvista di quattro ventose e di una corona armata di 20-30 ganci che circondano un intoccabile rostello.

Collo

Struttura allungata e più sottile dello skolex e dello strobilo.

strobilo

È composto da 100-200 proglottidi trapezoidali che misurano da 0,1 a 0,3 mm di altezza e da 0,8 a 1,0 mm di larghezza e che aumentano di dimensioni man mano che si allontanano dal collo.

Ogni proglottide è una porzione del corpo simile a un segmento e contiene gli organi sessuali, rappresentati da un'ovaia bilobata e tre testicoli. I gonopori si trovano sullo stesso lato.

Tassonomia

Hymenolepsis nana è un verme piatto (phylum Platyhelminthes) della classe Cestoda, appartenente all'ordine Cyclophyllidea. Questo ordine raggruppa le tenie che sono caratterizzate da quattro ventose sullo skolex e uno strobilo formato da numerose proglottidi.

I Cyclophyllidea sono suddivisi in 12 famiglie, tra cui la famiglia Hymenolepididae, i cui membri sono caratterizzati dall'avere da uno a quattro testicoli, pori genitali situati su un lato della proglottide, e una grande vescicola seminale esterna.

La famiglia Hymenolepididae contiene almeno 32 generi di cestodi, tra cui il genere Hymenolepsis, descritto da Weinland nel 1858, di cui 23 specie sono attualmente riconosciute che utilizzano mammiferi o uccelli come ospiti definitivi.

La specie H. nana fu descritta da Siebold nel 1852.

Scolex di una specie del genere Hymenolepsis. Tratto e modificato da: vedere la pagina per l'autore.

Habitat

Hymenolepsis nana è un parassita obbligato che vive nel tratto digerente del suo ospite (endoparassita). Può sopravvivere per diversi giorni nell'ambiente esterno, ma lì non può riprodursi o completare il suo ciclo di vita.

Gli ospiti definitivi del parassita sono i roditori e gli esseri umani. Puoi anche usare gli scarafaggi come ospite intermedio.

Ciclo vitale

Le uova di Cestode sono circondate da una struttura protettiva chiamata embryophore, che consente all'embrione di sopravvivere nell'ambiente per un periodo da due a tre mesi. Quando ingeriti da umani o roditori, si schiudono sotto forma di oncosfere, chiamate anche esacanto perché hanno sei ganci.

Negli ospiti definitivi, questa larva viene rilasciata nella parte superiore dell'intestino tenue, penetra nei villi, dove si sviluppa fino a diventare cisticercoide, che si caratterizza per avere lo scolex invaginato e in via di sviluppo, questa fase dura per da quattro a sei settimane.

Quindi rompe i villi e viaggia nella parte inferiore dell'intestino tenue, dove lo skolex raggiunge il suo massimo sviluppo, evacua e il parassita diventa una tenia adulta.

Se le uova vengono ingerite dagli scarafaggi, i parassiti raggiungono solo lo stadio cisticercoide e vengono abbandonati in questa fase nelle feci degli insetti. Se queste feci infestate contaminano l'acqua o il cibo e vengono ingerite da roditori o esseri umani, continuano a svilupparsi al loro interno.

Nel parassita maturo, le proglottidi si formeranno alla base del collo mediante un processo chiamato strobilazione. Ogni nuova proglottide sposta la precedente, quindi quelle più mature si trovano nella porzione più distale del parassita e quelle immature vicino al collo.

Questi parassiti possono incrociarsi o l'autofecondazione può verificarsi tra diversi proglottidi o nelle stesse proglottidi. Quando gli ovuli della proglottide sono stati fecondati, viene rilasciato dallo strobilo e può fuoriuscire con le feci dell'ospite.

Le uova vengono rilasciate dalla proglottide, che si disintegra, ed è pronta per infestare un nuovo ospite e riavviare il ciclo.

Malattie

Hymenolepiasis

Hymenolepsis nana è l'organismo responsabile della malattia nota come imenolepiasi, che colpisce i roditori e l'uomo. Questa malattia si manifesta in tutto il mondo, con la più alta incidenza nel continente americano, nel Medio Oriente, in Australia e in Europa, dove si manifesta principalmente nei paesi del Mediterraneo.

Sebbene possa colpire persone di qualsiasi età, viene somministrato principalmente a bambini in zone con clima caldo e umido. La forma di infestazione può essere l'ingestione di acqua o cibo contaminato da materiale fecale proveniente da ospiti infestati intermedi o definitivi.

Topi e ratti fungono da serbatoi per la malattia, poiché sono anche ospiti finali del parassita, mentre alcuni insetti, principalmente scarafaggi, sono ospiti intermedi.

La gravità della malattia dipende dal carico parassitario dell'ospite, nonché dal suo stato immunologico e nutrizionale. I processi di autoinfestazione endogena ed esogena contribuiscono ad aggravare il quadro clinico.

L'autoinfestazione endogena si verifica quando le uova vengono rilasciate dalle proglottidi e si schiudono nell'intestino dell'ospite, diventando adulti al suo interno. L'autoinfestazione esogena, invece, si verifica quando le uova vengono efficacemente eliminate con le feci e infestano lo stesso individuo da cui provengono.

La diagnosi della malattia dipende dal ritrovamento di uova di cestodi nei campioni di feci. Queste uova sono difficili da rilevare e l'esame spesso deve essere ripetuto più volte.

In tutto il mondo, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha stimato che ci sono 44 milioni di persone parassitate, con una prevalenza di imenolepiasi causata da H. nana che può essere vicina al 60%.

Cancro

Recentemente questa specie è stata associata alla trasmissione del cancro nelle persone portatrici del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Uovo di Hymenolepsis nana. Tratto e modificato da: Immagine fornita dal Georgia Department of Public Health. .

Sintomi

A seconda dell'intensità dell'infestazione, dello stato di salute, della nutrizione e dell'età dell'ospite, un'infestazione può verificarsi senza segni evidenti di malattia (asintomatica) o può semplicemente presentare disagio addominale diffuso.

L'enterite si manifesta nella zona intestinale, probabilmente a causa dell'assorbimento dei rifiuti metabolici del parassita da parte dell'ospite.

In caso di infestazioni moderate, tra gli altri sintomi, dolore nella parte superiore dello stomaco o nell'area intorno all'ombelico, prurito circumanale, eosinofilia, distensione dell'addome dovuta ad accumulo di gas, nausea, vomito, perdita di appetito, abbondante diarrea, disidratazione o perdita di peso.

Possono verificarsi anche agitazione, irritabilità, difficoltà ad addormentarsi e incontinenza urinaria durante il sonno (enuresi).

Se l'infestazione è più grave, i sintomi diventano più forti, la diarrea è più abbondante e c'è un'improvvisa perdita di peso, con sindrome da malassorbimento, e talvolta possono anche verificarsi episodi di epilessia.

trattamenti

Praziquantel

Il praziquantel è un composto antielmintico antiparassitario ad ampio spettro. Il trattamento con questo medicinale consiste in una dose di 25 mg / kg / giorno per via orale per un periodo di 10 giorni.

Tra i vantaggi di questo farmaco c'è che manca di tossicità, oltre a non avere effetti collaterali. Se presenti, sono leggeri e di breve durata, oltre a raggiungere un livello di guarigione prossimo al 100%.

niclosamide

È un medicinale specifico per le infestazioni da tenia. Questo trattamento ha lo svantaggio che deve essere associato ad un lassativo, e viene somministrato in una prima dose di 2 g il primo giorno, poi devono essere somministrati 550 mg / giorno per un periodo da 5 giorni a una settimana.

Nitazoxanide

Questo farmaco è un derivato sintetico della sialicidamide ad ampio spettro che è efficace contro le infezioni batteriche e le infestazioni da elminti.

Prevenzione

Esistono meccanismi di prevenzione che possono aiutare sia ad evitare la particolare infestazione che la diffusione dell'ymenolepsis e di altre patologie associate all'Hymenolepsis nana. Tra questi ci sono la pratica di una buona igiene e abitudini alimentari, come lavarsi le mani prima di mangiare.

Le persone dovrebbero anche lavare bene il cibo prima di prepararlo, evitare il contatto con mosche e scarafaggi, far bollire l'acqua.

È inoltre necessario lo smaltimento corretto di liquami e feci.

Un programma di sanità pubblica che includa il controllo dei parassiti che sono vettori o serbatoi della malattia, come scarafaggi, topi e ratti, aiuterebbe anche nel controllo della malattia.

Riferimenti

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