CAPSULA ARTICOLARE: CARATTERISTICHE, COMPONENTI E FUNZIONI - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2024

La capsula articolare è una struttura di tessuto connettivo denso e fibroso che si trova intorno all'articolazione. È strettamente attaccato alle ossa e ad altre strutture circostanti come cartilagine, tendini, fasce e muscoli, alcuni dei quali contribuiscono alla sua formazione.

Le articolazioni sono sigillate all'interno di questa capsula. Fornisce stabilità passiva e attiva grazie alla sua composizione, che gli conferisce fermezza e flessibilità. Si trova in tutte le articolazioni del corpo indipendentemente dalle dimensioni, ma solo le più grandi contengono un fluido all'interno che lubrifica l'articolazione.

Il danno alla capsula articolare è comune. Può essere influenzato da eventi traumatici, malattie reumatologiche e immunologiche, stile di vita sedentario, sovrappeso ed età. Se queste lesioni sono molto gravi possono rendere incapace il paziente, quindi la loro cura e guarigione sono importanti per una buona qualità della vita.

Caratteristiche generali

In ciascuna articolazione si distingue la capsula articolare, all'interno della quale si trovano le superfici articolari delle ossa e la cavità articolare.

La capsula avvolge le estremità articolari delle ossa sotto forma di un manicotto e contiene il liquido sinoviale o fluido, che svolge diverse funzioni locali, tra le quali spicca la lubrificazione.

Gli anatomisti classici attribuiscono alla capsula articolare la formazione di un'unione cavitaria mobile ininterrotta. Al suo interno è presente una pressione negativa, la cui separazione è ostacolata dalla pressione atmosferica.

Questo fenomeno spiega la sensazione fredda o dolorosa che alcune persone soffrono alle articolazioni a causa dei cambiamenti climatici.

Quando la capsula articolare è traumatizzata, l'aria entra nella cavità e le facce articolari si separano immediatamente. Ciò causa dolore e incapacità funzionale, ma la funzione articolare può essere preservata se non ci sono lesioni muscolari o legamentose. Per questo motivo alcune lesioni articolari, sebbene gravi, non limitano completamente il loro lavoro.

componenti

La capsula articolare è costituita da una membrana esterna fibrosa (membrana fibrosa) e da una membrana sinoviale interna (membrana sinoviale).

Membrana fibrosa

È una porzione fibrosa, biancastra e non vascolarizzata della capsula articolare. Passa da un osso all'altro, contribuendo a garantire l'unione armonica e funzionale dell'articolazione.

In questo compito è accompagnato da altre strutture circostanti come muscoli, tendini e legamenti, che si completano a vicenda.

Questa struttura della capsula, la più esterna di tutte, può essere vista direttamente rimuovendo il muscolo circostante. È leggermente più spesso degli strati interni, forse a causa del suo lavoro più meccanico, che richiede una struttura più forte. Lo spessore può anche variare a seconda delle sollecitazioni a cui è sottoposto il giunto.

Nonostante non sia vascolarizzata, l'innervazione della membrana fibrosa è molto ricca. In effetti, le estensioni di questi nervi si inseriscono all'interno della capsula e nei muscoli circostanti. Forniscono la solita squisita sensibilità di qualsiasi articolazione, che svolge le funzioni di posizionamento, protezione e avvertimento di disfunzione.

Membrana sinoviale

La sinovia è diretta verso la faccia interna della capsula articolare e ha un aspetto liscio e lucido. La sua estensione termina sempre nel contorno della cartilagine articolare, che copre dall'interno. È più sottile della membrana fibrosa e le sue funzioni sono più fisiologiche e meno legate alla torsione o alla forza.

A seconda dell'articolazione studiata, la sinovia di solito forma piccole ciglia chiamate villi sinoviali. Allo stesso modo, in regioni isolate dell'articolazione si formano le pieghe sinoviali.

Molte di queste pieghe sono ricche di sostanza grassa e sono ora chiamate pieghe adipose. Le pliche alari del ginocchio sono un esempio di questo tipo di pieghe.

Occasionalmente estensioni sacciformi chiamate borse sinoviali o forma di borse. Questi si trovano vicino ai tendini e ai muscoli locali.

Come in tutta la membrana sinoviale, grazie ai suoi strati di cellule endoteliali, producono il liquido traslucido e viscoso noto come sinovio, che lubrifica i movimenti dell'articolazione stessa e dei suoi annessi.

Accessori

I legamenti sono spesso generati all'interno della cavità articolare e si estendono all'ambiente circostante. In ogni articolazione sinoviale sono presenti almeno due legamenti, che sono fondamentalmente ispessimenti localizzati della capsula stessa. Alcune articolazioni ne hanno un bel po 'di più, come l'anca e la spalla.

In molte zone i tendini aderiscono alla capsula e in molte altre la sostituiscono. Il miglior esempio di questa situazione è la complessa articolazione della spalla, dove i tendini di un massimo di 4 muscoli diversi svolgono un ruolo importante nel supporto articolare e nella formazione della cuffia dei rotatori.

I muscoli sono una parte attiva della capsula articolare; non solo attraverso i suoi tendini, ma direttamente con le sue fibre. Infatti il ​​lavoro delle articolazioni è strettamente legato al lavoro della muscolatura locale. Il complesso muscolare che circonda l'articolazione è noto come apparato complementare.

Caratteristiche

Molteplici sono i compiti svolti dalla capsula articolare. I vari componenti svolgono compiti particolari, inclusi i seguenti:

Stabilità

Sia la stabilità passiva che quella attiva dipendono dalla capsula articolare. Questo compito è svolto dalla membrana fibrosa e dall'apparato complementare.

Limita i movimenti non necessari e supporta l'articolazione. È addirittura in grado di minimizzare il danno articolare grazie al risarcimento delle attività tra le strutture coinvolte.

Movimenti e posizione

Una capsula articolare sana supporta la normale mobilità articolare. Inoltre, grazie alla sua generosa innervazione, serve ad informare il sistema nervoso centrale sulla posizione dell'articolazione e del corpo in generale. Questa funzione è completata dal liquido sinoviale.

ammortizzazione

Il liquido sinoviale serve a lubrificare le superfici articolari, come l'olio in un motore, e ad attutire gli urti.

Questi impatti non sono solo traumatici, poiché la funzione dell'apparato locomotore è già considerata uno sforzo, come camminare. La sinovia del ginocchio non solo lubrifica la cartilagine, ma la protegge ad ogni passo.

Metabolismo

La sinovia partecipa al metabolismo dei liquidi e aiuta la dissoluzione degli elementi estranei all'articolazione. La sua alterazione fornisce preziose informazioni sullo stato dell'articolazione quando viene studiata.

L'eccessiva produzione di liquido sinoviale è anche un reperto patologico che aiuta nella diagnosi delle malattie reumatiche.

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