- Tipi di disturbi d'ansia
- Disturbo d'ansia generalizzato
- Mutismo selettivo
- Ansia da separazione
- Agorafobia
- Attacchi di panico
- Disturbo d'ansia sociale
- Fobia specifica
- Disturbo d'ansia indotto da sostanze / farmaci
- Disturbo d'ansia dovuto a condizioni mediche
- Altri disturbi d'ansia specificati / non specificati
- Disturbo ansioso depressivo misto
- Altri disturbi d'ansia misti
- I sintomi sono presenti in tutti i tipi di ansia
- Riferimenti
I principali tipi di ansia sono disturbo d'ansia generalizzato, mutismo selettivo, ansia da separazione, agorafobia, angoscia, fobia sociale, fobie specifiche, disturbo indotto da sostanze, disturbo indotto dal medico e disturbo ansioso depressivo misto .
L'ansia è comune nella nostra vita, poiché possiamo trovarci in determinate situazioni che la innescano: un problema sul lavoro, un esame o dover prendere una decisione importante.
In effetti, è un meccanismo adattivo che mette in movimento il nostro corpo per far fronte con successo alle richieste dell'ambiente esterno. È una "spinta" o "energia" che ci fa agire e uscire dai guai.
Tuttavia, ci sono momenti in cui l'ansia piuttosto che essere utile è un impedimento a condurre una vita normale. Ciò si verifica quando i sintomi dell'ansia compaiono senza una ragione apparente, o quando il livello di ansia prima di un evento è totalmente sproporzionato rispetto al pericolo reale che rappresenta.
È definitivo per la diagnosi di ansia che generi un disagio significativo o che interferisca con la vita normale della persona. Stiamo parlando in questo caso di disturbi d'ansia. Sebbene per diagnosticare e parlare di un "disturbo" normalmente devono essere soddisfatti più criteri, come la sua estensione nel tempo.
I disturbi d'ansia, comprendendo tutti i suoi tipi, sono il disturbo mentale più comune, anche se è vero che la sua prevalenza sembra variare a seconda del paese e della cultura. Ad esempio, uno studio sulla prevalenza del disturbo di panico (un tipo di ansia) ha rilevato tassi che andavano dallo 0,4% a Taiwan al 2,9% in Italia.
Nella popolazione generale, circa il 29% delle persone ha sofferto o soffre di disturbi d'ansia. I tipi più frequentemente diagnosticati sono il disturbo di panico, l'agorafobia e il disturbo d'ansia generalizzato.
Tipi di disturbi d'ansia
Secondo la classificazione della quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM V), i disturbi d'ansia possono essere classificati in:
Disturbo d'ansia generalizzato
Questo tipo di ansia è caratterizzato da preoccupazioni persistenti ed eccessive che diventano impossibili da controllare. Il tema è molto vario, quindi una persona con ansia generalizzata può preoccuparsi di qualsiasi cosa e subire paure costanti. Né è strano che l'individuo manifesti sintomi di ansia senza sapere esattamente perché.
Ciò influisce sul benessere e può persino interferire con le attività quotidiane, poiché hanno la costante sensazione che qualcosa di brutto accadrà in qualsiasi momento. Ad esempio, una persona con ansia generalizzata può trascorrere l'intera giornata pensando che il suo partner sta per avere un incidente stradale mentre sta guidando e compirà il comportamento di chiamarlo costantemente per vedere se sta bene.
Questa condizione tende ad essere cronica ed è più comune nelle donne, nelle persone che hanno fatto abuso di droghe in passato o che hanno una storia familiare di ansia. Queste persone soffrono molto per l'incertezza.
Inoltre, deve essere soddisfatto il criterio che deve verificarsi quasi tutti i giorni per un periodo minimo di 6 mesi.
Puoi leggere di più su questo disturbo e sul suo trattamento qui.
Mutismo selettivo
Il mutismo selettivo è una nuova aggiunta al DSM-V ed è l'incapacità di iniziare una conversazione o di rispondere agli altri quando dovrebbe essere fatto. Vale a dire, le persone affette da mutismo selettivo non sono in grado di parlare con gli altri in determinati contesti sociali, ma in altri.
Ad esempio, se sono a casa con i parenti più stretti, non hanno problemi a tenere conversazioni; ma non sono in grado di farlo in altri contesti (scuola, per esempio).
In sintesi, si potrebbe dire che queste persone hanno la fobia degli altri che le ascoltano parlare, ad eccezione di alcune persone conosciute con le quali hanno molta fiducia.
Pertanto, sviluppano altri modi di comunicare: annuire, gesti, sussurrare nell'orecchio e persino attraverso la scrittura. Molte volte vengono mantenute nel tempo dal rinforzo di altre persone, che ne comprendono i gesti o parlano per loro; facendo sì che le persone colpite non si riprendano poiché si rendono conto di poter comunicare senza dover parlare.
Questa classificazione è esclusiva per la popolazione infantile, che compare nei primi anni di vita; soprattutto quando inizia ad andare a scuola e ad interagire con altri bambini.
Questi bambini tendono ad avere una storia familiare di ansia, essendo più vulnerabili alla paura in nuove situazioni.
Il criterio per la sua diagnosi è che l'individuo manifesti sintomi per almeno un mese, sebbene non si applichi se è il primo mese di scuola. Leggi di più qui.
Ansia da separazione
L'ansia da separazione, curiosamente, può verificarsi per tutta la vita (in precedenza veniva diagnosticata solo nei bambini). Sebbene sia molto raro nella fase adulta.
È definita come una paura o ansia forte e persistente che appare quando ci si deve separare fisicamente da qualcuno con cui esiste uno stretto rapporto. Si distingue dalle altre situazioni normali perché l'ansia che si prova è estrema o eccessiva e interferisce con il corretto funzionamento della persona.
È caratterizzato da almeno tre manifestazioni cliniche che sono: disagio o preoccupazione psicologica soggettiva, rifiuto di rimanere da soli a casa o di recarsi da soli in altri ambienti come la scuola o il lavoro e sintomi fisici quando si verifica o si immagina la separazione.
Negli adulti i criteri diagnostici devono permanere per un minimo di 6 mesi, mentre nei bambini e negli adolescenti 1 mese. Se vuoi saperne di più su questo tipo di ansia, entra qui.
Agorafobia
L'agorafobia è un'intensa paura o ansia che si manifesta in due o più situazioni tipiche considerate agorafobiche, come: fare la fila, essere immersi in una folla di persone, luoghi aperti, luoghi chiusi come un ascensore, usare i mezzi pubblici, uscire da solo lontano da casa, ecc.
Queste persone evitano attivamente queste situazioni, chiedono di essere accompagnate o le vivono con forte ansia.
In realtà, ciò che questi individui temono è che, di fronte a tali situazioni, possano manifestare sintomi di panico e che non possano fuggire, perdere il controllo, creare una scena "vergognosa" o che siano soli e nessuno li aiuti. In effetti, si verifica spesso in combinazione con attacchi di panico (attacchi di panico).
Per fare la diagnosi i criteri devono essere soddisfatti per 6 mesi o più. In questo articolo puoi leggere di più sull'agorafobia e sul suo trattamento.
Attacchi di panico
È concettualizzato come la presenza di attacchi di panico ricorrenti e inaspettati (noti come attacchi di panico). Almeno uno di loro è seguito da una persistente preoccupazione per nuove crisi e le loro conseguenze, che durano almeno un mese.
Gli attacchi di panico consistono nella comparsa improvvisa (sia che la persona sia calma o nervosa) di intensa paura o disagio che raggiunge la sua massima espressione in pochi minuti.
Durante questo periodo di tempo sintomi quali: sudorazione, tremori, palpitazioni, battito cardiaco accelerato, sensazione di soffocamento o svenimento, vertigini, brividi o calore soffocante, parestesia, paura di impazzire, paura di morire (è comune per pensare che moriranno di infarto, il che li rende ancora più nervosi).
Queste crisi possono essere inaspettate o previste. Col passare del tempo, diventano più frequenti, perché il fattore scatenante delle convulsioni è solitamente la paura dei sintomi di ansia stessi (che genera più nervosismo quando pensano che i sintomi appariranno); comportandosi come un circolo vizioso.
Infine, finiscono per sviluppare una serie di comportamenti che hanno l'obiettivo di evitare questi attacchi di panico in futuro, come evitare di andare in determinati luoghi in cui si è verificato un attacco in passato, fare esercizio fisico o andare in posti nuovi.
Inoltre, i comportamenti di sicurezza sono comuni. Rappresentano un tentativo di evitare o alleviare l'ansia in qualche modo che a lungo termine finisce per mantenerla o aumentarla. Alcuni esempi sono: portare ansiolitici, tranquillanti o alcol; siediti vicino alla porta in caso devi scappare, chiedi di essere sempre accompagnato, ecc.
Disturbo d'ansia sociale
Meglio conosciuta come fobia sociale, è definita da una paura eccessiva e persistente di una o più situazioni sociali in cui la persona è esposta alla possibile valutazione degli altri, o ha a che fare con estranei.
La più grande paura di queste persone è agire in qualche modo umiliante o vergognoso di fronte agli altri, o che si rendano conto che sei ansioso. Ciò significa che situazioni sociali di quasi tutti i tipi vengono evitate o sono accompagnate da evidenti sintomi di ansia che cercano di nascondere.
Alla fine, fa sì che l'individuo con questa condizione abbia problemi nella sua vita quotidiana: scarsa vita sociale, difficoltà al lavoro oa scuola, o disagio dovuto alla fobia stessa.
Devono essere necessari 6 mesi o più per essere diagnosticati. È uno dei tipi più comuni di ansia, essendo presente in circa il 2-3% della popolazione generale. Visita il nostro articolo All About Social Phobia se sei interessato all'argomento.
Fobia specifica
La fobia consiste in una paura esagerata o irreale di un determinato oggetto, situazione o attività. Hai una reazione eccessiva a qualcosa che non è realmente pericoloso o che la probabilità di essere in pericolo è notevolmente bassa.
Le fobie possono coprire un gran numero di situazioni e oggetti, anche se le più comuni sono: paura di animali e insetti (come i serpenti), paura di volare o paura dell'altezza.
I sottotipi di fobie sono: animale, ambiente naturale, sangue / ferite / iniezioni, situazionali o altri. E devono essere presenti per almeno 6 mesi.
Nei casi più gravi, la persona può passare molto tempo a preoccuparsi della fobia e arrivare ad avere problemi quotidiani per evitarla. Ma è importante notare che coloro che vogliono superare una fobia dovrebbero esporsi ad essa e non evitarla, perché evitandola diventano più forti. Qui puoi vedere come superare una fobia in 10 passaggi.
D'altra parte, queste sono alcune delle fobie più rare che esistono: anatidofobia, pogonofobia o aletofobia.
Disturbo d'ansia indotto da sostanze / farmaci
In questo caso, ci sono prove che i sintomi di ansia o attacchi di panico sono comparsi subito dopo o durante un periodo di intossicazione o sospensione da una sostanza. Oppure, per aver assunto un farmaco in grado di produrre queste risposte.
Disturbo d'ansia dovuto a condizioni mediche
L'ansia o l'attacco di panico è dovuto ad aspetti fisiologici diretti di altre condizioni mediche.
Altri disturbi d'ansia specificati / non specificati
Sono inclusi qui i disturbi d'ansia che hanno sintomi clinicamente significativi ma non soddisfano tutti i criteri diagnostici per nessuno dei disturbi sopra elencati.
È possibile specificare il motivo per cui i criteri non sono soddisfatti (ad esempio, che la condizione non dura per il tempo impostato) oppure questi criteri potrebbero non essere specificati per mancanza di informazioni.
D'altra parte, l'ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie), oltre alle condizioni di cui abbiamo parlato, aggiunge:
Disturbo ansioso depressivo misto
Il disturbo ansioso depressivo misto si verifica quando ci sono entrambi i sintomi che corrispondono all'ansia e alla depressione, ma nessuno dei due disturbi predomina sull'altro né sono di intensità sufficiente per essere diagnosticati separatamente. È una condizione molto comune ed è legata all'assenza dal lavoro o dagli accademici, pur essendo un po 'più lieve rispetto ad altri disturbi, sono quelli che meno chiedono aiuto psicologico.
Dovrebbe durare più di un mese e non dovrebbe essere associato a eventi della vita molto stressanti e significativi (altrimenti rientrerebbe nella categoria dei disturbi dell'adattamento). Ulteriori informazioni su questo disturbo qui.
Altri disturbi d'ansia misti
Queste sono condizioni in cui i criteri per il disturbo d'ansia generalizzato sono soddisfatti ma presentano anche alcune caratteristiche di altri disturbi (sebbene i criteri per questi ultimi non siano strettamente soddisfatti).
Ad esempio: disturbo ossessivo compulsivo, disturbi dissociativi (come la fuga dissociativa), disturbi della somatizzazione, disturbo somatoforme indifferenziato e disturbo ipocondriaco.
Infatti, nelle versioni precedenti del DSM, il disturbo ossessivo compulsivo e l'ipocondria appartenevano ai disturbi d'ansia. Nell'ultima versione sono stati estratti da quella categoria, anche se non si può dubitare che l'ansia giochi un ruolo importante in queste condizioni.
I sintomi sono presenti in tutti i tipi di ansia
I sintomi dell'ansia sono praticamente gli stessi in tutte le tipologie, ma esistono varianti a seconda di come si manifesta o rispetto a quale situazione si manifestano i sintomi. In questo modo, ogni persona può avere una presentazione diversa: alcuni sperimentano attacchi di panico in modo inaspettato e intenso, mentre altri provano ansia quando pensano di dover incontrare nuove persone.
Tuttavia, ci sono sintomi che di solito si verificano in tutti i tipi di ansia:
- Sentimenti di preoccupazione, disagio, paura o panico.
- Mani o piedi freddi o sudati.
- Formicolio o intorpidimento delle estremità.
- Tensione muscolare.
- Sensazione di soffocamento o difficoltà respiratorie.
- Nausea o disturbi gastrointestinali.
- Capogiri o vertigini.
- Bocca asciutta.
- Palpitazioni, tachicardie.
- Problemi di sonno o disturbi del sonno.
- Sensazione di perdere il controllo sui sintomi e di non riuscire a rilassarsi.
- Essere continuamente tesi o preoccupati per cose che normalmente non causano quel grado di preoccupazione nella maggior parte delle persone.
- Depersonalizzazione e derealizzazione. Qui trovi di più sull'argomento.
Tuttavia, grazie al trattamento, molti malati riescono a migliorare notevolmente e condurre una vita soddisfacente, avendo una buona prognosi in futuro.
Riferimenti
- Disturbi d'ansia e attacchi d'ansia. (Sf). Estratto il 17 agosto 2016 dalla Guida.
- DSM-5 Definizione di disturbo d'ansia sociale. (Sf). Estratto il 17 agosto 2016 dal Social Anxiety Institute.
- Statistiche di interesse. (Sf). Estratto il 17 agosto 2016 dal Center for Medical Research on Anxiety.
- Tortella Feliú, M. (2014). Disturbi d'ansia nel DSM-5. Quaderni di medicina psicosomatica e psichiatria di collegamento, (110), 62.
- Disturbi nevrotici, secondari a situazioni stressanti e somatoforme. (Sf). Estratto il 17 agosto 2016 da Psicomed.
- Cosa sono i disturbi d'ansia? (Sf). Estratto il 17 agosto 2016 da WebMD.
- Yates, W. (18 aprile 2016). Disturbi d'ansia. Ottenuto da Med Scape.