VASTO LATERALE: FUNZIONE, ORIGINE, INSERZIONE, INNERVAZIONE - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

Il vasto laterale o vasto laterale , come è anche noto, è un muscolo superficiale e palpabile, situato nella porzione anterolaterale della coscia. È un muscolo uniforme, poiché ce n'è uno in ciascun arto inferiore (gamba). Il suo nome deriva dal latino musculus vastus lateralis.

Il vasto laterale, insieme al vasto mediale, al vasto intermedio e al retto femorale costituiscono il muscolo più robusto del corpo umano chiamato quadricipite, con il vasto laterale che è il più grande dei quattro.

Muscolo vasto laterale rappresentato in rosso. Fonte: Chrizz su sv.wikipedia

Questo insieme di muscoli lavora sinergicamente per rendere possibile l'estensione dell'articolazione del ginocchio. Inoltre, partecipa anche alla stabilità dell'articolazione del ginocchio.

D'altra parte, i muscoli posteriori della coscia antagonizzano l'azione del vasto laterale e, in generale, dell'intero quadricipite, poiché aiutano nella flessione dell'articolazione del ginocchio, tra le altre funzioni.

Il vasto laterale è un muscolo che, poiché non ha vasi sanguigni importanti e talvolta anche non ha grande innervazione, viene utilizzato per l'autoiniezione intramuscolare. Anche se per questo scopo si preferisce scegliere il retto femorale.

Posizione

È delimitato sulla parte mediale dal muscolo retto femorale, mentre sulla parte laterale è delimitato dalla banda ileotibiale, dalla fascia lata e dal grande gluteo.

Il muscolo può essere palpato, per questo si chiede al paziente di allungare la gamba dritta e questo verrà notato.

Origine

Questo muscolo nasce dalla porzione inferiore del grande trocantere e dalla porzione superiore della linea intertrocanterica e viaggia lungo l'intero femore sulla sua superficie esterna.

Le sue fibre sono disposte obliquamente verso l'esterno e entro 3/4 della loro estensione sono fortemente attaccate a una membrana fibrosa di collagene chiamata aponeurosi, che ha origine nel grande trocantere.

Sotto il muscolo c'è un'altra aponeurosi, da cui derivano molte fibre del vasto laterale, così come altri muscoli vicini, come il tendine del gluteo massimo e il setto intermuscolare laterale.

Inserimento

Durante il suo corso, le sue fibre hanno più punti di inserzione, nello specifico è attaccata alla trifurcazione e al labbro laterale della linea aspera (2/3 superiori), alla diafisi del femore nella sua porzione anterolaterale superiore, nella fascia lata e, infine, nel setto intermuscolare laterale.

Successivamente, il muscolo passa oltre il bordo laterale della rotula e si inserisce nella tuberosità della tibia, grazie al tendine rotuleo. Lì si fonde con le fibre del resto dei muscoli che compongono i quadricipiti. Ciò fornisce un rinforzo della capsula che riveste l'articolazione del ginocchio.

Irrigazione

Il muscolo vasto laterale riceve un ramo dell'arteria femorale profonda chiamata arteria circonflessa femorale laterale.

Innervazione

Il muscolo vasto laterale è innervato dal nervo femorale (L2-L4), così come il resto dei muscoli quadricipiti, ad eccezione del retto femorale.

Funzione

È un ottimo estensore del ginocchio. Questa è la sua funzione principale, che svolge in completa sinergia con tutti i muscoli che compongono il gruppo muscolare denominato quadricipite. Ciò significa che il resto dei muscoli quadricipiti sono agonisti del vasto laterale.

Inoltre, partecipa alla stabilità della rotula quando è flessa, poiché genera una forza posteriore ad essa. Tutti i muscoli del quadricipite e del tendine rotuleo partecipano a questa azione.

In questo senso, il vasto laterale esercita una forza di trazione laterale sulla rotula, contrastato dal vasto mediale. In questo modo si ottiene l'equilibrio.

L'estensione del ginocchio ci permette di posizionare l'arto inferiore in modo dritto. Questo movimento collabora ad azioni come alzarsi da una posizione accovacciata, stare in piedi, camminare, correre, saltare, tra gli altri.

Patologie associate

Il muscolo vasto, come altri muscoli, non è esente da tensioni e lividi. Questo potrebbe essere ferito se non viene adeguatamente riscaldato prima di iniziare un esercizio di routine o in seguito a un impatto in cui il muscolo è compresso contro l'osso.

Punti trigger

Il vasto laterale è uno dei muscoli quadricipiti che può causare molto dolore, instabilità della rotula e persino disturbi del sonno, grazie alla presenza di un massimo di 5 aree chiave trigger point.

I punti trigger sono distribuiti dall'origine del muscolo al suo inserimento e sono identificati come PG1, PG2, PG3, PG4 e PG5. Possono creare dolore riferito verso la cresta iliaca o verso il ginocchio, a seconda della posizione del punto dolente.

Il punto trigger 1 (PG1) colpisce il ginocchio, producendo un sintomo molto patognomonico caratterizzato dalla sensazione di avere la rotula bloccata o bloccata. Cioè, c'è un'incapacità di piegare il ginocchio e c'è dolore nel bordo laterale, che può estendersi verso l'alto.

PG2 produce più dolore nella zona laterale e questo si diffonde verso l'alto. PG3 provoca dolore verso la porzione posterolaterale della coscia e la fossa poplitea, cioè dietro il ginocchio (tendine del ginocchio).

In PG4 il dolore si riferisce più alla parte laterale della rotula, con dolore acuto riferito a tutta la faccia laterale del muscolo. Infine, il PG5 si trova verso la porzione prossimale del muscolo con dolore localizzato riferito alla cresta iliaca.

In PG4 e PG5 il dolore è solitamente molto intenso, interrompendo il sonno del paziente, poiché è impossibile per il paziente sdraiarsi sul lato affetto.

Instabilità femoro-rotulea

Questo quadro clinico si presenta con lussazioni ripetitive a livello della rotula, che provocano molto dolore, disagio, limitazioni del movimento e atrofia muscolare del quadricipite. Il trattamento per questa condizione è solitamente chirurgico.

Valutazione muscolare

Con il paziente completamente disteso sulla schiena (posizione supina), il paziente viene istruito a contrarre il muscolo entro le sue possibilità, cercando di colpire il tendine del ginocchio della barella. Viene valutata la capacità di contrazione.

Esercizi che lavorano i muscoli: il sissy squat

L'esercizio chiamato sissy squat e le sue diverse varianti sono molto utili per rafforzare i muscoli che compongono i quadricipiti.

Questo squat consiste nell'aprire le gambe alla larghezza dei fianchi, sostenendoci sulle punte dei nostri piedi. Quindi con le mani in vita ci tiriamo indietro con cautela, facendo formare una linea retta a ginocchia, fianchi e spalle. Le ginocchia sono leggermente piegate e la schiena dritta.

Le varianti del sissy squat includono la sedia romana e la cerniera del ginocchio.

Sedia romana

C'è una macchina speciale per eseguire questo esercizio, anche se a volte può essere improvvisata.

L'idea è di stare con i piedi vicini e piantati a terra. Questi saranno regolati da una sorta di peso ea livello delle caviglie c'è un supporto che ti terrà per impedirti di cadere. In questa posizione dovresti cercare di tirarti indietro mantenendo la schiena sempre dritta.

Cerniera al ginocchio

Fondamentalmente il movimento è lo stesso dell'esercizio sissy squat, ma questa volta lo farai in ginocchio su una superficie comoda e non così bassa.

Riferimenti

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