Lo Staphylococcus haemolyticus è un batterio Gram-positivo, a forma di cocco. Fa parte del normale microbiota della pelle nell'uomo, nei primati e negli animali domestici. Rientra nella classificazione di Staphylococcus coagulasi negativo e fino a poco tempo fa non era molto menzionato.
Tuttavia, questa specie è diventata importante perché è stata isolata da un'ampia varietà di campioni clinici. In tempi recenti è stata studiata la sua grande capacità di acquisire resistenza agli antibiotici comunemente utilizzati negli ospedali.
Ciò ha aumentato il numero di infezioni nosocomiali e con esso il tasso di morbilità e mortalità causato da Staphylococcus coagulasi negativo. In alcuni centri sanitari, ceppi endemici che causano batteriemia sono stati isolati nelle unità di terapia intensiva.
Queste infezioni sono probabilmente dovute alla contaminazione di materiali protesici come valvole cardiache, innesti vascolari, pacemaker, impianti di pompa intracranica, protesi a rete, mammarie, articolari o peniene.
Anche a causa della contaminazione di dispositivi medici come cateteri venosi, shunt CSF, cateteri per dialisi peritoneale, catetere urinario, materiale di sutura, tra gli altri.
Colpisce i pazienti immunosoppressi, in particolare i pazienti neutropenici e i neonati. Tuttavia, le infezioni da Staphylococcus haemolyticus possono essere di origine nosocomiale o comunitaria. Cioè, è praticabile in entrambi gli ambienti.
Caratteristiche generali
D'altro canto, anche i ceppi multiresistenti di S. haemolyticus pongono un grave problema nella patologia animale, poiché sono stati isolati sia dai ruminanti che dagli animali domestici.
Pertanto, esiste una grande possibilità di trasmissione tra gli animali, i loro proprietari e i veterinari. Gli animali possono fungere da serbatoi per i ceppi di S. haemolyticus multi-resistenti.
Inoltre, S. haemolitycus potrebbe essere il serbatoio di geni di resistenza per altri stafilococchi, tra cui S. aureus.
Diagnosi
I ceppi di Staphylococcus coagulasi negativi, incluso Staphylococcus haemolyticus, possono essere identificati con il sistema semiautomatico MicroSscan® o ALPI-Staph (Biomerieux ©) per citarne alcuni.
Questo sistema consente l'identificazione delle specie di Staphylococcus mediante:
- Rilevazione della crescita batterica mediante torbidità.
- Rilevazione delle variazioni di pH.
- Uso di substrati.
- Crescita contro alcuni agenti antimicrobici.
Tutto questo dopo 16-48 ore di incubazione a 37 ° C.
Trattamento
Nelle infezioni da catetere venoso, deve essere considerata la possibilità di rimozione, se ciò non è possibile, deve essere sigillato.
In concomitanza con questo, deve essere somministrata una terapia antibiotica con vacomicina, linezolid o daptomicina. L'uso della cloxacillina è limitato ai ceppi sensibili alla meticillina.
In caso di infezioni protesiche, deve essere somministrato un trattamento prolungato, combinando rifampicina e un fluorochinolone o linezolid.
Questo trattamento evita quasi sempre la necessità di rimuovere la protesi. Tuttavia, se l'infezione non si risolve, deve essere rimossa.
Nella meningite e nell'endoftalmite postchirurgica, può essere trattata con linezolid.
Riferimenti
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- Collaboratori di Wikipedia. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, l'enciclopedia libera. 15 luglio 2018, 22:11 UTC. Disponibile su: en.wikipedia.org/ Accesso 23 settembre 2018.