SCHIZOFRENIA INDIFFERENZIATA: CARATTERISTICHE, CAUSE, SINTOMI, DIAGNOSI - ECONOMÍA - 2024

La schizofrenia indifferenziata è uno dei cinque sottotipi di schizofrenia descritti oggi. In particolare, questa entità diagnostica viene eseguita da scarto. Cioè, i soggetti con schizofrenia indifferenziata sono quelli che non soddisfano i requisiti per essere diagnosticati con nessuno dei quattro sottotipi rimanenti della patologia.

Nonostante sia un particolare sottotipo di malattia, la schizofrenia indifferenziata condivide molti elementi patogenetici con gli altri sottotipi e, quindi, costituisce una patologia molto grave e in peggioramento.

La schizofrenia è un disturbo psichiatrico grave e cronico che colpisce circa l'1% della popolazione. Sebbene i sintomi più prototipici di questa patologia siano psicotici (deliri e allucinazioni), la schizofrenia può presentare un'ampia varietà di manifestazioni.

Per questo motivo, attualmente sono stati stabiliti diversi tipi di schizofrenia, che dipendono in gran parte dal quadro clinico che il soggetto presenta.

Caratteristiche della schizofrenia indifferenziata

La schizofrenia indifferenziata è una malattia del neurosviluppo che comporta la presenza di un'ampia varietà di sintomi e manifestazioni.

È classificato come disturbo psicotico e ha un decorso cronico che di solito deteriora gravemente il funzionamento e la qualità della vita dell'individuo che ne soffre.

Le caratteristiche generali del disturbo sono un misto di segni e sintomi peculiari (sia positivi che negativi) che sono stati presenti per una parte significativa del tempo per un periodo minimo di un mese.

Allo stesso modo, alcuni segni della malattia devono essere persistiti per almeno sei mesi per poter fare la diagnosi di schizofrenia indifferenziata.

La sintomatologia del disturbo origina una marcata disfunzione o deterioramento dell'ambiente sociale o lavorativo della persona. Allo stesso modo, l'alterazione subita non è causata dagli effetti diretti di una malattia medica o dal consumo di sostanze psicoattive.

Le cause

Fattori genetici

Esiste una predisposizione genetica allo sviluppo della schizofrenia. Inoltre, ci sono più mutazioni nelle persone con schizofrenia, solitamente correlate a geni e cromosomi che influenzano il neurosviluppo.

Fattori fisiologici

Le funzioni biologiche e chimiche e le alterazioni nello sviluppo del cervello influenzano o contribuiscono a una persona che soffre di schizofrenia indifferenziata.

Alcuni di questi fattori sono il malfunzionamento del sistema limbico, la corteccia frontale, i gangli della base e lo squilibrio dei neurotrasmettitori.

Inoltre, durante il processo di nascita, se il feto subisce un trauma cerebrale o anossia, è più probabile che sia influenzato da questa malattia mentale, poiché danneggiano direttamente lo sviluppo del cervello.

Fattori psicosociali e ambientali

L'ambiente che circonda l'individuo, gli eventi traumatici, la famiglia e fattori di stress come l'economia e l'accettazione sociale possono innescare una schizofrenia indifferenziata. Normalmente, affinché la schizofrenia compaia, ci dovrà essere anche una predisposizione genetica.

Sintomi

La schizofrenia è una malattia complessa che può comprendere un gran numero di sintomi e manifestazioni differenti.

È una malattia grave e cronica che provoca un tasso di suicidio del 10% e richiede almeno un ricovero in oltre il 50% dei casi. Allo stesso modo, la malattia è soggetta a un'elevata usura emotiva ed economica ed è altamente stigmatizzata nella società odierna.

D'altra parte, la schizofrenia è caratterizzata dal non presentare un quadro clinico unico e specifico, quindi i sintomi possono variare in ogni caso.

Per questo motivo, sono stati suggeriti cinque sottotipi di schizofrenia (paranoica, disorganizzata, catatonica, indifferenziata e residua). Tuttavia, anche la presentazione clinica di questi sottotipi, nonostante sia più specifica, tende a variare in ogni caso.

In questo senso, diversi autori postulano la divisione dei sintomi della schizofrenia in cinque dimensioni principali:

Sintomi positivi

Sono i più tipici della malattia e comprendono due sintomi principali: deliri o deliri e allucinazioni uditive, visive, tattili o olfattive.

Sintomi negativi

Sono l'altra faccia della medaglia della sintomatologia. Si caratterizzano per essere meno evidenti rispetto ai sintomi positivi ma influenzano il benessere e la funzionalità del soggetto in modo più intenso e grave.

I sintomi negativi sono formati da manifestazioni come appiattimento affettivo, apatia, apatia, pensiero perseverante, linguaggio scadente o blocchi.

Sintomi disorganizzati

I sintomi disorganizzati si riferiscono a una serie di manifestazioni direttamente visibili nel comportamento del paziente. È costituito da segni come linguaggio o comportamento disorganizzato e affettività inappropriata.

Sintomi di eccitazione

In alcuni casi, la schizofrenia provoca manifestazioni di eccitazione o stimolazione cerebrale che vengono diagnosticate in una categoria diversa rispetto ai sintomi positivi.

Sintomi affettivi

Infine, la schizofrenia può anche causare alterazioni dell'umore, provocando sintomi depressivi o una diminuzione dell'umore.

Diagnosi di schizofrenia

La schizofrenia è caratterizzata dalla presentazione dei seguenti criteri diagnostici:

1- Sintomi caratteristici: due (o più) dei seguenti, ciascuno presente per una porzione significativa di un periodo di 1 mese (o meno se trattato con successo):

a) idee deliranti

b) allucinazioni

c) linguaggio disorganizzato (p. es., frequenti deragliamenti o incoerenza)

d) comportamento catatonico o gravemente disorganizzato

e) sintomi negativi, ad esempio, appiattimento affettivo, lode o apatia.

2- Disfunzione sociale / lavorativa: durante una parte significativa del tempo dall'inizio del disturbo, una o più aree di attività importanti, come il lavoro, le relazioni interpersonali o la cura di sé, sono chiaramente al di sotto del livello precedente all'inizio del disturbo

3- Durata: Segni continui di alterazione persistono per almeno 6 mesi. Questo periodo di 6 mesi dovrebbe includere almeno 1 mese di sintomi che soddisfano i

4- Esclusione di disturbi schizoaffettivi e dell'umore.

5- Esclusione dell'uso di sostanze e malattie mediche.

6- Relazione con un disturbo pervasivo dello sviluppo: se c'è una storia di disturbo autistico o un altro disturbo pervasivo dello sviluppo, la diagnosi aggiuntiva di schizofrenia sarà fatta solo se i deliri o le allucinazioni persistono anche per almeno 1 mese

Diagnosi di schizofrenia indifferenziata

La schizofrenia indifferenziata è un sottotipo di malattia, quindi per la sua diagnosi i criteri precedenti devono essere soddisfatti in modo speciale, in modo tale da consentire di escludere l'esistenza di un altro sottotipo di patologia.

I criteri da effettuare per la diagnosi della schizofrenia indifferenziata sono:

1- Presenza di un tipo di schizofrenia in cui sono presenti i sintomi del Criterio A, ma che non soddisfa i criteri per il tipo paranoico, disorganizzato o catatonico.

2- Codifica del disturbo indifferenziato secondo il suo decorso:

a) Episodico con sintomi interepisodici residui

b) episodica con sintomi residui non interepisodici

c) Continuo

d) Singolo episodio in remissione parziale

e) Singolo episodio in remissione totale

f) Altro o pattern non specificato

g) Meno di 1 anno dalla comparsa dei primi sintomi della fase attiva

Riferimenti

1. Barlow D. e Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. La stampa dell'università di Oxford.
2. Caballo, V. (2011) Manuale di psicopatologia e disturbi psicologici. Madrid: Ed. Piramide.
3. DSM-IV-TR Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (2002). Barcellona: Masson.
4. Obiols, J. (Ed.) (2008). Manuale di psicopatologia generale. Madrid: nuova biblioteca.
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