DIPENDENZA DA FARMACI: SINTOMI, TIPI ED EFFETTI - ARTE - 2025

La tossicodipendenza o la dipendenza da abuso di droghe si basa sull'abuso frequente e sull'uso di droghe. I tossicodipendenti necessitano di quantità crescenti di una sostanza per sperimentarne gli effetti.

Questo è noto come tolleranza, cioè il corpo si è abituato agli effetti del farmaco / sostanza e necessita di quantità maggiori per produrre i suoi effetti. D'altra parte, la persona dipendente dalla droga sperimenterà il ritiro; risposte negative e disagio quando non si utilizza la sostanza.

La sindrome da astinenza può essere facilmente osservata nella vita di tutti i giorni. Ad esempio, mal di testa dal non fumare per diverse ore. Ci sono anche astinenze molto più gravi: nel delirium tremes (astinenza da alcol), in cui si possono sperimentare allucinazioni e strane sensazioni corporee. In astinenza dalla cocaina, provi ansia, noia e mancanza di motivazione.

Tuttavia, non tutte le sostanze provocano l'astinenza. Ad esempio, smettere di usare marijuana o LSD non porta al ritiro fisico.

Una cosa importante da notare è che può esserci dipendenza senza abusi. Ad esempio, i malati di cancro possono diventare dipendenti dalla morfina e non abusarne.

D'altra parte, può esserci anche uso di droghe senza creare dipendenza. Ad esempio, ci sono persone che bevono alcolici socialmente o che occasionalmente fanno uso di cocaina.

Come si sviluppa la tossicodipendenza?

Se provi un farmaco e continui a usarlo, è perché la sostanza ti fa sentire meglio o riduce il dolore.

C'è una linea sottile tra le persone che sono dipendenti e quelle che usano normalmente. Inoltre, alcuni tossicodipendenti hanno difficoltà a riconoscere di aver oltrepassato quel limite.

1- Il consumo di droghe tende ad aumentare gradualmente : si può iniziare consumando una piccola canna di marijuana, per poi procedere settimanalmente e poi quotidianamente.

2- Se il farmaco risolve un bisogno, è più probabile che il suo consumo aumenti . Ad esempio, se hai una mancanza di energia o ti senti depresso e un farmaco ti fa sentire più energico, è più probabile che tu ne diventi dipendente.

3- Quando l'uso di droghe diventa necessario per risolvere il problema (depressione, ansia, solitudine, mancanza di energia …) e il suo uso non può essere controllato, arriva la dipendenza.

4- Si verifica la tolleranza dell'organismo verso il farmaco . Cioè, è necessario che tu prenda quantità maggiori in modo che il farmaco provochi i suoi benefici in te (sentiti più animato, senza ansia, calmo, energico …).

5- Prendi sempre più importi , il che ti rende più dipendente e più difficile uscire dal circolo vizioso. La tolleranza e la dipendenza fanno sì che il consumo possa essere quotidiano e anche più volte al giorno.

6-L'aumento del consumo e della dipendenza deteriora il funzionamento sociale : vita lavorativa, vita sociale, famiglia …

7- Il funzionamento alterato può causare più problemi , il che rende più probabile l'uso di droghe.

Come puoi vedere, l'uso di droghe può diventare un circolo vizioso. Un semplice passaggio come assaggiare una piccola quantità può portare a un consumo frequente.

La buona notizia è che hai una soluzione con il giusto impegno, supporto e trattamento.

Il primo passo è ammettere di avere un problema e consentire a chi è vicino e interessato di aiutarti a superare la dipendenza.

Perché alcune persone diventano dipendenti e altre no?

Le persone assumono droghe per ragioni molto diverse:

• Curiosità.
• Divertiti o sentiti accettato socialmente.
• Migliora le prestazioni fisiche.
• Allevia lo stress, l'ansia o la depressione.

Non importa quanti farmaci stai usando. Se il suo utilizzo causa problemi nella tua vita, probabilmente hai un problema di dipendenza. La vulnerabilità a diventare dipendenti è diversa da persona a persona. I fattori di rischio che aumentano la tua vulnerabilità sono:

• Esperienze traumatiche durante l'infanzia, abuso o abbandono.
• Storia familiare di dipendenze.
• Disturbi come ansia o depressione.
• Uso precoce di droghe.

Sintomi di abuso di droghe

Se sei una persona dipendente dalla droga, la dipendenza mostrerà tre effetti principali: dipendenza psicologica (sintomi psicologici), comportamenti di ricerca di sostanze / droghe (sintomi comportamentali) e sintomi fisici.

Sintomi di dipendenza psicologica

• Ansia.
• Depressione.
• Cambiamenti nella personalità o nell'atteggiamento.
• Periodi di iperattività o agitazione insolita.
• Mancanza di motivazione.
• Incapacità di concentrarsi
• Isolamento sociale.
• Aspetto pauroso, ansioso, paranoico.
• Potresti voler smettere di usare ma non puoi.

Sintomi fisici

• Debolezza muscolare
• Incubi.
• Dolore fisico.
• Sudore.
• Malattia.
• vomito
• Epistassi frequenti.
• Cambiamenti nell'appetito o nei modelli di sonno. Perdita o aumento di peso improvvisi.
• "Occhi iniettati di sangue.
• Convulsioni senza una storia di epilessia.
• Deterioramento dell'aspetto fisico.
• Lesioni o incidenti senza essere in grado di spiegare.
• Odori del corpo, dei vestiti o dell'alito.
• Tremori, difficoltà a parlare, coordinazione instabile.

Sintomi comportamentali

• Un disperato bisogno di ingerire più sostanza.
• Problemi finanziari, rubare soldi per usare droghe.
• Diminuzione della frequenza al lavoro, a scuola o all'università.
• Carenza di attività ricreative, sport, esercizio.
• Reclami da colleghi, supervisori o insegnanti.
• Isolamento sociale, partecipazione a comportamenti sospetti o strani.
• Cambiamenti improvvisi nelle relazioni personali, negli amici o negli hobby.
• Partecipa frequentemente ai problemi: discussioni, incidenti, attività illegali …

Segni di droghe comuni

• Marijuana : occhi rossi, parlare ad alta voce, risate inappropriate, sonnolenza, perdita di interesse, demotivazione, aumento o perdita di peso.
• Tranquillanti (valium, xanax): pupille ristrette, difficoltà di concentrazione, scarsa capacità di giudizio, sonnolenza, difficoltà a parlare, goffaggine, mancanza di giudizio.
• Stimolanti (anfetamine, cocaina): pupille dilatate, iperattività, euforia, irritabilità, ansia, parlare troppo spesso a causa della depressione, lunghi periodi di tempo senza dormire o mangiare, perdita di peso, secchezza delle fauci e naso.
• Inalanti (aerosol, colle): lacrimazione, disturbi visivi, naso che cola, mal di testa, nausea, sonnolenza, controllo muscolare, alterazioni dell'appetito, irritabilità.
• Allucinogeni (LSD, PCP): pupille dilatate, pensiero irrazionale, paranoia, aggressività, allucinazioni, sbalzi d'umore, distacco dalle persone, assorbimento con gli oggetti o con se stessi, confusione, difficoltà a parlare.
• Eroina : nessuna risposta delle pupille alla luce, pupille ristrette, segni di aghi, dormire in orari inappropriati, vomito, tosse, perdita di appetito, spasmi, muco.

I farmaci che creano più dipendenza

La vulnerabilità di una persona a sviluppare dipendenza dipende dai tratti individuali; fisiologia, psicologia e pressioni sociali ed economiche.

La seguente classificazione (Franklin, 1990) si basa sul potenziale di dipendenza intrinseco delle sostanze.

1. Nicotina.
2. Metanfetamine per inalazione.
3. Crepa.
4. Metanfetamina iniettata.
5. Valium (diazepam).
6. Melaqualone.
7. Seconal (Secobarbital).
8. Alcol.
9. Eroina.
10. Manovella (anfetamina presa per via nasale).
11. Cocaina.
12. Caffeina.
13. Fenciclidina.
14. Marijuana
15. Ecstasy (MDMA).
16. Funghi psilocibina.
17. LSD.
18. Mezcaline.

Tipi di droghe / sostanze

• Tranquillanti : sono sostanze che producono una sensazione di tranquillità e sedazione comportamentale. Possono essere ansiolitici barbiturici, benzodiazepine, alcol, ipnotici.
• Stimolanti : sostanze che aumentano l'eccitazione fisiologica e possibilmente aumentano l'umore. Possono essere cocaina, anfetamine, nicotina e caffeina.
• Oppiacei : sostanze che producono euforia e una temporanea riduzione del dolore. Possono essere eroina, codeina, morfina e oppio.
• Allucinogeni : sostanze che alterano la percezione temporale e possono causare deliri, allucinazioni e paranoia. Possono essere LSD e marijuana.
• Altri : farmaci da prescrizione o da banco, inalanti (colla), steroidi anabolizzanti.

Effetti a livello cerebrale

Sebbene ogni farmaco produca un effetto fisico diverso, tutte le sostanze che vengono abusate hanno qualcosa in comune: il loro uso ripetuto può alterare la struttura e il funzionamento del cervello.

• L'assunzione di droghe ricreative può far aumentare il livello di dopamina nel cervello, innescando sensazioni di piacere. Il tuo cervello diventa dipendente da quelle sensazioni.
• Quando si diventa dipendenti, la sostanza diventa della stessa importanza di altri comportamenti come mangiare o bere.
• I cambiamenti nel tuo cervello interferiscono con la tua capacità di pensare chiaramente, controllare il tuo comportamento o sentirti emotivamente equilibrato.
• L'uso della sostanza diventa incontrollabile e diventa sempre più importante, anche rispetto al lavoro, agli amici o alla famiglia.
• Puoi negare o razionalizzare la tua dipendenza.

Criteri diagnostici per la tossicodipendenza

Un modello disadattivo dell'uso di sostanze che si traduce in una compromissione o disagio clinicamente significativo, espresso da tre (o più) dei seguenti elementi ad un certo punto in un periodo continuo di 12 mesi:

1) Tolleranza, definita da uno dei seguenti elementi:

a) la necessità di quantità notevolmente crescenti della sostanza per ottenere l'intossicazione o l'effetto desiderato.

b) l'effetto delle stesse quantità di sostanza riduce chiaramente il loro uso continuato.

2) Astinenza, definita da uno dei seguenti elementi:

a) la sindrome da astinenza caratteristica per la sostanza.

b) si assume la stessa sostanza per alleviare o evitare i sintomi di astinenza.

3) La sostanza viene spesso assunta in quantità maggiori o per un periodo più lungo di quanto inizialmente previsto.

4) C'è un desiderio persistente o sforzi influenti per controllare o interrompere l'uso di una sostanza.

5) Si dedica molto tempo alle attività relative all'ottenimento della sostanza, al consumo della sostanza o al recupero dagli effetti della sostanza.

6) Riduzione di importanti attività sociali, lavorative o ricreative dovute al consumo della sostanza.

7) Continuare a prendere la sostanza nonostante la consapevolezza di problemi psicologici o fisici ricorrenti o persistenti, che sembrano essere causati o esacerbati dall'uso di sostanze.

Specificare se:

• Con dipendenza fisiologica: segni di tolleranza o ritiro.
• Nessuna dipendenza fisiologica: non ci sono segni di tolleranza o ritiro.

Trattamento

L'abuso di sostanze non è facile da trattare e si raccomanda che una diagnosi, una valutazione e un follow-up siano effettuati da un professionista.

Il trattamento inizia con il riconoscimento del problema. Sebbene la negazione sia un normale sintomo di dipendenza, è meno probabile se la persona dipendente viene trattata con rispetto ed empatia.

L'obiettivo principale del trattamento è l'astinenza; la sostanza può essere ritirata bruscamente o lentamente. Il supporto per affrontare l'astinenza è la chiave del trattamento.

Con questo obiettivo principale esistono diversi tipi di trattamenti.

Trattamenti biologici

• Sostituzione con agonisti : consiste nel fornire alla persona una sostanza sicura con una composizione simile al farmaco che crea dipendenza. Ad esempio, il metadone viene utilizzato in sostituzione dell'eroina (sebbene causi anche dipendenza, nella tolleranza perde le sue qualità analgesiche e sedative), la nocitina viene sostituita da gomma o cerotti.
• Trattamenti antagonisti : le sostanze antagoniste bloccano o contrastano gli effetti delle sostanze psicoattive. Ad esempio, il naltrexone è stato valutato come trattamento per la dipendenza da alcol e oppiacei.
• Trattamenti avversi : è la prescrizione di farmaci che rendono sgradevole l'ingestione di sostanze. Ad esempio, coloro che bevono alcolici dopo aver assunto antabuse sperimentano nausea, vomito e battito cardiaco elevato. In questo modo l'alcol si associa a sensazioni spiacevoli.

Altri : la clonidina è usata per trattare l'ipertensione causata dall'astinenza dagli oppiacei, le benzodiazepine per l'astinenza.

Trattamenti psicosociali

Per superare la tossicodipendenza, il supporto sociale o l'intervento terapeutico è molto importante.

• Internamento : attualmente la maggior parte delle strutture per il trattamento delle dipendenze sono private e spesso molto costose. La ricerca su pazienti alcolizzati o tossicodipendenti suggerisce che potrebbe non esserci alcuna differenza tra questi programmi intensivi ed esterni.
• Trattamento dei componenti - La maggior parte dei trattamenti per la dipendenza contiene più componenti. Ad esempio, terapia avversiva (associare l'uso di sostanze a sensazioni spiacevoli), sensibilizzazione nascosta (associare negativamente il consumo a sensazioni spiacevoli, anche se nell'immaginazione), gestione degli imprevisti (scegliere i comportamenti necessari per cambiare e i rinforzi che ricompenseranno) , rinforzo della comunità (aspetti corretti della vita della persona).
• Gruppi di supporto : gruppi come Alcolisti Anonimi forniscono supporto sociale e aiuto alle persone dipendenti.

Il recupero dalla tossicodipendenza è più facile quando hai il sostegno sociale e l'incoraggiamento di altre persone.

Il supporto può essere trovato su:

• Membri della famiglia.
• Amici stretti.
• terapisti
• Supportare gruppi o persone che si sono già riprese.
• Centri sanitari.

Come aiutare i tossicodipendenti?

Se pensi o sai che un membro della famiglia ha una tossicodipendenza, puoi agire come segue:

• Parla con lui / lei: parla delle tue preoccupazioni e offri aiuto / supporto senza giudizio. Prima viene trattata la dipendenza, meglio è.
• Abbi cura di te: non negare i tuoi bisogni e assicurati di avere supporto per te stesso. Non metterti in situazioni pericolose.
• Evita i sensi di colpa: è impossibile costringere qualcuno a ricevere cure, non puoi controllare le decisioni di qualcun altro. Il senso di colpa non è un buon modo per provocare decisioni.
• Evita di minacciare, corrompere o insultare.
• Evita di assumerti le tue responsabilità.
• Evita di litigare se il tuo partner / amico / familiare è alto.
• Evita di assumere droghe con il tossicodipendente.
• Evita di sentirti in colpa per il comportamento di qualcun altro.

Miti sull'abuso di droghe

La dipendenza è una malattia, non si può fare nulla

Sebbene gli esperti concordino sul fatto che la dipendenza è una malattia del cervello, ciò non significa che non ci siano soluzioni. I cambiamenti cerebrali associati alla dipendenza possono essere trattati con terapia, farmaci ed esercizio fisico.

Superare la dipendenza è una questione di forza di volontà

L'uso prolungato di droghe produce cambiamenti cerebrali che rendono estremamente difficile evitare il consumo semplicemente per forza di volontà.

I tossicodipendenti devono toccare i fondi prima di riprendersi

Il recupero può iniziare in qualsiasi momento del processo di tossicodipendenza e prima è, meglio è.

Solo chi vuole recuperare

Le persone che sono sotto pressione per essere trattate dalla loro famiglia, azienda o sistema giudiziario hanno le stesse probabilità di riprendersi quanto quelle che vengono trattate volontariamente.

Se non è stato fatto prima, il trattamento non funzionerà

Il recupero dalla dipendenza è un processo lungo. La ricaduta non significa che il trattamento abbia fallito. Piuttosto, è un segno che il trattamento deve essere continuato o riadattato.

Prevenzione delle ricadute

Per evitare consumi futuri si consiglia:

• Evita i luoghi frequentati da tossicodipendenti.
• Evita di frequentare i tossicodipendenti.
• Elimina o modifica le convinzioni positive sulle droghe. Affronta opinioni positive con conseguenze negative. Ad esempio: sebbene possa produrre benessere, a lungo termine provoca problemi familiari e di salute.
• Stimolare abitudini positive: esercizio fisico, relazioni personali sane, alimentazione sana …
• Piani di formazione e piano di vita: incoraggiare la persona a fissare obiettivi ed essere motivata a raggiungere risultati positivi per la propria vita.

previsione

Se non trattato, l'abuso di droghe può essere molto pericoloso. Aumentare l'uso di droghe man mano che il corpo si adatta a loro - la tolleranza - aumenta la possibilità di overdose e morte.

La dipendenza è più facile da superare se il trattamento viene eseguito precocemente.

Quali sono le tue esperienze con la tossicodipendenza o l'abuso di droghe? Mi interessa la tua opinione. Grazie!

Riferimenti

1. DSM-IV e DSM-IV-TR: dipendenza da sostanze.
2. "NHS and Drug Abuse". Servizio Sanitario Nazionale (NHS). 22 marzo 2010. Estratto il 22 marzo 2010.