Proteus OX-19 è uno degli antigeni somatici prodotti dal batterio Proteus vulgaris. Un antigene è una molecola estranea al corpo che il sistema riconosce come una minaccia, generando una risposta immunitaria sotto forma di anticorpi.
Se prendiamo il siero dal sangue di quella persona e lo mescoliamo con Proteus OX19 concentrato, si otterrà un precipitato o un'agglutinazione. Questo perché entrambi gli organismi hanno gruppi di antigeni simili.
Tifo
Il tifo è una malattia causata dal batterio Rickettsia prowazekii, un parassita intracellulare obbligato. Questo batterio viene trasmesso dal pidocchio (Pediculus humanus), che lo contrae quando morde un malato, potendo infettare un ospite sano defecando sulla sua pelle al momento del morso.
La persona infetta mantiene i batteri per tutta la vita, che possono moltiplicarsi in condizioni di sistema immunitario depresso.
Sintomi
I sintomi del tifo includono forti mal di testa, febbre alta e prostrazione sostenute, malattie bronchiali, disturbi cardiovascolari, sanguinamento a diversi livelli, confusione mentale e stupore.
Il quinto giorno compare l'eruzione cutanea (un'eruzione cutanea su tutto il corpo tranne le piante dei piedi e dei palmi). Questa eruzione cutanea è maculopapulare (macchie di pelle scolorita e piccole protuberanze). Possono verificarsi complicazioni neurologiche e persino coma.
Diagnosi
Il test Weil-Felix (WF) si basa sul fatto che diverse specie di Proteus hanno recettori per gli anticorpi del sistema immunitario, gli stessi di quelli presenti nei membri del genere Rickettsia. L'unica eccezione è la specie Rickettsia akari.
Il test di agglutinazione Weil-Felix non è molto sensibile e può spesso dare falsi positivi, quindi non è considerato un test affidabile. Tuttavia, l'uso del test Weil-Felix è accettabile in condizioni in cui non sono possibili indagini definitive.
Il test deve essere interpretato nel contesto clinico corretto. Cioè, i sintomi del paziente e se proviene da una regione in cui è nota l'esistenza del tifo devono essere presi in considerazione.
Oltre ad altre informazioni generali come viaggi in aree endemiche, contatto con animali da serbatoio, storia del campeggio e ambiente professionale.
Test classico
In termini di base, il test consiste nei seguenti passaggi:
1- Il siero viene estratto dal sangue del paziente con rickettsiosi mediante centrifugazione.
2- Si prepara un estratto di cellule fresche di Proteus vulgaris OX-19 (oppure si utilizza l'antigene disponibile in commercio).
3- In una provetta di agglutinazione, preparare una miscela di 0,5 ml di siero e 0,5 ml di antigene, in una batteria di diluizioni.
4- Vengono incubati a 37 ° C per due ore e lasciati in frigorifero fino al giorno successivo a 8-10 ° C.
5- Viene registrato il grado di agglutinazione che si verifica. In completa agglutinazione, un precipitato si separa e il supernatante dovrebbe essere completamente limpido.
Il test di diapositiva
C'è anche una variante in una diapositiva (una lastra di vetro rettangolare che misura 75 x 25 mm e spessa circa 1 mm).
In questo caso, una goccia di sangue dal dito del paziente viene applicata al vetrino e una goccia di soluzione di Proteus vulgaris OX-19 concentrata e conservata. Il risultato viene letto ad occhio nudo in base all'intensità e alla velocità dell'agglutinazione.
Il test su vetrino è progettato per esami di massa in condizioni di campo. I risultati sembrano essere favorevolmente paragonabili a quelli ottenuti nei test in provetta di agglutinazione.
risultati
I valori compresi tra 1:40 e 1:80 sono considerati negativi, mentre i risultati tra 1: 160 (in aree endemiche o epidemiche) e 1: 320 (in aree isolate) possono essere considerati positivi.
Riferimenti
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