- Funzioni dell'umor acqueo
- - Funzione relativa alla conservazione della forma e delle dimensioni del bulbo oculare
- Glaucoma
- - Funzione rinfrescante
- Funzione nutrizionale
- Composizione
- Anatomia
- Produzione
- Sistema fognario
- Riferimenti
L' umore acqueo è un liquido trasparente contenuto nel compartimento situato sulla regione interna anteriore dell'occhio tra la cornea e il cristallino, e insieme al vitreo aiuta a mantenere la forma e le dimensioni del bulbo oculare in molti animali.
L'umor acqueo è il secondo componente del sistema di quattro mezzi di rifrazione (che rifrange la luce) che deve essere attraversato dalla luce nel suo percorso verso la retina. Il primo è la cornea e gli ultimi due sono il cristallino e l'umore vitreo.
Un occhio umano «Juraj Varga» su www.pixabay.com
La sua trasparenza, come quella del resto dei componenti del sistema ottico rifrattivo dell'occhio, è una condizione essenziale affinché la luce possa passare con una attenuazione minima ei suoi raggi possano essere adeguatamente focalizzati sulla retina.
È, come gli altri componenti dell'occhio, essenziale per il processo di visione e ha caratteristiche, struttura e funzioni molto particolari.
Funzioni dell'umor acqueo
Tra le funzioni dell'umor acqueo si possono evidenziare due di natura fisica e una di natura nutritiva o biochimica. La fisica implica il suo contributo alla conservazione delle dimensioni, della forma del bulbo oculare e il contributo di un mezzo rifrattivo che, sommato agli altri, consente la focalizzazione della luce.
- Funzione relativa alla conservazione della forma e delle dimensioni del bulbo oculare
Questa è una funzione meccanica legata alla pressione di espansione esercitata dall'umore acqueo sulle pareti del vano che lo contiene, e ha a che fare anche con il suo volume.
Nel caso di un vano chiuso, con pareti dotate di una certa elasticità, la pressione che questo liquido esercita su tali pareti dipende sia dal grado di "espandibilità" delle stesse sia dal volume che il vano contiene.
Le pareti delle camere che formano il vano contenente l'umore acqueo sono poco "estensibili" o "elastiche". Una volta che il vano è riempito ad un volume corrispondente alla sua capacità rilassata, la pressione dipende dal volume aggiuntivo che può contenere quando "espande" le sue pareti.
Questo volume aggiuntivo aumenta il volume totale del fluido e la sua pressione (fino a un massimo di 12 e 20 mm Hg). A questa pressione si ottengono la forma e le dimensioni appropriate per i parametri di rifrazione ottimali, senza danneggiare le delicate strutture oculari.
Il volume dell'umore acqueo è il risultato dell'equilibrio tra la sua produzione (entrata nel compartimento) e il suo riassorbimento (uscita o drenaggio). Quando l'input supera l'output, si instaura una condizione di ipertensione intraoculare (glaucoma) con valori superiori a 20 mm Hg, raggiungendo anche 60 o più.
Glaucoma
Questa condizione, oltre a provocare dolore, può inizialmente manifestarsi con alterazione dei parametri di rifrazione dell'occhio e visione offuscata. Se la pressione è molto alta e rimane tale per un po ', può verificarsi la perdita della vista a causa di danni ai vasi, alla retina e / o al nervo ottico.
- Funzione rinfrescante
Gli indici di rifrazione dei 4 mezzi di rifrazione dell'occhio, nonché i raggi di curvatura di due di essi, la cornea e il cristallino, sono di grandezza tale da fornire al sistema i parametri necessari per mettere a fuoco le immagini nella retina.
Il potere di rifrazione della lente a riposo è di circa 20 diottrie, dipende dalla curvatura della lente e dal rapporto tra gli indici di rifrazione della lente e l'umore acqueo, inoltre è opportuno che l'intero sistema raggiunga il focus su la retina.
L'indice di rifrazione dell'umore acqueo è 1,33. Quella del cristallino, con la cui faccia anteriore si interfaccia l'umore acqueo, è 1,40. Questa piccola differenza contribuisce, nella giusta quantità, alla deflessione aggiuntiva che la lente esercita sulla luce già deviata alle interfacce della cornea.
Per comprenderlo si può considerare il fatto che se la lente fosse rimossa e messa a contatto con l'aria (indice 1.00), il suo potere rifrattivo a parità di curvatura sarebbe di circa 120 diottrie. Questo raddoppia la normale potenza totale di 60 diottrie del sistema e le immagini prodotte da esso proietterebbero bene davanti alla retina.
Funzione nutrizionale
Questa funzione si riferisce al fatto che è l'umore acqueo che fornisce alla cornea e al cristallino i fattori di cui questi tessuti hanno bisogno per la loro attività metabolica.
La cornea è una struttura trasparente, priva di vasi sanguigni, ma con terminazioni nervose libere. Ha uno spessore di 1 mm, in cui sono disposti circa 5 strati, il più interno dei quali è un endotelio che lo ricopre dall'interno e lo mette a contatto con l'umore acqueo.
L'obiettivo non contiene vasi o nervi. È costituito da strati concentrici di cellule fibrose ed è bagnato di umore acqueo sulla sua faccia anteriore. L'energia per il metabolismo di entrambe le strutture deriva dall'ossidazione del glucosio, e tutti i fattori necessari derivano dall'umore acqueo.
Composizione
L'umore acqueo è una sorta di sostanza “ultrafiltrata”, con una composizione molto simile a quella del plasma sanguigno, tranne per il fatto che contiene concentrazioni inferiori di proteine, molecole le cui dimensioni non ne consentono il libero passaggio attraverso le fessure di filtrazione di processi ciliari.
Anatomia
Schema dell'occhio umano. 1. cristallino. 2. legamento di sospensione della lente. 3. camera posteriore e 4. camera anteriore (riempita di umore acqueo). 5. cornea. 6. allievo. 7. iride (anatomia). 8. corpo ciliare. 9. coroide
10. sclera. 11. retina. 12. fovea. 13. disco ottico. 14. nervo ottico. 15. umor vitreo. Fonte: vedere la sezione delle fonti
Quando si parla di anatomia in relazione all'umore acqueo si fa principalmente riferimento alla descrizione del vano che lo contiene e delle strutture che partecipano alla sua produzione e drenaggio, processi che verranno descritti nelle sezioni successive.
L'umor acqueo occupa lo spazio delimitato:
- da dietro dalla faccia anteriore del cristallino e dei suoi legamenti sospensori,
- lateralmente dai processi ciliari e dall'iride e
- anteriormente sull'aspetto posteriore della cornea; scomparto diviso dall'iride in una camera posteriore, dove viene prodotto, e una camera anteriore dove viene riassorbito.
Produzione
La velocità media di produzione di questo liquido è compresa tra 2 e 3 micro litri al minuto, quantità prodotta dai processi ciliari, che sono "pieghe" che sporgono dal corpo ciliare allo spazio dietro l'iride, dove i legamenti e il muscolo del cristallino ciliare si uniscono al bulbo oculare.
Questi processi sono rivestiti da un epitelio con una superficie di circa 6 cm quadrati e costituito da cellule epiteliali dotate di elevata attività secretoria. La zona di processo situata sotto l'epitelio è altamente vascolarizzata e fornisce la materia prima per la secrezione.
La formazione dell'umore acqueo inizia come una secrezione di sodio da parte delle pompe Na + / K + ATPasi che trasportano attivamente questo ione agli spazi laterali intercellulari. Anioni come il cloro (Cl-) e il bicarbonato (HCO3-) sono trascinati dietro il sodio per mantenere l'elettroneutralità.
L'accumulo di questi ioni ha un effetto osmotico che favorisce il movimento dell'acqua dai capillari vicini. La soluzione così formata si accumula, la sua pressione idrostatica aumenta e fluisce attraverso le giunzioni intercellulari dell'epitelio verso la camera posteriore.
Inoltre, molti altri nutrienti passano attraverso l'epitelio mediante trasporto attivo o diffusione facilitata, inclusi amminoacidi, glucosio, glutatione e acido ascorbico. L'ossigeno, invece, passa per diffusione.
Sistema fognario
L'umore acqueo che passa dai processi ciliari all'incavo più periferico della camera posteriore, stabilisce un gradiente di pressione che determina il movimento del liquido verso il bordo circolare dell'iride che limita la pupilla, cioè passa dalla camera dopo il precedente.
Nella camera anteriore il liquido si sposta verso la periferia, verso l'angolo formato dall'unione della cornea con l'iride, dove passa attraverso una rete di trabecole per poi penetrare nel dotto di Schlemm, un canale circolare che si svuota, attraverso di piccole vene che contengono solo umore acqueo, nelle vene extraoculari.
L'equilibrio tra l'ingresso posteriore e l'uscita anteriore che mantiene costante il volume intraoculare dell'umore acqueo viene stabilito quando la pressione interna raggiunge, come detto, un valore compreso tra 12 e 20 mm Hg; I valori superiori a questi sono considerati patologici e dannosi per la funzione visiva.
Riferimenti
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