FARMACI DEPRESSIVI: TIPOLOGIE, EFFETTI E MECCANISMI D'AZIONE - ARTE - 2025

I farmaci depressivi sono sostanze che possono diminuire l'attività cerebrale. In alcuni casi sono anche conosciuti come "sedativi" o "tranquillanti" e sono utilizzati sia in ambito sanitario che ricreativo.

Per quanto riguarda gli usi terapeutici, troviamo diversi farmaci che svolgono attività depressive. Ad esempio, ansiolitici, farmaci per il sonno e tranquillanti.

In ambito ricreativo, il consumo di sostanze depressive è leggermente inferiore a quello di farmaci stimolanti. Questo fatto è dovuto al fatto che le sostanze che riducono l'attività cerebrale producono meno sensazioni di gratificazione rispetto a quelle che la stimolano.

Alcuni esempi di droghe depressive sono l'eroina, l'ossicodone, il metadone, i barbiturici, le benzodiazepine e l'alcol etilico.

Caratteristiche dei farmaci depressivi

I farmaci depressivi costituiscono un gruppo di sostanze a seconda degli effetti che hanno sulla funzione cerebrale. Il fattore che raggruppa questi tipi di sostanze è la capacità di produrre una diminuzione dell'attività cerebrale.

Questo primo apprezzamento è molto rilevante poiché i diversi tipi di farmaci depressivi possono presentare differenze importanti.

Le sostanze che riducono il livello di attività cerebrale non hanno la stessa origine o la stessa composizione. L'alcol non condivide tutte le caratteristiche degli ansiolitici o dell'eroina. Tuttavia, ne condivide uno importante; la capacità di ridurre il livello di attività cerebrale.

Pertanto, quando si parla di farmaci depressivi, si fa riferimento a un ampio gruppo di sostanze diverse con caratteristiche proprie che sono simili nei loro effetti a livello cerebrale.

origini

Essendo sostanze indipendenti, i farmaci depressivi possono avere origini molto diverse. Questo tipo di sostanze può essere sia di origine naturale che di origine sintetica o semisintetica.

Per quanto riguarda i farmaci depressivi di origine naturale, spiccano la morfina e la codeina. Queste due sostanze sono farmaci altamente depressivi che si ottengono e si consumano senza la necessità di sintetizzarli.

Nel campo dei farmaci depressivi di origine semisintetica spicca senza dubbio l'eroina. In effetti, come riporta il rapporto mondiale United Notions Against Drugs and Crime Office (UNODC) sulle droghe, l'eroina è stata una delle droghe più utilizzate negli ultimi anni.

Infine, di origine sintetica, troviamo il metadone, un farmaco depressivo che viene utilizzato principalmente per trattare i sintomi fisici prodotti dalla dipendenza da eroina.

Effetti dei farmaci depressivi

Sebbene ciascuna delle sostanze depressive abbia una serie di caratteristiche e, quindi, possa produrre effetti diversi, questi farmaci condividono alcuni effetti. Sebbene il sistema nervoso centrale possa essere depresso attraverso percorsi diversi e con diversi gradi di intensità, quando il livello di attività cerebrale si riduce, compaiono una serie di sintomi comuni.

Gli effetti dei farmaci depressivi possono essere ampiamente raggruppati in due categorie distinte. Questi sono gli effetti a breve termine e gli effetti a lungo termine.

Effetti a breve termine

Il sintomo principale prodotto dai farmaci depressivi è la funzione cerebrale lenta. Diminuendo l'attività del sistema nervoso centrale, quando queste sostanze vengono consumate, il funzionamento mentale diminuisce.

Oltre alla diminuzione della funzione cerebrale, l'inibizione prodotta da queste sostanze influisce anche sul funzionamento fisico. In questo modo, dopo aver assunto farmaci depressivi, è possibile rallentare sia la pressione sanguigna che la respirazione.

A causa di questi due effetti, queste sostanze spesso causano difficoltà di concentrazione e diminuzione dell'attenzione. Allo stesso modo, appaiono frequentemente anche confusione, stanchezza o vertigini.

Se le dosi vengono aumentate, questi sintomi possono diventare più evidenti e possono comparire disorientamento, mancanza di coordinazione o letargia. In effetti, un sintomo chiaramente visibile prodotto dagli effetti dei farmaci depressivi è il mormorio delle parole durante il discorso.

A livello fisiologico, possono comparire anche vari sintomi come dilatazione pupillare, difficoltà o incapacità di urinare e, in alcuni casi, febbre.

Effetti a breve termine con assunzioni ad alte dosi

Quando le dosi consumate sono molto elevate, i farmaci depressivi possono causare disturbi della memoria, del giudizio e della coordinazione, irritabilità, paranoia, disturbi visivi e pensieri suicidi.

Va notato che queste sostanze, siano esse utilizzate a scopo ricreativo o terapeutico, hanno un alto potenziale di dipendenza.

Ovviamente, non tutti i farmaci depressivi creano ugualmente dipendenza, poiché l'eroina crea molto più dipendenza degli ansiolitici. Tuttavia, entrambi i tipi di sostanze possono creare dipendenza se usati regolarmente e in modo incontrollabile.

Effetti a lungo termine

Gli effetti a lungo termine dei farmaci depressivi sono molto diversi e possono variare notevolmente a seconda di ciascuna sostanza. Tuttavia, come accennato in precedenza, uno degli effetti che condividono tutti è la dipendenza.

Con l'uso prolungato di queste sostanze, la tolleranza al farmaco può svilupparsi relativamente facilmente. Ciò significa che il corpo si abitua alla presenza della sostanza e richiede dosi crescenti per ottenere gli stessi effetti.

Questo fattore è particolarmente rilevante nel caso degli ansiolitici. Se questi non vengono utilizzati in modo incontrollato, la persona può richiedere dosi crescenti per alleviare i sintomi di ansia.

D'altra parte, l'uso a lungo termine di farmaci depressivi può causare depressione, stanchezza cronica, malattie respiratorie, problemi sessuali e disturbi del sonno. Con l'aumentare della dipendenza dalla sostanza, sono comuni anche sintomi quali: desiderio incontrollabile di consumarlo, attacchi di panico, ansia e disagio in corso quando il farmaco non viene utilizzato.

Quando la dipendenza dalla sostanza è molto alta, può comparire la cosiddetta sindrome da astinenza. Questa alterazione appare in ogni momento la sostanza non viene consumata.

La sindrome da astinenza include sintomi come insonnia, debolezza, nausea, agitazione, temperatura corporea elevata, deliri, allucinazioni e convulsioni.

Infine, l'uso a lungo termine di farmaci depressivi può aumentare il rischio di glicemia alta, diabete e aumento di peso.

Tipi di farmaci depressivi

I farmaci depressivi più conosciuti sono l'eroina, l'alcol e gli ansiolitici, tuttavia ce ne sono molti altri tipi. Queste sostanze possono essere classificate in diversi sottogruppi: oppiacei, sedativi-ipnotici, inalanti volatili e alcol etilico.

- Oppiacei

Oppio crudo. Fonte: Erik Fenderson, 2005-12-26.

Gli oppiacei sono l'insieme di sostanze che vengono estratte dal succo dei semi del papavero o della pianta dormiente.

Queste piante sono coltivate su larga scala in Asia (Iraq, Iran, Afghanistan, Pakistan, India, Cina, Birmania e Laos). Allo stesso modo, in Europa (Balcani), Africa Equatoriale (Nigeria), America Centrale (Messico e Guatemala) e Sud America (Colombia, Perù ed Ecuador) ci sono anche piantagioni.

La sua azione è legata alla presenza nel sistema nervoso centrale e in altri organi bersaglio di recettori specifici e saturabili. Nello specifico troviamo tre tipi di recettori: mu, kappa e delta.

L'azione sui recettori mu produce analgesia generale, sedazione, sensazioni di benessere, depressione respiratoria e diminuzione della motilità intestinale.

I recettori Kappa si trovano nel midollo spinale e quando gli oppioidi cambiano la loro funzione producono analgesia periferica.

Infine, l'azione sui recettori delta produce analgesia periferica e narcosi.

I farmaci che fanno parte delle sostanze oppiacee sono: eroina, metadone, ossicodone e kraton.

Eroina

È una sostanza ad alta solubilità nei grassi, motivo per cui raggiunge rapidamente alte concentrazioni nel sistema nervoso centrale. Può essere consumato sia per via endovenosa che affumicato e ha un alto potenziale di dipendenza.

La prima esperienza prodotta dal suo consumo è chiamata in gergo popolare "cavalcare il drago". Di solito è caratterizzato da sintomi come pressione dei pari o motivi personali, nausea, vomito, euforia, ansia e tremore.

A basse dosi, l'eroina produce attività loquace, rilassamento, soppressione del dolore, sonnolenza, apatia, difficoltà di concentrazione, diminuzione dell'acuità visiva e miosi.

A dosi elevate gli effetti sono accentuati e compaiono respiro affaticato, sensazione di orgasmo addominale ed euforia.

Metadone

Struttura molecolare del metadone. Fonte: Calvero.

Il metadone è un oppioide sintetico sviluppato in Germania nel 1937 che viene utilizzato come farmaco per il trattamento di disintossicazione dall'eroina dei tossicodipendenti.

Il suo consumo produce effetti come contrazione pupillare, depressione respiratoria, bradicardia, rilassamento muscolare, rilascio di ormone antidiuretico, costipazione, aumento della temperatura corporea e aumento della glicemia.

Ossicodone

Pillola di ossicodone. Fonte: DMTrott

È un oppiaceo semisintetico derivato dalla bina che viene consumato come sostanza d'abuso negli Stati Uniti, dove è prontamente disponibile ed economico.

I suoi effetti sono molto simili a quelli dell'eroina e se si consumano dosi molto elevate possono provocare convulsioni.

Kraton

Lame Kraton. Fonte: ThorPorre

Il Kraton è un albero delle foreste tropicali del sud-est asiatico (Thailandia e Malesia).

Le sue foglie fresche vengono mangiate masticate e usate come sostituto narcotico dell'oppio. È una sostanza che produce un'elevata dipendenza e dipendenza e provoca effetti come intensa euforia, aumento della forza e dell'energia e anestesia locale.

- Sostanze ipnotico-sedative

Le sostanze sedativo-ipnotiche sono costituite da 4 diversi farmaci: benzodiazepine, barbiturici, carisoprodol e GHB.

benzodiazepine

Fonte: Gotgot44

Le benzodiazepine sono un gruppo di sostanze ipnotico-sedative e depressive del sistema nervoso centrale che vengono utilizzate come farmaci ansiolitici. In commercio si possono trovare commercializzati con diversi nomi come diazepam, oxacepam, clonazepam, ecc.

Sono sostanze agoniste del recettore GABA A, un neurotrasmettitore che inibisce la funzione cerebrale. Il suo utilizzo è limitato al trattamento dell'ansia, poiché riduce i sintomi dell'ansia.

Tuttavia, il suo consumo può produrre altri effetti come disartria, apatia, secchezza delle fauci, ipotonia o sedazione.

I barbiturici

Fonte: Choij

L'acido barbiturico è stato il primo ipnotico sintetizzato. È usato come sedativo, anestetico e anticonvulsivante ed è stato precedentemente utilizzato per produrre ipnosi.

Questa sostanza attiva il recettore GABA, migliorando la sua risposta e può causare coma, stupore e persino la morte.

Carisopradol

Medicina contenente Carisopradol. Fonte: ZngZng

È un rilassante muscolare che provoca sonnolenza, atassia, diminuzione del livello di coscienza, stupore e incoordinazione.

A dosi elevate può anche causare agitazione, tachicardia, ipertonia ed encefalopatia miconica.

GHB

Fonte: DMTrott

Conosciuta anche come ecstasy liquida, è una sostanza utilizzata per la dipendenza da alcol e la narcolessia.

Nel suo uso ricreativo, viene consumato in piccole bottiglie e produce euforia, disinibizione e maggiori percezioni tattili.

- Inalanti volatili

colle Fonte: Babi Hijau

Queste sostanze includono prodotti per uso industriale o domestico, come colle, colle, coloranti, pitture, vernici, lacche, ecc. Sono caratterizzati dall'essere volatili e hanno un meccanismo d'azione altamente aspecifico quando consumati.

Hanno iniziato ad essere utilizzati per scopi ricreativi negli anni '60 in Messico e il loro consumo produce effetti come: eccitazione, euforia, disartria, atassia, allucinazioni, sensazioni di grandezza, nausea, vomito, diarrea, convulsioni e aritmie.

Il suo uso a lungo termine può causare disturbi comportamentali come aggressività incontrollata, irritabilità, allucinazioni e disturbi psicotici.

Alcol etilico

L'alcol è una sostanza ottenuta dalla fermentazione del glucosio dal frutto del genere Sacharomyces. Può essere ottenuto anche per fermentazione di zuccheri come quelli dei cereali. La sua via di somministrazione è sempre orale e il suo metabolismo è generalmente relativamente lento, con assorbimento progressivo.

I suoi effetti variano a seconda delle dosi, poiché maggiori sono le dosi maggiori sono gli effetti. Inizialmente, il suo consumo produce solitamente attivazione motoria, euforia e sensazioni piacevoli.

Successivamente, si sperimentano generalmente disinibizione sociale e un chiaro effetto antidepressivo. Questi sintomi sono seguiti da un'elevata vasodilatazione ed effetti afrodisiaci.

Quando l'intossicazione è più intensa, si hanno incoordinazione motoria, effetti sedativi e analgesici.

Infine, l'inibizione prodotta da questa sostanza produce sintomi anestetici e ipnotici, e nel consumo estremo può provocare coma e morte.

Riferimenti

1. Becoña, EI, Rodrgiuez, AL e Salazar, IB (a cura di), Tossicodipendenza 1. Introduzione Università di Santiago de Compostela, 1994.
2. Casas, M., Gutierrez, M. & SAN, L. (Eds) Addiction to psychopharmaceuticals Sitges: Ediciones en Neurosciencias, 1993.
3. Cooper, JR, BLOOM, FL & ROTH, RH Le basi biochimiche della neurofarmacologia. Oxford University Press 2003.
4. Hájos, N .; Katona, io .; Naiem, SS; Mackie, K .; Ledent, C .; Mody, I .; Freund, TF (2000). "I cannabinoidi inibiscono la trasmissione GABAergica dell'ippocampo e le oscillazioni della rete". European Journal of Neuroscience. 12 (9): 3239–3249.
5. Montgomery, SA e mais, TH (a cura di) Psychopharmacology of Depression Oxford University Press, British Association for Psychopharmacology, monografie n. 13, 1994.
6. Nemeroff, CB (a cura di) Elementi essenziali della psicofarmacologia clinica American Psychiatric Press, Inc, 2001.