- Caratteristiche dell'amnesia dissociativa
- Sintomi
- Le cause
- Diagnosi
- Criteri diagnostici secondo DSM-IV
- Trattamento
- previsione
- Prevenzione
- Riferimenti
L' amesia dissociativa si verifica quando si dimenticano alcune importanti informazioni personali, che di solito sono associate a un evento stressante o traumatico. La perdita di memoria va oltre la normale dimenticanza e può includere l'oblio per lunghi periodi di tempo in relazione all'evento traumatico o stressante.
In questo tipo di amnesia non c'è perdita di informazioni a causa di una lesione cerebrale o di una malattia, ma la memoria esiste ancora. Si può dire che la memoria è "bloccata" nella mente della persona, potendo riemergere da qualche stimolo come un luogo o un evento.
È più comune nelle donne che negli uomini e la sua frequenza tende ad aumentare durante i periodi di stress, come i disastri naturali o la guerra.
Caratteristiche dell'amnesia dissociativa
L'amnesia dissociativa o psicogena è caratterizzata dalla presenza di amnesia retrograda (incapacità di recuperare i ricordi prima dell'inizio dell'amnesia) e dall'assenza di amnesia anterograda (incapacità di creare nuovi ricordi).
La caratteristica principale è che l'accesso alla memoria autobiografica è bloccato, mentre il grado di blocco della memoria a breve termine, della memoria semantica e della memoria procedurale varia tra i diversi casi.
Il blocco della memoria può essere:
- Specifico per una situazione, di un incidente particolare.
- Perdita globale, riferita a lunghi periodi di tempo.
Sintomi
Il sintomo principale dell'amnesia dissociativa è l'improvvisa incapacità di ricordare esperienze passate o informazioni personali.
Alcune persone con questo disturbo possono anche apparire confuse o avere ansia o depressione.
Le cause
Questo disturbo è stato collegato a un alto grado di stress che può derivare da eventi traumatici come abusi, disastri naturali, incidenti o guerre. Le cause organiche dell'amnesia possono essere difficili da rilevare e talvolta possono essere presenti contemporaneamente trigger fisici e psicologici.
La difficoltà a trovare una causa organica può portare alla conclusione che l'amnesia è psicologica, sebbene sia possibile che alcune cause organiche possano essere difficili da rilevare.
A differenza dell'amnesia organica, sembra che si verifichi dissociativa o psicogena quando non sono presenti evidenti danni strutturali o lesioni al cervello. Poiché a volte l'amnesia organica è difficile da rilevare, distinguere tra organica e dissociativa non è semplice.
La principale differenza tra amnesia organica e dissociativa è che nella seconda c'è una perdita di memoria biografica e non semantica (significati).
Diagnosi
Criteri diagnostici secondo DSM-IV
A) Il disturbo predominante consiste in uno o più episodi di incapacità di ricordare importanti informazioni personali, solitamente un evento di natura traumatica o stressante, che è troppo ampio per essere spiegato dall'ordinario oblio.
B) L'alterazione non si manifesta esclusivamente nel disturbo dissociativo dell'identità, fuga dissociativa, disturbo da stress post-traumatico, disturbo da stress acuto o disturbo da somatizzazione e non è dovuto agli effetti fisiologici diretti di un sostanza (droghe o droghe) oa una malattia medica o neurologica.
C) I sintomi producono un disagio clinico significativo o sociale, lavorativo o altre aree di attività dell'individuo.
Se ci sono sintomi di amnesia dissociativa, l'operatore sanitario inizierà una valutazione con la storia medica e l'esame obiettivo della persona interessata.
Non ci sono test medici specifici, sebbene sia possibile utilizzare neuroimaging, EEG o esami del sangue per escludere altre condizioni mediche o effetti collaterali dei farmaci.
Condizioni mediche come lesioni cerebrali, malattie cerebrali, mancanza di sonno e abuso di alcol o droghe possono causare sintomi simili a quelli di questo disturbo.
Se non vengono trovate cause fisiche, la persona può essere indirizzata a uno psicologo o psichiatra che ha l'esperienza e la formazione per valutare, diagnosticare e intervenire.
Trattamento
Il primo obiettivo del trattamento è ridurre i sintomi e controllare i problemi derivanti dal disturbo.
La persona viene quindi aiutata a esprimere ed elaborare ricordi dolorosi, sviluppando nuove strategie di coping, ripristinando il normale funzionamento e migliorando le relazioni personali.
Il modello di trattamento dipende dai sintomi specifici e dalla situazione della persona:
- Terapia cognitiva: modificare i pensieri irrazionali o disfunzionali che si traducono in sentimenti e comportamenti negativi.
- Farmaci: non esiste un farmaco specifico per trattare questo disturbo, sebbene una persona che soffre anche di ansia o depressione possa trarne beneficio.
- Terapia familiare: educare la famiglia sul disturbo, migliorare le capacità di adattamento ad esso.
- Un altro tipo di terapia per aiutare la persona a esprimere i propri sentimenti e pensieri.
- Ipnosi clinica: include intense tecniche di rilassamento e concentrazione per raggiungere uno stato alterato di coscienza, consentendo alla persona di esplorare i propri pensieri, emozioni e ricordi che è stata in grado di bloccare dalla propria mente cosciente. Il suo utilizzo dovrebbe essere studiato, poiché ci sono diversi rischi come la creazione di falsi ricordi o il richiamo di esperienze traumatiche.
previsione
La prognosi dipende da diversi fattori, come la situazione personale, la disponibilità di risorse di supporto e la risposta personale al trattamento.
Nella maggior parte delle persone con amnesia dissociativa, la memoria ritorna nel tempo, sebbene in alcuni casi il recupero non sia possibile.
Prevenzione
La prevenzione in sé non è possibile, sebbene sia utile iniziare il trattamento non appena si osservano i sintomi.
Pertanto, un intervento immediato dopo un'esperienza stressante o traumatica è importante per ridurre la possibilità di un tale disturbo.
Qual è la tua esperienza con questo disturbo? Mi interessa la tua opinione. Grazie!
Riferimenti
- Leong S, Waits W, Diebold C (gennaio 2006). "Amnesia dissociativa e tratti di personalità del cluster C DSM-IV-TR". Psichiatria (Edgmont) 3 (1): 51-5. PMC 2990548. PMID 21103150.
- American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5a ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- Markowitsch HJ (2003). "Amnesia psicogena". Neuroimage. 20 Suppl 1: S132–8. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
- Freyd, J. (1994). "Trauma da tradimento: amnesia traumatica come risposta adattativa all'abuso infantile". Etica e comportamento 4 (4): 307–330.