DEPRESSIONE ATIPICA: SINTOMI, COMPLICAZIONI E TRATTAMENTI - ARTE - 2025

La depressione atipica è un disturbo dell'umore caratterizzato da sintomi in possesso e manifestazioni specifiche. Questa alterazione psicopatologica è classificata come un tipo di depressione, poiché i sintomi che presenta sono principalmente depressivi. In effetti, la depressione atipica soddisfa i criteri diagnostici per l'instaurarsi del disturbo depressivo maggiore.

Tuttavia, la particolare nomenclatura della depressione atipica risponde al fatto che questo disturbo si caratterizza per presentare una serie di sintomi "atipici" e poco diffusi nella maggior parte dei casi di depressione.

A parte i tipici sintomi depressivi come la tristezza o l'incapacità di provare gratificazione, la depressione atipica è solitamente caratterizzata da manifestazioni come umore reattivo, stanchezza alle braccia e alle gambe, aumento dell'appetito, ipersonnia e ipersensibilità al rifiuto personale.

Allo stesso modo, la depressione atipica si distingue per richiedere interventi diversi da altri tipi di depressione. In generale, le persone con questo tipo di condizione non rispondono bene al trattamento con antidepressivi triciclici e rispondono agli IMAO.

Sintomi

I sintomi generali della depressione atipica sono gli stessi delle altre depressioni. Cioè, la persona ha uno stato d'animo depresso per la maggior parte della giornata, oltre a una significativa diminuzione dell'interesse o del piacere in tutte o quasi tutte le attività.

Questi due sintomi principali sono essenziali per la diagnosi di qualsiasi tipo di disturbo depressivo. Poiché la depressione atipica costituisce un tipo di depressione, le sue due manifestazioni principali sono l'esperienza della tristezza e la diminuzione dell'interesse e / o della gratificazione.

Tuttavia, a parte queste due manifestazioni nucleari, spicca la depressione atipica per l'incorporazione di manifestazioni poco prevalenti o poco importanti nel resto delle tipologie depressive.

Questa alterazione dell'umore è notevole per la presentazione dei seguenti sintomi classificati come "atipici"

Segni vegetativi

Le manifestazioni vegetative che possono essere più o meno prevalenti nei casi di depressione sono uno dei sintomi predominanti della depressione atipica.

Tra questi tipi di segni spiccano astenia e fatiguebildiad nel contesto di una globale mancanza di vitalità. Queste manifestazioni sono più marcate durante le prime ore della giornata in molti pazienti.

Allo stesso modo, questo disturbo di solito presenta mal di testa di caratteristiche atipiche, disturbi digestivi, perdita di appetito, secchezza delle fauci, dispepsia, gastralgia, costipazione, diarrea, perdita della libido, impotenza o disturbi dell'equilibrio.

Infine, in alcuni casi di depressione atipica, la persona può presentare un disturbo che ricorda le vertigini, che è caratterizzato dalla sensazione di insicurezza mentre si cammina, senza realmente cadere.

Ansia e fobie

Le alterazioni ansiose sono un altro dei sintomi predominanti nei casi di depressione atipica. Le persone con questa patologia tendono ad avere stati di ansia elevata per la maggior parte della giornata.

In questo senso, di solito è comune che l'ansia appaia continuamente con la diminuzione dell'umore. La persona può essere ansiosa di essere depressa e il disagio principale risiede nel suo umore alterato.

Peggioramento notturno

Un altro segno tipico delle depressioni atipiche è un peggioramento della condizione e dei sintomi durante la notte.

Le persone con questo tipo di disturbi dell'umore possono "sentirsi meglio" durante il giorno e sperimentare un'accentuazione dei sintomi depressivi durante la notte.

Insonnia iniziale

Anche le difficoltà ad addormentarsi sono manifestazioni importanti e ricorrenti di questa psicopatologia.

Le persone con questo tipo di disturbo tendono ad avere una grande difficoltà a dormire e possono dormire la notte a causa delle difficoltà nel chiudere gli occhi.

Ipersonnia diurna

Di conseguenza e come causa della precedente manifestazione, è normale che i soggetti con questo tipo di depressione abbiano ore di sonno elevate durante il giorno.

Il fatto di sperimentare un'accentuazione dei sintomi depressivi durante la notte e le difficoltà ad addormentarsi portano spesso a estrema stanchezza e sonnolenza durante il giorno.

Allo stesso modo, le ore elevate di riposo durante il giorno tendono ad aumentare ulteriormente le difficoltà nell'addormentarsi durante la notte. Le persone con depressione atipica tendono a dormire durante il giorno e ad essere sveglie e ansiose di notte.

iperfagia

A differenza della maggior parte dei casi di disturbi depressivi, dove i sintomi sono solitamente accompagnati da una diminuzione dell'appetito e dalla perdita di peso, l'iperfagia si osserva solitamente nella depressione atipica.

I soggetti con questa alterazione psicopatologica tendono a sperimentare un eccessivo aumento della sensazione di appetito, fatto che può portare a un'alimentazione incontrollata e ad un notevole aumento di peso.

Reattività

La depressione atipica si distingue anche per preservare una certa reattività dell'umore. Cioè, le persone con questo tipo di condizione sono in grado di sperimentare un leggero aumento dell'umore di fronte a eventi positivi.

Questo fattore è importante quando si tratta di differenziarlo da altre modalità depressive, dove l'interesse e la sperimentazione del piacere è fortemente diminuito.

Tuttavia, al contrario, anche la depressione atipica tende a mostrare un'elevata reattività verso eventi negativi. Le persone con questa alterazione tendono a collassare alla minima avversità, cadendo in una posizione paralizzante.

Forte avvilimento o paralisi

Infine, la depressione atipica è evidenziata dall'esperienza di una sensazione di pesantezza alle braccia e alle gambe.

Questo fattore è stato uno dei più importanti al momento dell'avvio dell'indagine su questo tipo di depressione, poiché i soggetti con altre modalità depressive di solito non presentano sintomi specifici alle estremità.

Tuttavia, questo non è il sintomo principale della depressione atipica poiché altri disturbi dell'umore possono anche portare ad alti sentimenti di affaticamento e affaticamento fisico.

complicazioni

La depressione atipica è solitamente correlata a diverse situazioni o elementi problematici che possono derivare dal disturbo stesso. In questo senso, occorre prestare particolare attenzione ai seguenti aspetti:

Aumento di peso

L'alterazione dell'appetito che causa la depressione atipica è ben documentata e dimostrata, motivo per cui questa alterazione costituisce un alto fattore di rischio per l'obesità.

Cercare di bilanciare l'assunzione e la dieta è un obiettivo terapeutico secondario, ma può essere molto importante in diversi casi.

Disturbi d'ansia

Sebbene i sintomi dell'ansia non siano la manifestazione principale della depressione atipica, possono essere importanti all'interno del quadro clinico.

Le persone con questo tipo di depressione possono essere maggiormente a rischio di sviluppare un disturbo d'ansia come fobia sociale o attacchi di panico.

Suicidio

Come per la stragrande maggioranza dei disturbi dell'umore, il suicidio è il principale fattore di rischio per la malattia.

La valutazione sia delle idee di morte che dei pensieri auto-litici e la pianificazione del suicidio dovrebbero essere di primaria importanza nel trattamento della depressione atipica.

Trattamento

Attualmente esistono trattamenti specifici per intervenire nella depressione atipica. In generale, le persone che soffrono di questo disturbo hanno gravi condizioni cliniche che richiedono farmaci.

Allo stesso modo, la psicoterapia è uno strumento altamente raccomandato per accompagnare il trattamento farmacologico.

farmacoterapia

A differenza della maggior parte dei tipi di depressione, le persone con depressione atipica di solito non rispondono adeguatamente al trattamento con antidepressivi triciclici.

I farmaci di prima scelta per trattare questa psicopatologia sono gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO). Tuttavia, questi farmaci devono essere usati con cautela in quanto possono causare effetti collaterali significativi.

Un altro tipo di farmaco psicotropo utilizzato nel trattamento della depressione atipica sono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Questi farmaci hanno meno effetti collaterali degli IMAO e sono farmaci efficaci per la depressione atipica.

Riferimenti

1. Akiskal H. Verso una nuova classificazione dei disturbi bipolari. In: Vieta E. Disturbi bipolari. Progressi clinici e terapeutici. Médica Panamericana SA. Madrid, 2001.
2. C. Melancolía speso. In: Vallejo J, Gastó C. Disturbi affettivi: ansia e depressione. 2a edizione. Masson. Barcellona, ​​2000.
3. Menchón JM, Vallejo J. Dysthymia. In: Roca M. Disturbi dell'umore. Médica Panamericana, SA. Madrid, 1999.
4. Navarro V, Gastó C. Neurochimica delle depressioni. In: Vallejo J, Leal C. Treaty of Psychiatry. Volume II. Ars Medica. Barcellona, ​​2010.
5. Parker G, Hadzi-Pavlovic D. Un disturbo del movimento e dell'umore. Cambridge University Press. USA, 1996.
6. Paykel è. Psicopatologia dei disturbi affettivi. Ed. Pirámide SA. Madrid, 1985.
7. Retterstol N. Una prospettiva europea. Cambridge University Press. Regno Unito, 1993.
8. Vallejo J. Classificazione dei disturbi affettivi. In: Vallejo J, Gastó C. Disturbi affettivi: ansia e depressione. 2a edizione. Masson. Barcellona, ​​2000.